39. Учение о патогенезе, факторы, которые определяют его. Пути внедрения болезнетворных факторов в организм. Пути их распространения в организме.

Патогенез - совокупность процессов, определяющих возникновение, течение и исход болезней. В этом учении различают общий и частный патогенез.

Пути внедрения болезнетворных факторов организм:

• Алиментарный(пищевой)

• Парентеральные(через кровьт)

• Воздушно-капельный

• Плацентарный

• Контактно-бытовой

• Контакно-половой

• Раневой

• Трансмиссивный

Пути распространения болезнетворных агентов в организм:

1. По продолжению

2. По соприкосновению

3. По сосудам

4. По нервным стволам

40. Воспаление. Причины и признаки воспаления, стадии воспаления. Воспаление как причина возникновения дефектов.

Воспаления- сложная защитно-приспособительная реакция соединительной ткани сосудов, нервной системы и всего организма в ответ на повреждение, направленная на изоляцию и удаление повреждающего агента, ликвидации последствий повреждения.

Значение: Ограничить, задержать, остановить развитие повреждения, рассчитать зону повреждения.

Причины:

1. Экзогенные(физические, химические, биологические)

2. Эндогенные (расстройство кровообращения, опухолевый рост и т.д.)

Признаки воспаления:

Общие реакции обусловлены степенью изменения функциональной состояния нервной, эндокринной и иммунной систем.

Местные реакции возникают в зоне повреждения и непосредственной близости от неё.

Признаки: краснота, припухлость, повышение температуры, болезненность, нарушение функций.

Стадии воспаления:

1. Альтеративнодистрофическая(повреждения структуры клеток, тканей и органов, сопровождающееся нарушением их жизнедеятельности.

2. Сосудистая(проявляются нарушения местного кровообращения и лимфообращения.)

3. Пролиферативная(характеризуется патологической репарацией и регенерацией, в результате чего функции органа не восстанавливаются.)

41. Расстройства кровообращения и микроциркуляции при воспалении.

Нарушение микроциркуляции в очаге воспаления характеризуется изменением тонуса сосудов, усиленным током жидкой части крови за пределы сосуда, выходом форменных элементов.

Стадии нарушения микроциркуляции:

1. Кратковременные спазмы крови(спазм возникает при действии повреждающего агента на ткани)

2. Артериальная гиперемия (развивается в результате расслабления сосудов, увеличение числа функциональных капилляров, вследствие этого кровоток увеличивается)

3. Венозная гиперемия (главной причиной является экссудация(повыш. вязкость крови), кровь двигается маятникообразно.

4. Стаз(прекращение движения крови)

42. Патологические изменения состава и свойств крови: морфологического и химического состава, рН, свертываемости, соэ.

Патологические изменения в системе крови могут возникать в любой из ее составных частей — в кроветворных органах, в крови, циркулирующей или депонированной в сосудах, а также в органах и тканях, где кровь разрушается. Благодаря тесной взаимосвязи этих частей патологический процесс, как правило, не бывает строго изолированным, и на него реагирует система крови в целом, хотя выраженность реакции со стороны ее отдельных компонентов бывает различной.

Основные проявления нарушений в системе крови заключаются в изменении:

1. общего объема крови;

2. числа, структуры и функции клеток крови — эритроцитов, лейкоцитов, кровяных пластинок — тромбоцитов вследствие патологии кроветворения и кроворазрушения;

3. гемостаза;

4. биохимических показателей;

5. физико-химических свойств крови.

Эти изменения возникают при действии патогенных факторов на саму систему крови, при нарушении ее нейрогуморальной регуляции, а также при поражении других систем и органов.

В системе крови часто возникают такие заболевания, как опухоли (гемобластозы), аутоиммунная патология, наследственные нарушения, депрессия кроветворения (гипопластические состояния).