
- •Вопросы для подготовки к спец.Экзамену по специальности "Медико-профилактическое дело"
- •Основы дезинфекционного дела
- •Задача № 1
- •Эталоны ответов
- •Задача № 2
- •1. Рассчитайте, сколько и каких дезинфицирующих средств понадобится для обработки данного очага.
- •Эталоны ответов
- •Задача №3
- •Эталоны ответов
- •Задача №4
- •Эталоны ответов
- •Задача №5
- •Эталоны ответов
- •Задача №6
- •Эталоны ответов
- •Задача №7
- •Эталоны ответов
- •Задача №8
- •Эталоны ответов
- •Задача №9
- •Эталоны ответов
- •Задача №10
- •Эталоны ответов
- •Задача №11
- •Эталоны ответов
- •Задача №12
- •Эталоны ответов
- •Задача № 13
- •Эталоны ответов
- •Задача №14
- •Эталоны ответов
- •Задача №15
- •Эталоны ответов
- •Задача №16
- •Эталоны ответов
- •Задача №17
- •Эталоны ответов
- •Задача №18
- •Эталоны ответов
- •Задача №19
- •Эталоны ответов
- •Задача № 20
- •Эталоны ответов
- •Гигиена питания
- •Задача №1
- •Эталоны ответов
- •Задача №2
- •Эталоны ответов
- •Задача №3
- •Эталоны ответов
- •Задача №4
- •Эталоны ответов
- •Задача №5
- •Эталоны ответов
- •Задача № 6
- •Эталоны ответов
- •Задача №7
- •Эталоны ответов
- •Задача №8
- •Эталоны ответов
- •Задача №9
- •Эталоны ответов
- •Задача №10
- •Эталоны ответов
- •Задача №11
- •Эталоны ответов
- •Задача №12
- •Эталоны ответов
- •Задача №13
- •Эталоны ответов
- •Задача №14
- •Эталоны ответов
- •Задача №15
- •Эталоны ответов
- •Задача № 16
- •Эталоны ответов
- •Задача № 17
- •Эталоны ответов
- •Задача №18
- •Эталоны ответов
- •Задача №19
- •Эталоны ответов
- •Задача №20
- •Эталоны ответов
- •Задача №21
- •Эталоны ответов
- •Задача №22
- •Эталоны ответов
- •Задача №23
- •Эталоны ответов
- •Задача №24
- •Эталоны ответов
- •Задача №25
- •Эталоны ответов
- •Основы клинической патологии и неотложной помощи
- •Все манипуляции выполняются в перчатках.
- •3. Студент демонстрирует технику введения раствора п/к на фантоме.
- •3. Студент демонстрирует технику введения раствора в/м на фантоме.
- •3. Студент демонстрирует технику исследования пульса.
- •Эпидемиология с медицинской паразитологией Кишечные инфекции Задача № 1
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 2
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача №3
- •Задания:
- •Эталон ответов
- •Задача № 4
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 5
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 6
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 7
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 8
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 9
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 10
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 11
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 12
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 13
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 14
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 15
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Гельминтозы Задача № 16
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 17
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 18
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 19
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 20
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 21
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 22
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 23
- •Задания:
- •Эталоны ответов.
- •Задача № 24
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 25
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 26
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 27
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 28
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 29
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 30
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Инфекции дыхательных путей Задача № 31
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 32
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 33
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 34
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача №35
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 36
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 37
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 38
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача №39
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Кровяные инфекции Задача № 40
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 41
- •Задания:
- •Эталон ответов
- •Задача № 42
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 43
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 44
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 45
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 46
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 47
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 48
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 49
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 50
- •Эталоны ответов
- •Задача № 51
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 52
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 53
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 54
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 55
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 56
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 57
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Инфекции наружных покровов Задача №58
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 59
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 60
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 61
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 62
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 63
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Клиническая эпидемиология Задача № 64
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 65
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 66
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 67
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 68
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 69
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 70
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Задача № 71
- •Задания:
- •Эталоны ответов
- •Эталоны ответов
- •Задача № 73
- •Задача № 74
- •Эталоны ответов
- •Задача № 75
- •Эталоны ответов
- •Задача № 76
- •Задача № 77
- •Эталоны ответов
- •Задача № 78
- •Эталоны ответов
- •Задача № 79
- •Эталоны ответов
- •Задача № 80
- •Эталоны ответов
- •Задача № 81
- •Эталоны ответов
- •Обследования цсо больницы № 13 (хирургического профиля) от 12.12.2011 г.
- •Эпидемиологического обследования детского комбината № 126 от 27.01.12 г.
- •Перечень манипуляций
- •Гигиена труда и профессиональные болезни
- •Гигиена питания
- •Дезинфекционное дело
- •Коммунальная гигиена
- •Эпидемиология
Задача № 47
Помощник эпидемиолога при эпидобследовании установил, что в сельской местности с сентября по декабрь заболели вирусным гепатитом В 18 человек разных возрастов, которые проходили в прошлом стационарное лечение в центральной районной больнице, в которой были выявлены дефекты в стерилизации мединструментов.
Задания:
1. Выскажите предположение о природе наблюдавшихся заболеваний.
2. Наметьте мероприятия по предупреждению аналогичных заражений в дальнейшем (профилактика вирусного гепатита В при проведении лечебно-диагностических парентеральных вмешательств).
3. Расскажите, как необходимо осуществлять дезинфекцию изделий медицинского назначения.
4. Перечислите этапы и режим предстерилизационной очистки ручным способом с применением замачивания в моющем растворе.
5. Укажите основные режимы стерилизации паровым методом, воздушным методом и раствором химических средств.
Эталоны ответов
1. Это внутрибольничное инфицирование парентеральным гепатитом через нестерильный мединструментарий.
2. С целью предупреждения возможности заражения гепатитом артифициальным путем во всех лечебно-профилактических учреждениях необходимо максимально применять медицинский и лабораторный инструментарий одноразового пользования; строго соблюдать правила использования, дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинского и лабораторного инструментария, оборудования, использованного при проведении манипуляций, связанных с нарушением целостности кожных покровов и слизистых. Медицинский и лабораторный инструментарий всех видов после каждого использования должен подвергаться дезинфекции, тщательной предстерилизационной очистке и стерилизации согласно ОСТ 42-21-2-85, приложения 3 приказа № 408 МЗ СССР от 12.07.89 и официальным инструктивно-методическим документам. В каждом ЛПУ выделяются лица, ответственные за проведение обработки инструментария.
3. При химическом методе дезинфекции инструменты полностью погружают в раствор дезинфицирующих агентов с температурой не менее 1800 С, например: в 6% перекись водорода на 60 минут; в 4% перекись водорода с 0,5 моющем средством на 90 минут; в 0,5% дезоксон-1 на 60 минут; в 3% хлорамин на 60 минут; в 0,5% гипохлорит натрия на 60 минут и другие.
При физическом методе дезинфекции можно использовать кипячение в дистилированной воде 30 минут; в дистилированной воде с 2% натрием двууглекислым (сода пищевая) 15 минут; паровую стерилизацию под избыточным давлением 0,5 кг с/см2 20 минут при температуре 1100 С; воздушную стерилизацию 45 минут при температуре 1200 С.
4. Этапы и режим предстерилизационной очистки:
-замачивание в моющем растворе при полном погружении изделия при применении 0,5% моющих средств "Биолот" и "Биолот-1" 15 минут при температуре 400 С; при применении 0,5% раствора, содержащего перекись водорода и моющее средство ("Астра", "Айна", "Лотос", "Лотос-автомат", "Прогресс", "Маричка") 15 минут при температуре 500 С; при применении 0,5% моющих средств "Луч", "Зифа" 15 минут при температуре 500 С; при применении 3% натрия двууглекислого 15 минут при температуре 200 С и других,
-мойка каждого изделия в моющем растворе при помощи ерша или ватно-марлевого тампона, каналов - с помощью шприца от 0,5 до 1 минуты (в течение 1 минуты осуществляют мойку сложных изделий, имеющих каналы),
-ополаскивание проточной питьевой водой после применения средств "Биолот","Луч", "Зифа" - 3 минуты; средств "Прогресс", "Маричка" - 5 минут; средств "Лотос", "Астра", "Айна" - 10 мин.,
-ополаскивание дистиллированной водой 0,5 мин.,
-сушка горячим воздухом 850 С до полного исчезновения влаги.
5. Стерилизация паровым методом изделий из корозионностойких металлов, стекла, изделий из текстильных материалов, резин, лигатурный шовный материал осуществляется при давлении 2 кгс/см2, температуре 1320С, 20 минут; изделий из резин, латекса, отдельных видов пластмасс - при давлении 1,1 кгс/см2, температуре 1200 С, 45 минут.
Стерилизация воздушным методом изделий из металлов, стекла и силиконовой резины осуществляется при температуре 1800 С - 60 минут или 1600 С - 150 минут.
При стерилизации растворами химических средств изделия полностью погружают в раствор с заполнением каналов и полостей на время стерилизационной выдержки: 360 минут в 6% перекись водорода при температуре 180 С; 180 минут в 6% перекись водорода при температуре 500 С; 45 минут в 1% дезоксон-1 при температуре 180 С и другие.