Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
клиническая... ответы....docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
133.39 Кб
Скачать

19) Нейропсихологические синдромы при локальных поражениях мозга.

Нейропсихологический синдром – закономерное сочетание нейропсихологических симптомов, обусловлено поражением определенных факторов.

НП фактор – функция конкретной мозговой зоны или функциональный вклад мозгового механизма.

НП симптом – нарушение псих.функций, возникающих вследствие локального поражения ГМ.

Онтогенетическая модель:

  1. ВПФ формируются при жизненно

  2. Любая функция будет иметь компенсаторный набор, кот свойственна данному человеку

  3. Все функции выстраиваются в развернутом виде, потом интерреализируются

  4. В онтогенезе каждая функция повторяется дважды

  5. ВПФ опосредованы: происходят символически,далее с помощью речи

  6. Развиваются неравномерно

  7. ВПФ – система, обеспечивается отдельными мозговыми зонами и выполняют свою задачу.

Основные НП синдромы при локальных поражениях ГМ:

  1. НП синдромы поражения затылочного мозга

При поражении затылочного мозга теменных отделов (левого и правого полушария) нарушается персептивная д-ть – восприятие- зрительная агнозия.

А) предметная агнозия. Возникает при поражении широкой зоны зрительного анализатора, это отсутствие процесса узнавания либо нарушении целостного восприятия.

Б) синцитиальная агнозия – восприятие нескольких объектов. Возникает при двустороннем повреждении темено-затылочных отделов ГМ (невозможность воспринять несколько объектов сразу).

В) символическая агнозия (лев.полуш) поражение левой, затылочно-теменной области, человек не узнает символы родного языка.

Г)агнозия на лица поражение в правом полушарии средние и задние отделы.

Д) цветовая агнозия. Поражение в правом полушарии, проявляется трудностями деференциации в смешении цветов.

Е) односторонняя зрительно-пространственная агнозия – синдром левостороннего игнорирования. Возникает при нарушениях глубинных структур правого полуш. ГМ, при игнорировании левого зрительного поля.

2. НП синдром при поражении теменных долей

А) синдром нарушений соматосенсорных. Поражение верхней и нижней теменной области. Тактильная агнозия + афферентная апраксия и афазия.

Б) синдром нарушения пространственных синтезов: агнозия – распад письма, акольтуция - непонимание заряда числа.

3. НП синдром при поражении височных отделов мозга

А) синдром поражения боковых отделов височной области.

Б) синдром нарушения регуляции, программирования и контроля д-ти при поражении префрантальных отделов:

-регуляторная апраксия – апраксия целевого действия(нарушение произвольной д-ти организации)

- регулирующей оли речи, снижение речи

В) нарушение памяти и сознания (лобные доли)

Г) При поражении правого полушария двойственна ориентировка в пространстве, телесное объяснение где он находится.

20) Структурно-функциональные блоки мозга.

Лурия выдвинул условно в ответ на создание общих моделей функций:

  1. Ретикурярная фомация, толамус, продолговатый мозг, лимбическая система: регуляция сна и бодровствование, энергетический блок и нейродинамический обеспечивает общую активностьне связанную с мотивацией. Два механизма активации: гомеостатический и ориентационный рефлекс.

  2. Приема, переработки хранения информации – задние отделы ГМ, височные, теменной и затылочной зоны. Отвечают за пространство, грамматику. Законы:

- иерархичность

- з.увеличивающейся специфичности переработки стимулов от уровня к уровню

-з.уменшающийся специфики переработки сигналов идущих от анализаторов по мере передвижения.

3. Лобные доли: префрантальные отделы отвечают за мотив, цель и контроль; примоторные отделы отвечают за программу; моторные отделы отв за операции и действия, т.е нарушение д-ти, поведения и контроля.

Хомская выделяла 4 блок – Межполушария взаимодействий. Мозолистое тело отвечает за выполнение сложных координаций функций созревания к 13 годам.