77. Реакция агглютинации: сущность, условия и способы постановки и учета, диагностическое значение.

РА- это склеивание и выпадение в осадок микробных клеток в присутствии специфических антител.

Способы постановки:

1. макроскопическая объемная агглютинация в пробирках

2. ускоренная ориентировачная реакция агглютинации на предметном стекле

для постановки требуется:

а. сыворотка крови

б. изотонический раствор хлорида натрия

в. Корпускулярный аг (взвесь живых бактерий или диагностикум)

положительный результат РА – образование на дне пробирок осадка и выраженное просветление надосадочной жидкости.

Титром реакции считают последнее разведение сыворотки, в которм наблюдатеся агглютинация.

1. РА с целью серодиагностики считается положительной, если она прошла в разведении, равном условному диагностическому титру(1:200 и выше)

2. РА с целью сероидентификации считается положительной, если она прошла в титре или 1\2 титра сыворотки указанного в ампуле.

3. Результат пластинчатой РА на предметном стекле учитывают через 5-10 минут при комнатной температуре. При положительной раекции в капле с сывороткой отмечают склеивание бактерий в виде хлопьев.

78. Реакция непрямой гемагглютинации: сущность, условия и способы постановки и учета результатов, диагностическое значение.

РПГА – это реакция с участием эритроцитарного диагностикума и Ат сыворотки крови больного. В основе реакции лежит способность эритроцитов адсорбировать на себе АГ. При взаимодействии со специфическими АТ происхоидт склеивание сенсибилизированных эритроцитов и выпадение их в осдаок с образованием гемаагглютинината. Эта реакция ставится в одном направлении – с целью серодиагностики.

Способ постановки реакции:

Реакция ставится в пластинках с лунками из органического стекла. Из сыворотки готовят ряд разведений по 0,5 мл 1% взвеси сенсибилизированных эритроцитов.

Результат оценивают по осадку эритроцитов в лунках. В случае положительного результата эритроциты равномерно оседают на дне лунки в виде «зонтика». При отрицательном результате образутеся «пуговка».

Эту реакцию применяют при инфекциях, вызванных бактериями и риккетсиями.

79. Реакция торможения гемагглютинации: сущность, применение, диагностическое значение.

РТГА основана на способности некоторых вирусов вызывать агглютинацию эритроцитов кур или др видов животных, которая тормозится специфическими АТ.

Способ постановки реакции:

Реакция ставится в развернутом ряду лунок в пластинках из органического стекла.

Для постановки требуется:

1. сыворотка крови

2. изотонический раствор натрия хлорида

3. вирусный антиген

4. 1% взвесь куриных эритроцитов

Из сыворотки готовят двукратные разведения в изотоническом растворе хлорида натрия по 0,25 мл. к разведению сыворотки добавляют по 0,25 мл рабочего разведения аг. Лунки встряхивают и оставляют на 30 минут при комнатной температуре. Затем вносят в каждую по 0,5 мл 1%-й взвеси куриных эритроцитов.

При положительной реакции эритроциты оседают на дно лунки в виде «пуговки». При отрицательной реакции вирус вызывет агглютинацию эритроцитов, образуя «зонтик».

РТГА с целью серодиагностики ставится с «парными» сыворотками и считается положительной, если произошло увеличение титра АТ не менее чем в 4 раза. РТГА ставится только при вирусных инфекциях.