1. АКУШЕРСТВО

1. Н.Максимович-Амбодик и его роль в развитии отечественного акушерства.

Не́стор (Нестер) Макси́мович Амбоди́к-Максимо́вич (1744 — 1812) — российский учёный-акушер, медик, педиатр, ботаник, фитотерапевт, геральдист. Доктор Страсбургского университета, профессор акушерства.

Н.М. ввёл новые наглядные методы преподавания, первым в России начав проводить занятия на акушерском фантоме и применяя его для изучения механизма как нормальных, так и патологических родов, а также для обучения различным акушерским приёмам и операциям. Фантом женского таза с деревянной куклой-ребёнком, а также прямые и изогнутые стальные щипцы («клещи») с деревянными рукоятками, серебряный катетер и прочие инструменты были изготовлены по его собственным моделям и рисункам.

Н. М.издал множество сочинений, большинство из них переводные. Он автор капитального труда «Искусство повивания, или Наука о бабичьем деле» — первого российского руководства по акушерству, который считался лучшим трудом XVIII века в этой области. По этому учебнику обучался ряд поколений русских акушеров. Многие положения до сих пор не утратили своей актуальности, например, описанные им формы узкого таза будущих матерей легли в основу классификаций узкого таза, предложенных в дальнейшем многими авторами.

Н.М. первым в России описал асинклитическое вставление головки плода, при котором первой вставляется передняя часть или задняя часть теменной кости. Он одним из первых в России внедрил в практику наложение акушерских щипцов при операциях. Принцип операции при ножном предлежании плода актуален и сегодня.

Н.М. был сторонником по возможности естественного протекания родов, он основоположник бережного ведения родового процесса, в основе которого лежит выжидательная тактика, которой придерживаются и современные акушеры.

Особое значение учёный придавал патологии беременности, а также образу жизни будущей матери. Широкое распространение получил предложенный им метод массажа матки на кулаке с целью её сокращения, предупреждающий возможное послеродовое кровотечение. Подобный массаж применяется и в современной акушерской практике.

Н. М. получил наименование «отца русского акушерства».

Часть 5 «Искусства повивания» фактически, является первым руководством по педиатрии на русском языке. Он также является автором первых в Российской империи медицинских словарей и создателем российской медицинской терминологии.

Его считают также основоположником российской фитотерапии. В 1784 году учёным была издана книга «Энциклопедия питания и врачевания», представляющая собой богатейшее собрание описаний лекарственных растений.

2. История развития отечественного акушерства х!х-хх в.В. (Крассовский Снегирев Отт Лазаревич Груздев)

Крассовский Эдуард-Антон Яковлевич (1831—1898) — академик, лейб-акушер, действительный тайный советник, гинеколог, акушер, основоположник акушерства в России. Крассовский по справедливости считается самым выдающимся русским акушером XIX века. Он поднял на большую высоту оперативное акушерство и оперативную гинекологию в России и в этом отношении стал авторитетом во всем ученом мире. Особенную славу он приобрел как один из самых ранних и выдающихся овариотомистов. В 1862 он впервые произвел овариотомию с благополучным исходом и разработал оригинальный способ этой операции. Крассовский произвел более 800 операций, что составляло для того времени огромную цифру. Также Крассовский занимался вопросами исследования матки зондом, лечением при искривлении матки, предохранением промежности при родах производством надрезов и другими. Крассовский был инициатором основания первой в России кафедры педиатрии. Совместно с другими врачами, им было основано первое гинекологическое и акушерское общество в Петербурге, которым он председательствовал несколько лет.

Снегирёв Владимир Федорович (27 июня (1847 — 1916) — русский врач, один из основоположников гинекологии как научной дисциплины в России. В 1870 окончил медицинский факультет Московского университета, с 1884 профессор этого университета. Гинекологические болезни рассматривал как заболевания всего организма, а не только половой системы. Основные труды по оперативной гинекологии: разработал ряд новых методов удаления яичников, матки, лечения пороков развития женских половых органов (операция при двойной матке и двойном влагалище и т. д.), фиксации влагалища при его опущении и выпадении и др. Написал первое в России фундаментальное руководство по гинекологии «Маточные кровотечения» (1884), получившее мировое признание; врачи называют этот труд «энциклопедией гинекологии». Организатор (1896) и директор первого института для усовершенствования гинекологов. По инициативе Снегирёва гинекологию стали преподавать как самостоятельную дисциплину. По его же инициативе была открыта первая гинекологическая клиника (1889) и гинекологический институт для усовершенствования врачей (1896), руководителем которого он состоял до конца жизни. Основные труды посвящены вопросам маточных кровотечений, овариотомий, операций фибромы, перевязки маточных артерий и др. Снегирёв был блестящим хирургом; предложил ряд новых операций и оперативных приемов и вместе с этим уделял большое внимание консервативным методам лечения женских болезней. Для С. и его школы характерно изучение целостного организма женщины в его связи с окружающей средой, а не только отдельных заболеваний половой сферы.

Дми́трий Оска́рович Отт (1855 — 1929) — российский и советский акушёр-гинеколог; лейб-акушер (1895) в царствование императора Николая II.

Выпускник Петербургской медико-хирургической академии 1879 года, профессор клинического института великой княгини Елены Павловны, с 1893 директор императорского клинического повивального института и до 1906 женского медицинского института в Санкт-Петербурге. Впервые практически доказал и теоретически обосновал эффективность внутривенных вливаний физиологического раствора обескровленным родильницам. Его стараниями с 1913 в гинекологии начал применяться радий. Основатель нового направления в оперативной гинекологии. Выступал за чревосечение влагалищным путём, активно внедрял асептику. Разрабатывал методы хирургического лечения опущения и выпадения половых органов. Сконструировал ряд новых медицинских инструментов (осветительные зеркала для влагалищных операций и др.). Впервые провёл лапароскопическую операцию.

ЛАЗАРЕВИЧ Иван Павлович (1829 – 1902) — акушер-гинеколог, засл. профессор (с 1885). В 1857 защитил докторскую диссертацию „О рациональном измерении женского таза". В 1862— 87 — профессор кафедры акушерства, гинекологии и дет. болезней мед. ф-та Харьков. ун-та, при к-рой по инициативе Л. был создан Повивальный ин-т (1869) для подготовки акушерок. Разработал первую модель отечеств, прямых акушерских щипцов без тазовой кривизны и др. инструменты (брефотом, крючок для извлечения плода, плессиметро-стетоскоп, маточный зонд, диафоноскоп для просвечивания тканей и органов малого таза и др.). За разработку инструментов и „Атлас гинекологических и акушерских инструментов" был награждён Почётным дипломом на Ш междунар. мед. конгрессе в Вене. Науч. работы посвящены методике обследования беременных женщин, лечению эклампсии, вопросам обезболивания родов, физиологии родового акта и антисептике в акушерстве. Издал двухтомный учебник „Курс акушерства", а затем руководство по оперативному акушерству.

Груздев, Викторин Сергеевич (1866 — 1938) — сов. акушер-гинеколог. Засл. деят. науки (с 1934). В 1891 окончил Военно-мед. академию. В 1894 защитил докторскую дисс. на тему "Саркомы яичников". С 1900 — проф. Казан. ун-та; с 1931 — консультант клиники ун-та, к-рая благодаря деятельности Г. превратилась в н.-и. центр по гинекологии и акушерству. Среди работ Г. особенно большое значение имеют исследования физиологии женских половых органов и иннервации женского полового аппарата. Изучая проблему гинекологич. онкологии, Г. и его ученики детально разработали вопрос о саркомах яичников и шейки матки, вопрос о первичном и метастатич. раке женских половых органов. Г. впервые применил лучи радия для лечения злокачественных новообразований матки. Им и его сотрудниками детально изучена этиология гинекологич. свищей, разработаны вопросы классификации и терапии этого заболевания. Г. написал одно из лучших руководств по акушерству и женским болезням, в к-ром с большой полнотой представлены данные отечественной науки.