21.Учетно-отчетная документация для регистрации заболеваний в стационарных учреждениях. Госпитализация и профессиональная заболеваемость:методика регистрации заболевания и анализа.

Документация: 1мед.карта стационарного больного 2листок учета больных и коечного фонда 3 карта выбывшего из стационара 5больничный лист Стат.кабинет: 1 организация стат.учета 2 контроль за ведением документации 3 составление сводных учетных документов 4составление периодического и годового стат.отчета 5 разработка учетных и отчетных стат.документов 6 участие в анализе деятельности учреждения на основании этих разработок Госпитализированная заболеваемость: Заб-ть госпитализированных больных представляет собой учет лиц, лечившихся в стационаре и вычисляется на 1000 населения в виде общего и по отдельным нозологическим формам интенсивных коэффициентов. Изучается эта заболеваемость по данным карты выбывшего из стационара(учетная форма №066/у), которая заполняется на каждый случай госпитализации. Данные статистики госпитализированных больных можно получить из официальных государственных стат.отчетов стационаров, и на основании спец.исследований. сведения о госпитализированной заболеваемости позволяют судить о своевременности госпитализации, характеристике и объеме оказанной больничной мед.помощи, продолжительности и исходе лечения. Особую роль играет изучение летальности.

22.Общая, инфекционная, неэпидемическая заболеваемость: методика регистрации заболеваний и анализа.

Общая заболеваемость. На основе сплошного учета заболеваний. За единицу наблюдения принимают первое обращение по данному заболеванию в текущем году в поликлинику. Хрон.заболевания учитывают 1 раз в году, при обострении учитывается. Диагноз острого заболевания регистрируют при каждом новом случае возникновения заб-я. Уточненный диагноз записывается на «стат.талон», учетная форма 025-2у. В статистическую сводку данных об общей заболеваемости (учетная форма 071/у )включаются заболевания, имеющие особое значение, в отношении которых нужно организовать активное наблюдение в целях осуществления лечебно-профилактических и оздоровительных мероприятий. В поликлинике установлен порядок записи диагноза в мед.карты амбулаторных больных(учет.форма 025/у) на «лист заключительных диагнозов». Данные об общей заболеваемости позволяют проводить целенаправленные профилактические мероприятия по снижению патологии и определяют потребность в мед.кадрах и койках. При углубленном изучении заболеваемости дополнительно получают показатели болевших лиц, а также рассчитывают коэффициенты кратности заболеваний, зарегистрированных в течение года. Для этого применяют алфавитизацию стат.талонов и раскладку их по фамилиям и адресам заболевших. При этом исключают дубликаты талонов, составленных на одни и те же случаи заболевания, а также талоны с отклоненными диагнозами. Инфекционная заболеваемость. Единицей наблюдения явл-ся каждый случай заболевания или подозрения на заболевание, на который составляется экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении(учет.форма 058/у), явл-ся основным документом для изучения эпид.заболеваемости. Экстренные извещения, составленные в ЛПУ, регистрируются в журнале регистрации инфекционных заболеваний(учет.форма 060/у). Изучение инфекционной заболеваемости осуществляется сплошным и текущим видом наблюдения. Анализ показателей эпид.заболеваемости проводится в ЛПУ на основании отчетов. «Отчет о движении инф-х заб-ний»→в СЭС, где регистрируется в журнале регистраций инф-х заб-ний (учет.форма 060/у)→составление месячных и годовых отчетов.

Неэпидемическая заболеваемость. Единицей наблюдения явл-ся каждый больной с впервые в жизни установленным диагнозом неэпид-го заболевания. Документом для изучения неэпид.забол-ти явл-ся учет.форма 089/у, 090/у. « Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, вен.болезни, трихофити, минкоспории, фавуса, трахомы, рака и др.злокач.образований». Извещение заполняют врачи ЛПУ не зависимо от их специальности, впервые выявившие указанные заболевания. С целбю охвата всех случаев заболеваний, возникших в течение года, изучение неэпид.заболеваемости проводят сплошным и текущим методом наблюдения. Анализ неэпид.заб-ний осущ-ся на основании сведений, имеющихся в соответствующих формах стат.отчетов об этих заб-ниях. Полученные данные используют для определения ряда показателей, характеризующих частоту и структуру выявленных заболеваний по нозологическим формам.