Тема: кожа и ее производные.

КОЖА

Кожа – это многофункциональный орган. Кожа обеспечивает защиту от механических, термических и химических повреждений, принимает активное участие в теплообмене и водно-солевом обмене. 80 % тепла организма выделяется через кожу. Кожа ежесуточно выделяет от 500 и более миллилитров воды в виде кожного пота. Вместе с потом выделяются соли и органические вещества, в том числе и мочевина. Особенно выделительная функция кожи активируется при заболевании почек.

Кожа это сплошное рецепторное поле. В коже содержатся различные рецепторы, обеспечивающие тактильную, температурную и болевую чувствительность, которые регулируют очень часто состояние всего организма. Наличие тактильных рецепторов используется в качестве морфологического субстрата при проведении акуппунтуры (давления) и акупрессуры (иглоукалывания). В коже содержатся также барорецепторы, действие которых обеспечивает ориентацию человека в разных средах окружающей среды. В коже синтезируются антирахитический витамин D.

Развитие кожи

В эмбриональном периоде кожа является кроветворным органом.

Кожа развивается из двух источников: 1) эктодерма

2) мезенхима

• Из эктодермы развивается эпидермис (эпителий кожи).

ЭПИДЕРМИС

Эпидермис – это многорядный плоский ороговевающий эпителий кожи эктодермального происхождения, защитный. Эпидермис лежит на неровной базальной мембране. Характер этой неровности повторяется в наружных слоях эпидермиса и обеспечивает дактилоскопический рисунок подошвы ладони и отпечатков пальцев.

В эпидермисе содержится 5 видов клеток:

1) Самый многочисленный - керотиноциты (кератоциты)

2) Меланоциты или пигментные

3) Клетки Меркеля, которые относятся к системе тактильной группе нервных окончаний

4) Отростчатые макрофаги или клетки Лангерганса

5) Лимфоциты эпидермиса.

Из всех перечисленных клеток только Керотинноциты имеют эктодермальное происхождение, Меланоциты и клетки Меркеля – нейрального происхождения (образуются из нервной трубки и ее производного), а клетки Лангерганса и Лимфоциты эпидермиса имеют мезенхимное происхождение.

В эпидермисе формируются 5 слоев:

• На базальной мембране находится базальный слой клеток – это клетки призматической формы, способные к митотическому делению. Между керотиноцитами базального слоя располагаются отростчатые пигментные клетки - малоноциты, их отростки проникают до зернистого слоя эпидермиса (соотношение 1/20). В базальном слое располагаются также клетки Меркеля (таких клеток очень много в эпителии кончика носа у человека, у коровы в зеркале носа, у свиньи в пяточке).

• Клетки базального слоя после митотического деления теряют связь с базальной мембраной и перемещаются наружу, формируя слой крыловидных клеток – в этом слое может содержаться различное количество слоев эпидермиса.

• Клетки крыловидного слоя также сохраняют способность к митотическому делению и вместе с базальным слоем образуют ростковый (герминативный) слой эпидермиса.

• Клетки крыловидного (шимповатого) слоя перемещаются кнаружи; в них накапливается вещество кератогиалина, формирующий зернистый слой эпидермиса. В зернистом слое не более двух-трех слоев клеток. Клетки зернистого слоя не способны к митотическому делению, ядра сморщены а в цитоплазме выделяются гранулы кератогиалина – промежуточного продукта к образованию кератина.

• Клетки зернистого слоя в отдельных участках кожи (стопа, лодонь), так называемая толстая кожа переходят в блестящий слой. Блестящий слой-это плотно уложенный лишенный способности к митотическому делению дифференцированные кератоциты в цитоплазме которых накапливают вещество элеидин.

• Наружный слой эпидермиса – слой роговых чешуй – это отмершие кератиноциты в цитоплазме которых располагается вещество – мягкий кератин, а между этими клетками (чешуйками) накапливаются пузырьки воздуха и за сет них наша кожа защищает нас от ожога и обморожения.

Скорость восстановления эпидермиса около 20 суток.

• Из мезенхимы развивается соединительнотканная основа кожи - дерма и подлежащая под кожей гиподерма (подкожная жировая клетчатка).

ДЕРМА

Дерма образована 2 слоями: 1) наружный, подстилающий эпидермис - сосочковый, образованный РНСТ и 2) более глубокий слой дермы- образует сетчатый слой, он состоит плотной неоформленной соединительной ткани.

Слои Дермы:

• Сосочковый слой дермы расположен между эпителиальными врастаниями эпидермиса, содержит много мелких кровеносных сосудов, питающих эпидермис.

• Сетчатый слой дермы – образован грубыми пучками коллагеновых и эластических волокон. Эти волокна обеспечивают прочность кожи. Между пучками коллагеновых в эластических волокно в сетчатом слое располагаются прослойки РСТ с кровеносными сосудами. Эти прослойки питают пучки волокон.

Направленность коллагеновых волокон обычно хаотична, однако выделяются 2 основных направления:

1) параллельно поверхности кожи

2) под углом 45 градусов к коже