
- •2.23. Умови життя в населених пунктах та здоров`я людини. Особливості формування міського середовища і гігієнічні аспекти життя в сучасному місті. Урбанізація як соціально-гігієнічна проблема.
- •3.10. Показники епідемічної безпеки питної води за дСанПіН № 400.
- •3.22. Фтор як токсикологічний показник якості води. Гігієнічні нормативи вмісту фтору у питній воді та їх наукове обґрунтування в залежності від кліматичного регіону.
- •3.34. Гігієнічна характеристика методів хлорування води (з преамонізацією, подвійне хлорування, перехлорування).
- •3.46. Правила знешкодження епідемічно небезпечних матеріалів. Особливості збору, тимчасового зберігання, видалення та знешкодження відходів з лікувально – профілактичних установ.
- •4.8. Класифікація та гігієнічна характеристика основних харчових речовин. Фізіологічні норми потреби в основних харчових речовинах та енергії різних груп населення. Методи оцінки харчування населення.
- •5.7 Виробничий мікроклімат, фактори, що його зумовлюють, вплив несприятливого мікроклімату на здоров’я працюючих, профілактичні заходи.
- •5.19. Кумуляція, поняття про матеріальну, функціональну, змішану кумуляцію.
- •5.31. Роль лікарів лікувального профілю при організації та проведенні медичних оглядів робітників. Офіційні законодавчі документи, що регламентують правила проведення медичних оглядів робітників.
- •6.9. Гігієнічні основи навчально–виховного процесу в загальноосвітній школі (гігієнічні вимоги до розкладу уроків, структури уроку та організації його проведення).
- •6.21. Методика комплексної оцінки стану здоров`я дітей і підлітків. Основні критерії здоров`я. Розподіл дітей і підлітків за групами здоров`я.
4.8. Класифікація та гігієнічна характеристика основних харчових речовин. Фізіологічні норми потреби в основних харчових речовинах та енергії різних груп населення. Методи оцінки харчування населення.
Для нормального функціонування організму щоденний раціон повинен включати шість основних складових: білки, жири, вуглеводи, вітаміни, мінеральні речовини та воду.
Гігієнічну оцінку харчування переважно починають з енергетичної цінності добового раціону, яку виражають у кілоджоулях (1 кДж = 0,2388 ккал, 1 ккал = 4,186 кДж).
Енергетична цінність харчового раціону в більшості випадків повинна відповідати енерговитратам людини. Енерговитрати організму залежать в основному від професії та характеру трудової діяльності, домашньої роботи, занять спортом, а також від віку, зросту, маси тіла, статі, фізіологічного стану, дії різноманітних чинників навколишнього середовища тощо.
До роботи невеликої фізичної активності відносять працю конторських службовців, осіб розумової праці (вчителів, юристів, лікарів та ін.), працівників, які обслуговують пульти управління тощо; помірної фізичної активності — більшість осіб, зайнятих у легкій промисловості, продавців, студентів, домогосподарок та ін.; високої фізичної активності — основну масу працівників сільського господарства, деревообробної промисловості, металургів, частину будівельників та ін.; виключної фізичної активності — лісорубів, ковалів, гірників на підземних роботах, землекопів, вантажників та ін.
Енергетична цінність харчових продуктів визначається вмістом у них вуглеводів, жирів і білків. Середня енергетична цінність 1 г білків дорівнює 17 кДж (4 ккал), вуглеводів — 15,7—16,7 (3,75— 4,0), жирів — 38 кДж (9 ккал). Найбільшу енергетичну цінність мають жири і вироби зі злаків і бобових. Меншою є енергетична цінність м'яса і риби, ще меншою — овочів і фруктів.
Добова кількість енергії повинна відповідним чином розподілятися між окремими прийманнями їжі. Рекомендовано, щоб при чотириразовому харчуванні перший сніданок становив 25% загальної калорійності добового раціону, другий сніданок —15%, обід — 35%, вечеря — 25%, при триразовому харчуванні сніданок — 30%, обід — 45-50% і вечеря — 20-25%. їжа має бути різноманітна, тому меню слід складати на 7-10 днів.
4.20. Харчова і біологічна цінність м’яса та м’ясних продуктів. Санітарна експертиза м’яса та м’ясних продуктів. Ознаки псування м’яса. Профілактика захворювань, що пов’язані із споживанням недоброякісних м’ясних продуктів.
М'ясо є важливим джерелом біологічно цінних білків у харчуванні людини. М'ясо не приїдається і з нього можна приготувати різноманітні вироби і страви, які характеризуються високими смаковими якостями. Воно засвоюється організмом на 92—97%, створює тривале відчуття ситості і особливе відчуття задоволення їжею.
Хімічний склад, органолептичні властивості і харчова цінність м'яса значно варіюють залежно від виду тварин, їх віку і характеру годування, а також від частини туші
Білків у м'ясі 13—18%, а кількість жиру коливається залежно від вгодованості тварини, наприклад, в яловичині його від 3 до 23%, у свинині — до 37%. М'ясо відгодованих тварин має велику енергетичну цінність, містить більше незамінних амінокислот і біологічно цінних жирів. Вуглеводів в яловичині і свинині небагато, менше ніж 1%. Із мінеральних речовин м'ясо містить досить багато фосфору, сірки, калію, натрію і заліза (3 мг на 100 г). У м'ясі є невелика кількість вітамінів групи В.
М'ясні продукти можуть стати причиною харчових отруєнь, деяких інфекційних захворювань і гельмінтозів. М'ясо є добрим середовищем для розвитку мікроорганізмів, тому воно належить до продуктів, які швидко псуються. Особливо швидко псуються субпродукти — легені, мозок, серце, печінка, селезінка тощо.
Відбір проб м’яса. Зразки м’яса для дослідження відбирають біля складки на шиї, у ділянці 4-5-го шийного хребця, біля лопатки,у ділянці стегна. Маса кожного зразка повинна становити не менше 200 г. Загорнуті в пергаментний папір або харчову поліетиленову плівку зразки вміщують у металевий ящик.
Супровідний документ повинен містити дані про дату й місце відбору зразків, вид тварин, номер туші, причину і мету дослідження, а також підпис особи, що відбирала пробу
Органолептичне дослідження м’яса. Досліджують зовнішній вигляд, колір і запах м’яса, його консистенцію, стан жиру і сухожилків, прозорість та запашність бульйону.
Зовнішній вигляд, колір і запах аналізують як під час огляду туші, так і на свіжому розрізі м’яса. Липучість визначають, обмацуючи м’ясо зовні і на розрізі. При цьому встановлюють і його еластичність, для чого легким натискуванням пальця утворюють ямку, а потім спостерігають за її вирівнюванням. Прикладаючи до поверхні туші або до розрізу фільтрувальний папір, визначають зволоженість м’яса.
Стан жиру і сухожилків установлюють під час відбору зразків. Описують колір, запах і консистенцію жиру, констатують пружність і щільність сухожилків, стан суглобових поверхонь.
Запах м’ясного бульйону оцінюють у момент появи пари з-під трохи відтуленого покривного скла при температурі 80-85°С.
Прозорість визначають візуально.
Визначення продуктів первісного розпаду білків у бульйоні. Метод ґрунтується на утворенні комплексів сірчанокислої міді з продуктами первісного розпаду білків у вигляді осаду.Бульон, приготований зі свіжого м’яса, при додаванні розчину сірчанокислої міді залишається прозорим. Якщо ж при додаванні сірчанокислої міді бульйон скаламутнів або в бульйоні із замороженого м’яса утворилися пластівці, то воно сумнівної свіжості.
Визначення аміаку і солей амонію. Метод грунтується на здатності аміаку і солей амонію, взаємодіючи з реактивом Несслера, утворювати забарвлену сполуку — йодистий меркурамоній.
При додаванні реактиву Несслера витяжка зі свіжого м’яса забарвлюється у зеленкувато-жовтий колір і злегка каламутніє або залишається прозорою. Інтенсивний жовтий колір, іноді з оранжевим відтінком, а також значна каламутність характерні для м’яса сумнівної свіжості.
Визначення сірководню. Бюксу на третину її об’єму заповнюють шматочками м’яса і закривають кришкою. При наявності сірководню папірець набуває забарвлення від світло-бурого до чорного.
4.32 Гігієнічні основи лікувально–профілактичного харчування.
Мета
лікувально-профілактичного харчування
- підвищити стійкість організму до
токсичних речовин, зменшити відкладення
цих речовин у тканинах та підсилення
їх виведення з тканин та крові. При цьому
використовують захисні компоненти їжі
Для лікувально-профілактичного харчування розроблено п'ять раціонів, які повинні містити захисні компоненти