- •1. Общественное здоровье и здравоохранение как наука и предмет преподавания; понятие об общественном здоровье и факторах, его определяющих.
- •2. Общественное здоровье и здравоохранение как наука и предмет преподавания; основные задачи, предметы изучения и системы обеспечения общественного здоровья.
- •4 Типа медико-соц-х исследований:
- •3. Основные методы исследования, используемые для оценки общественного здоровья и деятельности органов и учреждений здравоохранения.
- •4. Понятие о медицинской статистике. Значение и использование статистики для изучения здоровья населения и оценки деятельности учреждений здравоохранения
- •5. Основные этапы статистического исследования.
- •6. Стат. Совокупность и ее структура.
- •7 Сплошной и выборочный методы статистического исследования. Понятие о репрезентативности.
- •8.Средние величины, их значение и применение в практической деятельности врача.
- •9. Корреляция: определение, применение и оценка коэффициента корреляции.
- •10. Характеристика современных демографических процессов в рф.
- •11 Характеристика современных миграционных процессов и их влияние на здоровье населения; роль органов и учреждений здравоохранения.
- •12. Демографические показатели. Методика оценки и анализа основных показателей естественного движения населения.
- •13.Коэффициент рождаемости и плодовитости: методика их оценки и анализа.
- •14. Перепись населения и ее значение для здравоохранения. Роль врача в регистрации естественного движения населения.
- •15 Младенческая смертность в Российской Федерации: особенности и тенденции, структура причин. Основные факторы, влияющие на уровень младенческой смертности.
- •16. Заболеваемость населения России: особенности и тенденции.
- •17. Заболеваемость населения России: особенности и тенденции. Возрастно-половые особенности.
- •19. Методы и виды изучения заболеваемости населения России. Достоинства и недостатки каждого из методов.
- •20.Учетно-отчетная документация для регистрации заболеваний в амбулаторно-поликлинических учреждениях и ее значение для анализа деятельности врачей и учреждения в целом.
- •21.Учетно-отчетная документация для регистрации заболеваний в стационарных учреждениях. Госпитализация и профессиональная заболеваемость:методика регистрации заболевания и анализа.
- •22.Общая, инфекционная, неэпидемическая заболеваемость: методика регистрации заболеваний и анализа.
- •23. Методы изучения заболеваемости с временной утратой трудоспособности и основные документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность.
- •24. Показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Методика их анализа и применение.
- •25. Понятие о медико-социальной проблеме. Критерии, определяющие заболевание как медико-социальную проблему.
- •26.Болезни системы кровообращения (бск) как медико-социальная проблема.
- •27.Злокачественные новообразования как медико-социальная проблема.
- •28. Болезни органов дыхания как медико-социальная проблема. Основные тенденции и возрастно-половые особенности показателей заболеваемости, инвалидности и смертности.
- •29 Нервно – психические заболевания как медицинско – социальная проблема.
- •31. Алкоголизм.
- •32 Травматизм
- •33. Первичная медико-санитарная помощь. Определение, принципы пмсп. Особенности реализации пмсп в разных странах.
- •34 Типы учреждений, оказывающих пмсп. Роль врача общей практики и семейного врача.
- •35.Определение станции смп:
- •36.Этапность в организации лечебно-профилактической помощи в системе охраны материнства и детства.
- •37.Женская консультация
- •38. Роддом.
- •39.Организация помощи детям. Детская поликлиника.
- •42. Виды мед.Осмотров.
- •43. Организация медицинской помощи сельскому населению
- •44. Методика анализа деятельности поликлиники, основные показатели.
- •45. Методика анализа деятельности стационара
- •1. Среднегодовая занятость койки
- •Летальность
- •Оборот койки
- •Обеспеченность койками на 1000 населения
- •Процент повторной госпитализации
- •Необоснованное поступление больных в отделения стационара
- •Процент переводов из одного отделения в другое
- •46. Уровни проведения экспертизы временной нетрудоспособности:
- •47. Порядок выдачи листка вн при заболеваниях и травмах.
- •50. Временная нетрудоспособность по уходу за больным
- •51. Временная нетрудоспособность при карантиене
- •52 Порядок направления граждан на медико-социальную экспертизу (мсэ) лечебными учреждениями. Показания при направлении.
- •58. Факторы риска: определение, классификации. Факторы антириска: перечислить и определение.
- •59. Здоровый образ жизни. Роль врача в формировании здорового образа жизни. Медицинская активность населения и ее параметры.
- •60. Основные модели с-м здр-хран.
- •61. Рынок медицинских услуг.
- •62. Страховая модель здр-хр. Система Отто фон Бисмарка.
- •64. Частная с-ма здр-хран (Америка)
- •66. Международное сотрудничество
- •67.Добровольное медицинское страхование. Правовая основа. Виды дмс. Понятие о хандеррейтинге».
- •68.Обязательное медицинское страхование. Правовая основа. Принципы омс. Цели омс.
- •Финансовые средства государственной системы омс.
- •Страховщики по обязательному медицинскому страхованию. Их организационно-правовые особенности. Права и обязанности смо.
- •Правовые основы и цели модернизации омс. Страховые принципы оплаты медицинской помощи.
- •75. Деятельность лечебных учреждений в системе омс. Объемы медицинской помощи в расчете на одного жителя. Вневедомственный контроль качества в системе омс.
- •76. Направления реформирования здравоохранения.
- •77. Стратегия реформир амбулат- поликлинич пом:
- •79. Основные мероприятия реструктуризации системы пмп (первичн мед пом):
- •80. Реформирование стационарной помощи.
- •81. Реформирование смп (скорой мед пом)
- •82. Ожидаемые результаты программы повыш стр эфф-ти здр-хранения
- •83. Главные направл модернизации омс
- •85. Социальные принципы мп:
- •88. Управление кмп
- •89. Законы в сфере здравоохранения. Статьи 7 и 41
- •Статья 7
- •Статья 41
- •90.А)Полномочия федеральных органов гос. Власти в об – ти охраны здоровья:
- •91.А)Права граждан в области охраны здоровья:
- •92. Законодательное регулирование искусственного прерывания беременности. Запрещение эвтаназии.
- •93.Определение момента смерти человека. Проведение паталогоанатомических вскрытий.
- •94. Медицинская экспертиза: экспертиза временной нетрудоспособности, медико-социальная экспертиза, судебно-медицинская и судебнопсихиатрическая экспертиза.
- •95. Права медицинских и фармацевтических работников. Права на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью, на занятие частной медицинской практикой, целительством. Врачебная тайна.
45. Методика анализа деятельности стационара
1. Среднегодовая занятость койки
(в днях) или время функционирования койки
По учреждению
По отделению
Проведено койко-дней
------------------------------------
Число среднегодовых коек
Для оценки полноты использования коечного фонда стационара, для планирования деятельности стационара, для планирования потребности в койках.
не > 360
терапевт. – 340 хирург. – 330 родильн. – 300 инфекц. - 310
генеколог. - 320
Недостаточность обеспечения коечного фонда. Избыток коечного фонда по сравнению с потребностью, неудовлетворительная организация отбора пациентов на госпитализацию и выписку, наличие в стационаре отделений где допускается невысокая занятость койки (инфекционное, педиатр, родильное) ремонт, карантин при несоблюдении противоэпид. Мероприятий.
2. Средняя длительность пребывание больного на койке(в днях)
Проведено больным
койко-дней
------------------------------------------------------------------------
Число выбывших больных (выписанных и умерших)
Для оценки организации лечебно-диагностической работы, для планирование деятельности стационара Более:
Менее: Терап. – 19 Хирург. – 13 Родильн. – 10 Инфекц. - 18
Генеколог – 6
Тяжесть состояния больных, сложн. случаи заболеваний, нарушение своевременности и полноты диагностических исследований, лечения, недостаточная квалификация врача, отсутствие или недочеты планов обследования, внутрибольничная инфекция.
Высокое качество диагностики и лечения на поликлиническом этапе, преждевременная выписка, преобладание больных с легкой патологией, недостаточная квалификация врачей, отсутствие или недочеты планов обследования.
3. Средняя длительность лечения в днях по нозологии
Проведено койко-дней выписанными больными с определенным диагнозам
------------------------------------------------------------------------------------------------------ х 100%
Число больных, выписанных с этим диагнозом
Для оценки организации лечебно-диагностической работы - Выше или ниже среднего показателя по каждой нозологии
Тяжелое состояния пациента, сложные случаи, недостаточный контроль за леч. процессом, недостаточная квалификация врача, отсутствие или недочеты планов обследования, недостаточная диагностика.
Летальность
Число умерших
-------------------------------------------------- х 100%
Число выбывших из стационара
Для оценки эффективности стационарной помощи – в норме> 1,2 – 1,4 Тяжелое состояние больных, сложные случаи заболеваний, неудовлетворительная диагностика, лечения, ухода за больными, несвоевременная госпитализация, плохая работа реанимационной службы.
5. Частота расхождения клинического и паталогоанатомического диагноза по нозологиям
Число заключительных клинических диагнозов, не совпавших с патологоанатомическим
----------------------------------------------------------------------------------------------------------х 100%
общее число патологоанатомическим вскрытий
Тяжелое состояние больных, сложные случаи заболеваний, неудовлетворительная диагностика, переоценка или недооценка врачами клинических и лабораторных данных. Выше среднего показателя по каждой нозологии Тяжелое состояние больных, сложные случаи заболеваний, неудовлетворительная диагностика, переоценка или недооценка врачами клинических и лабораторных данных.