- •1. Общественное здоровье и здравоохранение как наука и предмет преподавания; понятие об общественном здоровье и факторах, его определяющих.
- •2. Общественное здоровье и здравоохранение как наука и предмет преподавания; основные задачи, предметы изучения и системы обеспечения общественного здоровья.
- •4 Типа медико-соц-х исследований:
- •3. Основные методы исследования, используемые для оценки общественного здоровья и деятельности органов и учреждений здравоохранения.
- •4. Понятие о медицинской статистике. Значение и использование статистики для изучения здоровья населения и оценки деятельности учреждений здравоохранения
- •5. Основные этапы статистического исследования.
- •6. Стат. Совокупность и ее структура.
- •7 Сплошной и выборочный методы статистического исследования. Понятие о репрезентативности.
- •8.Средние величины, их значение и применение в практической деятельности врача.
- •9. Корреляция: определение, применение и оценка коэффициента корреляции.
- •10. Характеристика современных демографических процессов в рф.
- •11 Характеристика современных миграционных процессов и их влияние на здоровье населения; роль органов и учреждений здравоохранения.
- •12. Демографические показатели. Методика оценки и анализа основных показателей естественного движения населения.
- •13.Коэффициент рождаемости и плодовитости: методика их оценки и анализа.
- •14. Перепись населения и ее значение для здравоохранения. Роль врача в регистрации естественного движения населения.
- •15 Младенческая смертность в Российской Федерации: особенности и тенденции, структура причин. Основные факторы, влияющие на уровень младенческой смертности.
- •16. Заболеваемость населения России: особенности и тенденции.
- •17. Заболеваемость населения России: особенности и тенденции. Возрастно-половые особенности.
- •19. Методы и виды изучения заболеваемости населения России. Достоинства и недостатки каждого из методов.
- •20.Учетно-отчетная документация для регистрации заболеваний в амбулаторно-поликлинических учреждениях и ее значение для анализа деятельности врачей и учреждения в целом.
- •21.Учетно-отчетная документация для регистрации заболеваний в стационарных учреждениях. Госпитализация и профессиональная заболеваемость:методика регистрации заболевания и анализа.
- •22.Общая, инфекционная, неэпидемическая заболеваемость: методика регистрации заболеваний и анализа.
- •23. Методы изучения заболеваемости с временной утратой трудоспособности и основные документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность.
- •24. Показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Методика их анализа и применение.
- •25. Понятие о медико-социальной проблеме. Критерии, определяющие заболевание как медико-социальную проблему.
- •26.Болезни системы кровообращения (бск) как медико-социальная проблема.
- •27.Злокачественные новообразования как медико-социальная проблема.
- •28. Болезни органов дыхания как медико-социальная проблема. Основные тенденции и возрастно-половые особенности показателей заболеваемости, инвалидности и смертности.
- •29 Нервно – психические заболевания как медицинско – социальная проблема.
- •31. Алкоголизм.
- •32 Травматизм
- •33. Первичная медико-санитарная помощь. Определение, принципы пмсп. Особенности реализации пмсп в разных странах.
- •34 Типы учреждений, оказывающих пмсп. Роль врача общей практики и семейного врача.
- •35.Определение станции смп:
- •36.Этапность в организации лечебно-профилактической помощи в системе охраны материнства и детства.
- •37.Женская консультация
- •38. Роддом.
- •39.Организация помощи детям. Детская поликлиника.
- •42. Виды мед.Осмотров.
- •43. Организация медицинской помощи сельскому населению
- •44. Методика анализа деятельности поликлиники, основные показатели.
- •45. Методика анализа деятельности стационара
- •1. Среднегодовая занятость койки
- •Летальность
- •Оборот койки
- •Обеспеченность койками на 1000 населения
- •Процент повторной госпитализации
- •Необоснованное поступление больных в отделения стационара
- •Процент переводов из одного отделения в другое
- •46. Уровни проведения экспертизы временной нетрудоспособности:
- •47. Порядок выдачи листка вн при заболеваниях и травмах.
- •50. Временная нетрудоспособность по уходу за больным
- •51. Временная нетрудоспособность при карантиене
- •52 Порядок направления граждан на медико-социальную экспертизу (мсэ) лечебными учреждениями. Показания при направлении.
- •58. Факторы риска: определение, классификации. Факторы антириска: перечислить и определение.
- •59. Здоровый образ жизни. Роль врача в формировании здорового образа жизни. Медицинская активность населения и ее параметры.
- •60. Основные модели с-м здр-хран.
- •61. Рынок медицинских услуг.
- •62. Страховая модель здр-хр. Система Отто фон Бисмарка.
- •64. Частная с-ма здр-хран (Америка)
- •66. Международное сотрудничество
- •67.Добровольное медицинское страхование. Правовая основа. Виды дмс. Понятие о хандеррейтинге».
- •68.Обязательное медицинское страхование. Правовая основа. Принципы омс. Цели омс.
- •Финансовые средства государственной системы омс.
- •Страховщики по обязательному медицинскому страхованию. Их организационно-правовые особенности. Права и обязанности смо.
- •Правовые основы и цели модернизации омс. Страховые принципы оплаты медицинской помощи.
- •75. Деятельность лечебных учреждений в системе омс. Объемы медицинской помощи в расчете на одного жителя. Вневедомственный контроль качества в системе омс.
- •76. Направления реформирования здравоохранения.
- •77. Стратегия реформир амбулат- поликлинич пом:
- •79. Основные мероприятия реструктуризации системы пмп (первичн мед пом):
- •80. Реформирование стационарной помощи.
- •81. Реформирование смп (скорой мед пом)
- •82. Ожидаемые результаты программы повыш стр эфф-ти здр-хранения
- •83. Главные направл модернизации омс
- •85. Социальные принципы мп:
- •88. Управление кмп
- •89. Законы в сфере здравоохранения. Статьи 7 и 41
- •Статья 7
- •Статья 41
- •90.А)Полномочия федеральных органов гос. Власти в об – ти охраны здоровья:
- •91.А)Права граждан в области охраны здоровья:
- •92. Законодательное регулирование искусственного прерывания беременности. Запрещение эвтаназии.
- •93.Определение момента смерти человека. Проведение паталогоанатомических вскрытий.
- •94. Медицинская экспертиза: экспертиза временной нетрудоспособности, медико-социальная экспертиза, судебно-медицинская и судебнопсихиатрическая экспертиза.
- •95. Права медицинских и фармацевтических работников. Права на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью, на занятие частной медицинской практикой, целительством. Врачебная тайна.
42. Виды мед.Осмотров.
Мед.осмотры одна из форм лечебно – профил. помощи, заключ. в активном обследовании с целью определения состояния здоровья и раннего выявления заболеваний. Виды:1. предварительный, 2. периодический, 3. целевой. Предварительные проводится при поступлении на учебу и на работу. При поступлении на работу целью мед.осмотра является определение соответствия состояния здоровья требованиям профессии и выявлением заболеваний которые в условиях работы с професс. вредностями могут обострятся или способствовать развитию профессионального заболевания. Существует список заболеваний которые явл противопоказаны для приема на работу и учебу. Рабочие и служащие принятые на работу через определенные сроки (от 2 месяцев до 1 года) подвергаются периодическому осмотру. Периодические мед.осмотры – обеспечивают выявление ранних признаков проф. отравлений или заболеваний, а также заболеваний отлологич., не связаных с проф. при которых продолжение контакта с данной проф. вредностью опасно. За лицами с признаками заболевания устанавливается усиленное динамичное наблюдение и провод. общие сан.гиг.мероприятия на производстве. Группы подвергаемые предварительным и периодическим осмотрам: 1 Работники пром.предприятий и лица имеющие контакт с проф.вредностями. 2 Работники пищевых, детских, и испол.комун.бытовых учреждений. Эти лица проходят бактериалог.исследование для выявления инф.заболеваний и носительства. Затем через определенные сроки эти обследования повторяются. 3 Дети дошкольного возраста, школьники, рабочие – подростки, учащиеся СПТУ, студенты. Эти осмотры проводят врачи МСЧ, здравпунктов, или территориальных поликлиник, обслуживающих учреждения. Целевые мед.осмотры – цель: Ранее выявление заб-ний (ТВС, опухоли, бол-ни ССС, органов дыхания, гинекологич, и тд.). эти мед.осмотры проводят либо путем одномоментных осмотров в организованных коллективах, либо осмотром всех лиц, обратившихся за помощью. Предрейсовые: водители транспортных средств Комплексные: осуществляются в научных целях, состоит в установлении уровня и закономерностях распространенности некоторых заболеваний, что необходимо при разработке нормативов для планирования здравоохранения. Значительная роль – фельдшера и акушерки которые принимали участие в организации целевых мед.осмотров, организац. Периодич мед.осмотров, в осуществлении диспансеризации выявленных больных.
Мед.осмотры военнослужащих проходят вновь прибывшие в часть, вернувшиеся из отпусков, командировок, леч.учреждений) для работы на кухне, работающие на объектах питания и водоснабжения. Кроме мед.осмотров 1 раз в неделю в банные дни – телесный осмотр солдат, матросов, курсантов.
43. Организация медицинской помощи сельскому населению
Она не имеет принципа участковости. Этот принцип соблюдается только для оказания помощи населению райцентра и прикрепленному участку.
Для населения, проживающего на остальной территории выделяются 0,3 ставки терапевта на 10 000 населения и 0,2 ставки педиатра на 10 000 населения.
Основной особенностью оказания помощи сельскому населению является принцип этапности.
Различают 3 этапа:
Этап – это сельский врачебный участок, который включает врачебную амбулаторию, ФАП, детский сад, здравпункт, санаторий-профилакторий. На территории одного района действуют 2-3 амбулатории т.е имеется только 2-3 сельских врачебных участка численность населения на одном участке составляет 2 500 – 3 000 человек, остальную территорию района обслуживает ФАП.
Этап – районные медицинские учреждения: ЦРБ, районный центр СЭН, межрайонные специализированные отделения. На этом этапе оказывается преимущественно специализированная медицинская помощь.
Этап – краевые и областные специализированные больницы, областные диспансеры, областные специализированные поликлиники. На этом этапе оказывается узко-специализированная медицинская помощь.
Основные проблемы сельского здравоохранения
Недоступность медицинской помощи.
Низкая материально-техническая база.
Недостаточный объем специализированной мед. помощи.
Отсутствие скорой медицинской помощи для населения, проживающего в районе.
Низкая квалификация медицинского персонала.
Устранить указанные проблемы и стать альтернативой системе здравоохранения на селе может первичная медико-социальная помощь по принципу семейного врача. Это наиболее оптимальный вариант т.к. один семейный врач обслуживает 1 000 чел. без учета взрослого населения или 1 200 чал. С учетом детей, что составляет населению одного крупного или 2 мелких сел.