
- •Тема 1. Медицинский контроль за 3
- •Тема 2. Витаминная ценность питания. Профилактика витаминной недостаточности. 16
- •Тема 3. Гигиеническая характеристика и санитарная экспертиза основных продуктов питания 23
- •Тема 1. Медицинский контроль за
- •1.1. Пищевые вещества и их значение в питании человека.
- •1.1.1. Белки.
- •1.1.2. Жиры.
- •1.1.3. Углеводы.
- •1.2. Гигиенические принципы рационального питания.
- •1.3. Статус питания как показатель здоровья.
- •1.4. Принципы нормирования питания.
- •1.5. Методы исследования индивидуального питания.
- •Тема 2. Витаминная ценность питания. Профилактика витаминной недостаточности.
- •2.1. Основные причины витаминной недостаточности в организме.
- •2.2. Биологическая роль, потребности и источники витаминов.
- •2.3. Правила кулинарной обработки, сохраняющие витамин с
- •2.5. Некоторые специальные методы диагностики с-витаминной недостаточности.
- •2.6. Метод определения а-гиповитаминозного состояния.
- •Тема 3. Гигиеническая характеристика и санитарная экспертиза основных продуктов питания
- •3.1. Классификация пищевых продуктов:
- •3.2. Гигиеническая экспертиза пищевых продуктов.
- •2. Показатели санитарно-эпидемической безупречности
- •3.2.2. Задачи гигиенической экспертизы.
- •3.2.3. Этапы проведения гигиенической экспертизы.
- •3.3. Гигиеническая характеристика молока и молочных продуктов.
- •3.3.1. Экспертиза молока и молочных продуктов.
- •3.4. Гигиеническая характеристика мяса и мясных продуктов.
- •3.5. Гигиеническая характеристика рыбы и рыбных продуктов.
- •3.5.1. Санитарная экспертиза рыбы.
- •3.6. Гигиеническая характеристика хлеба.
- •3.6.1. Зерновые продукты.
- •3.6.2. Санитарная экспертиза хлеба.
- •3.7. Гигиеническая характеристика ЯиЦ и яйцепродуктов.
- •3.8. Гигиеническая характеристика овощей, фруктов и ягод.
- •3.9. Гигиеническая экспертиза баночных консервов.
- •Тема 4. Особенности организации питания детей и подростков и медицинский контроль за питанием организованных групп детей.
- •4.1. Организация питания детей первого года жизни.
- •4.1.1. Молочное вскармливание детей первого года жизни
- •4.1.2. Искусственное вскармливание здоровых детей от рождения до 6 месяцев (“Формула 1”).
- •4.1.3. Вскармливание детей от 6 до 12 месяцев («Формула 2»).
- •4.1.4. Смеси для лечебного питания.
- •4.1.5. Прикорм
- •4.1.6. Контроль адекватности питания.
- •4.2. Основы рационального питания и особенности его организации в детских образовательных учреждениях.
- •4.2.1. Особенности организации питания детей дошкольного возраста.
- •4.2.2. Особенности организации питания школьников.
- •4.2.3. Медицинский контроль за организацией питания в детских учреждениях
- •4.2.4. Оценка эффективности питания детей
3.2. Гигиеническая экспертиза пищевых продуктов.
Санитарная охрана и экспертиза пищевых продуктов включают большой круг вопросов по обеспечению населения высококачественными продуктами питания.
На качество пищевых продуктов оказывает влияние многочисленные факторы:
Агротехническая культура сельскохозяйственного производства (селекция, применение пестицидов и минеральных удобрений, организации сбора урожая и хранения с/х. продукции и др.)
Культура производства в животноводстве (условия выращивания и содержания скота и птицы, состояние пастбищ, качество кормов, применение лекарственных препаратов, вакцин и сывороток и др.)
Условия производства на предприятиях пищевой промышленности (санитарное состояние помещений, оборудования, качество сырья и воды, организация технологического процесса, методы и приемы технологической обработки и др.)
Условия транспортировки, вид и состояние транспорта, тара и упаковка, температурный режим).
Условия реализации продуктов (сроки и условия хранения, температурный режим, товарное соседство, санитарное состояние помещений, используемые упаковочные материалы).
Условия приготовления пищи (санитарное состояние пищеблоков, оборудования и инвентаря, соблюдение принципа поточности, методы кулинарной обработки, сроки и условия реализации готовой продукции, уровень производственной культуры и др.).
Состояние здоровья и личной гигиены работников, контактирующих с пищевыми продуктами на всех этапах производства и реализации.
Во всех пищевых продуктах даже при кратковременном хранении протекают определенные процессы, и качество их постоянно изменяется. В зависимости от интенсивности протекающих в продуктах процессов их разделяют на три группы.
Первая группа: скоропортящиеся продукты - рыба, мясо, молоко, плоды и овощи. Эти продукты содержат большое количество воды и питательных веществ, поэтому в них активно протекают биохимические, ферментативные и микробиологические процессы.
Вторая группа - продукты с небольшим содержанием воды, поэтому развитие микроорганизмов в них затруднено: сухари, мука, крупы, макаронные и кондитерские изделия, сухие плоды и овощи, соль, сахар, растительные масла, сало и др.
Третья группа - продукты с большим количеством воды, однако в них введены консервирующие вещества. К этой группе относятся консервы, соленые рыбные продукты и др.
В хранящихся продуктах происходят процессы, повышающие их качество, например дозревание фруктов. Однако в большинстве случаев процессы хранения снижают массу продуктов и отрицательно сказываются на их качестве. К наиболее нежелательным изменениям в пищевых продуктах, снижающим их массу и качество, следует отнести потерю влаги - усушку, черствение, окисление и прогоркание пищевых жиров (растительного и сливочного масла, сала, маргарина), сыра, ряда кондитерских изделий, орехов и др.
При неправильном хранении особенно ухудшают качество продуктов, делают их опасными и непригодными для употребления, микробиологические процессы - брожение, ослизнение, плесневение, гниение. Брожение типично для продуктов, содержащих сахар и большое количество воды: спиртовое брожение - варенье, джем, повидло, соки, компот и другие: молочнокислое - прокисание молока, пива; маслянокислое - при хранении картофеля, квашеной капусты, молока, консервов; уксуснокислое - типично для продуктов, содержащих спирт: пиво, квас и др., а также при спиртном брожении безалкогольных напитков, соков, компотов.
Плесневение, ослизнение появляются на поверхности продуктов (мясо, колбасные, рыбные продукты, яйца и др.) в результате развития плесневых грибков и других микроорганизмов.
Гниение возникает при развитии гнилостных бактерий, которые вызывают глубокий распад белков, сопровождающийся выделением веществ с неприятным запахом. Этот процесс характерен для рыбы, мяса, молока и продуктов их переработки, яиц (также могут быть поражены картофель, хлеб и др.)
Пищевые продукты следует хранить в определенных температурных условиях. Для группы скоропортящихся продуктов необходима низкая температура, близкая к нулю, и даже отрицательная в целях торможения биохимических и микробиологических процессов.Мясные и рыбные продукты можно хранить также в морозильном отделении в пакетах из полиэтилена, допущенного к контакту с пищевыми продуктами. Однако полиэтилен плохо пропускает водяные пары, поэтому продукты могут приобретать неприятный запах. Преимущество в этом отношении имеют алюминиевая фольга, пергамент или плотная бумага.
Молоко, находящееся в пакетах, при хранении в морозильном отделении значительно теряет вкусовые достоинства.
Не следует допускать загрязнение продуктов стекающим мясным соком. Картофель и некоторые овощи рекомендуют хранить в темных погребах и подвалах, оборудованных вентиляцией. При доступе света картофель может прорастать, при этом в нем накапливается очень сильное токсическое вещество - соланин. На свету быстро прорастают также другие клубнеплоды, корнеплоды, лук, окисляются жиры.
Макароны, крупы, сахар, крахмал, чай, кондитерские изделия, сухие овощи, соль, пряности можно хранить вне холодильника в сухих помещениях с невысокой влажностью.
Овсяную крупу, ядрицу, пшено, содержание много жира, следует хранить не более четырех месяцев, манную крупу, рис, муку - до шести месяцев, при этом надо следить, чтобы не появились насекомые.
Растительные масла хранят при комнатной температуре в хорошо закрытой стеклянной посуде (лучше без доступа солнечного света) до четырех месяцев.
При хранении продуктов в холодильнике, а также в шкафу необходимо учитывать так называемое товарное соседство, т.е. нельзя рядом располагать сильно пахнущие продукты и те, которые могут впитывать эти запахи, например, запах соленой сельди, рыбы, пряностей может передаваться молоку, мясу, другим продуктам и изменять их органолептические свойства.
Во время хранения продукты лучше упаковывать или помещать в тару в целях снижения потерь их массы, качества, предупреждения загрязнения, в том числе микробного.
Удобно для хранения сыпучих бакалейных продуктов - круп, муки, сахара, соли, кофе, чая, пряностей, а также сухарных изделий специально изготовляемые промышленностью металлические банки с крышками.
Для муки, круп, сахара используют также текстильную упаковку, например льняную, бязевую, а также пакеты из оберточной бумаги.
Растительное масло, молоко, квашеные овощи хранят в бутылках, банках, баллонах. Алюминиевую фольгу применяют для хранения шоколада, конфет, чая, растворимого кофе, маргарина, мороженого, плавленных и мягких сыров, мяса, рыбы и продуктов из них. Молоко и другие жидкие продукты хранят в алюминиевых кастрюлях или эмалированных бидонах. Нельзя держать жидкие пищевые продукты в цинковой таре.
Пергамент и подпергамент применяют для упаковки масла, маргарина, кофе, чая, пряностей, так как эта упаковка жиронепроницаемая и хорошо удерживает аромат продуктов. В бумагу, покрытую тонким слоем парафина (парафинированную), упаковывают кондитерские товары, творог.
Для расфасовки молока, кисломолочных продуктов, сливок используют тетрапаки и тюрпаки из бумаги, которая с наружной стороны покрыта парафином, а с внутренней - полиэтиленом. Из полимерных пленок чаще всего применяют целлофан и полиэтилен.
Целлофановая пленка получается из целлюлозы. Пленка выдерживает высокую температуру, пропуская водяные пары и газы, используется как колбасная оболочка, для упаковки пряностей, сухарей, печенья, сушек, мясных полуфабрикатов, сыров.
Полиэтиленовая пленка не выдерживает высоких температур, водо-паронепроницаема, легко сваривается при нагревании, ее используют для упаковки многих продуктов, кроме жирных, а также жиров.
Когда надо достичь полной герметизации продукта, например, при вакуумной упаковке расфасованных колбасных изделий, сыров, используют дублированный полиэтилен - целлофан.
Одним из важнейших мероприятий по санитарной охране продуктов является государственная стандартизация.
Имеются два вида нормативных документов - стандарты и технические условия: ГОСТ - государственный стандарт РФ; РСТ - республиканский стандарт; ОСТ - отраслевой стандарт; МРТУ - межреспубликанские технические условия, РТУ - республиканские технические условия, ТУ - технические условия предприятия.
Большую роль в выпуске высококачественных пищевых продуктов и готовой пищи играют ведомственные производственные химико-бактериологические лаборатории на предприятиях пищевой промышленности, технологические пищевые лаборатории на крупных предприятиях общественного питания, районные санитарно-технические пищевые лаборатории при тресте столовых или торгующих организациях, центральные санитарно-пищевые лаборатории при министерствах торговли, в областях, краях и крупных городах.
3.2.1 ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ.
КАЧЕСТВО ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ - это совокупность свойств, определяющих степень пригодности продуктов для питания. Различают следующие показатели качества пищевых продуктов.
1. Показатели полноценности
А. Пищевая ценность (потребительские свойства):
1. ассортимент блюд (перечень блюд, которые можно изготовить из продукта);
2. органолептические свойства (вкус, запах, цвет, консистенция, внешний вид);
3. приедаемость;
4. перевариваемость (перевод пищевых веществ в усвояемую форму);
5. удобоваримость (степень напряжения сил органов пищеварения).
Б. Биологическая ценность (физиологические свойства):
1. органический состав (белки, жиры, углеводы, липоиды);
2. витаминный состав;
3. минеральный состав;
4. активность питательных веществ;
5. усвояемость.