77)Лазерные лучи. Механизмы действия на т и в лимфоциты и гуморальный иммунитет

Лазерная терапия — это воздействие на биологический объект с лечебной целью низкоэнергетическим лазерным излучением, которое является электромагнитным излучением оптического диапазона (свет), обладающим такими свойствами, как когерентность, монохроматичность, поляризованность и направленность потока излучения, что позволяет создавать строго определенную мощность воздействия на поверхности облучаемого объекта, В связи с этим лазерная терапия относится к разделу физиотерапии, а именно к светолечению (фототерапии).

Механизм биологического и лечебно-стимулирующего действия низкоэнергетического лазерного излучения (НЛИ). По своей природе лазерное излучение, как и свет, относится к электромагнитным колебаниям оптического диапазона - от ультрафиолетового до инфракрасного.

Наиболее широкое применение в лазерной терапии получили лазеры красного (длина волны излучения 632 нм) и ближнего инфракрасного (длина волны излучения 760-1200 нм) спектральных диапазонов.

 Лечебно-стимулирующий эффект лазеротерапии выражается в следующем:

1. Противовоспалительное действие, обусловленное активизацией эндокринной системы, модулирующей воспалительные реакции, а также улучшением местного кровообращения, усилением фибринолиза, микроциркуляции и перфузии тканей; 2) трофикостимулирующее и дедистрофическое влияние, связанное с усилением кислородного метаболизма, ростом уровня АТФ в клетке и повышением активности всех окислительно-восстановительных ферментов; 3) бактерицидное и бактериостатическое действие; 4) противоотечное действие (в начале облучения наблюдаем увеличение просвета сосудов, в конце - сужение сосудов); 5) стимуляция митоза клеток, т. е. скорости заживления ран: при плотности мощности 400 - 800 мВт/см.2 через 20 с наблюдаем ингибирующее действие на пролиферацию клеток, а через 15 мин наступает эффект разрушения и дегенерации тканей; 6) влияние на гемопоэз (увеличивается количество эритроцитов, гемоглобина, уменьшается СОЭ); 7) тромболитическое действие за счет ускорения кровотока, смывания тромботических масс и активации противосвертывающей системы; 8) активизация функций нейроэндокринной системы, стимуляция гипоталамо-гипофизарно-надиочечниковой системы; 9) активация функции Т- и В-лимфоцитов; 10) обезболивающее действие, хотя и не столь яркое, как у многих других физических факторов, связанное со снижением чувствительности нервных окончаний (рецепторов боли) в результате ликвидации тканевого отека и за счет усиления продукции эндорфинов и энкефалинов в структурах периферической нервной системы; 11) снижение микробной обсемененности ран под воздействием НЛИ, объясняемое рядом: факторов: улучшением регионального кровотока в области патологического очага, усилением хемотаксиса лейкоцитов в зону воспаления и активизацией протеолитических ферментов, которые губительно действуют на микробы.