1. Хронический средний кариес

2. Острый поверхностный кариес

3. Острый средний кариес

4. Острый глубокий кариес

5. Хронический глубокий кариес

245. Больной Т., 29 лет, установлен предварительный диагноз хронический глубокий кариес. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести врачу для установления окончательного диагноза?

A. Витальное окрашивание

B. Проба Фудзияма

C. Люминесцентная диагностика

D. ЭОД

E. ТЭР-тест

246. Больная Л., 18 лет, жалуется на наличие мелоподобных белых пятен в пришеечных участках 12, 11, 21, 22 зубов. Выберите метод лечения:

A. Препарирование и пломбирование

B. Реминерализирующая терапия

C. Обучение личной гигиене полости рта

D. Препараты кальция и фтора внутрь

E. Все перечисленное верно

247. Больной К., 35 лет, поставлен диагноз: хронический средний кариес 36. Полость ІІ класса по Блеку с поражением жевательной поверхности. Какой материал врач выбрал для пломбирования?

A. Стеклоиономерний цемент

B. Силико-фосфатный цемент

C. Текучий композит световой полимеризации

D. Микрофильный композит световой полимеризации

E. Микрогибридный материал световой полимеризации

248. У больного Д., 18 лет, при осмотре в пришеечной области 11,12 были обнаружены меловидные, матовые пятна округлой формы, занимающие 1/2 вестибулярной поверхности. При зондировании определяется симптомом задержки скольжения зонда. Какое явление играет ведущую роль в патогенезе данного заболевания?

A. Наличие зубной бляшки

B. Наличие в эмали пластинок, пучков и веретен

C. Снижение уровня лизоцима в слюне

D. Снижение количества выделяемой слюны

E. Повышение вязкости слюны

249. Больной И., 22 лет, спортсмен, проживающий в местности с содержанием фтора в питьевой воде 1,2 мг/л, жалуется на кратковременную быстропроходящую боль от кислого, сладкого и холодного. Объективно: на вестибулярной поверхности в пришеечной области 15,16 – кариозные полости в пределах эмали, выполненные меловидной размягченной эмалью. Зондирование и перкуссия безболезненны, реакция на холодовой раздражитель слегка болезненна. ГИ=3,8. Какова наиболее вероятная причина возникновения данного заболевания?

A. Несбалансированное питание

B. Недостаток фтора в питьевой воде

C. Плохая гигиена полости рта

D. Общесоматическая патология

E. Нарушение резистентности зубных тканей

250. Женщина 54 лет, обратилась в клинику с жалобами на наличие кариозной полости и попадание пищи в зуб на верхней челюсти слева. Объективно: в области 26-кариозная полость 2 класса по Блеку, глубокая, выполнена плотным пигментированным дентином. Сообщение с полостью зуба не обнаружено. Препарирование слегка болезненно. Какой метод исследования позволит провести диф.диагностику между кариесом и периодонтитом?

A. Зондирование

B. Перкуссия

C. Пальпация

D. Электроодонтометрия

E. Термодиагностика

251. Больной С., обратился в клинику с жалобами на застревание пищи в зубе на нижней челюсти слева. Объективно: в 36 коронка зуба рарушена на 1/3, дно и стенки выполнены плотным пигментированным дентином. Холодовая проба – безболезненна. Какой из дополнительных методов обследования нужно провести в начале для установления клинического диагноза?

A. Перкуссия

B. ЭОД

C. Витальное окрашивание

D. Пальпация

E. Зондирование

252. При лечении острого глубокого кариеса была наложена лечебная прокладка “Кальципульп”. Каким действием обладает данный материал?

A. Противовоспалительным, десенсибилизирующим

B. Противовоспалительным, одонтотропным

C. Антимикробным, одонтотропным

D. Антимикробным, десенсибилизирующим

E. Антимикробным, противовоспалительным

253. Чем оправдано применение препаратов, которые содержат витамин Д в профилактике кариеса?

A. Регуляцией минерального обмена в организме

B. Влиянием витамина Д на белковый обмен

C. Влиянием витамина Д на нервную трофику

D. Стимуляцией синтеза коллагена

E. Влиянием на углеводный обмен

254. В пришеечной области 12 эмаль матовая, мелоподобная. При зондировании отмечается шероховатость, податливость и незначительная болезненность. На основании, каких диагностических тестов можно поставить диагноз?

A. Электроодонтодиагностика

B. Витальное окрашивание

C.Термодиагностика

D. Зондирование

E. Перкуссия

255. Жалобы пациента на незначительную болезненность от химических раздражителей в области 16. Объективно: полость в пределах эмали, желто-серого цвета. Поставьте диагноз:

A. Острый поверхностный кариес

B.Гипоплазия эмали

C. К ислотный некроз

D.Хронический поверхностный кариес

E. Кариес в стадии пятна

256. При патоморфологических изменениях твердых тканей зуба наблюдается 5 зон: зона распада, зона деминерализации, зона прозрачного дентина, зона видимо неизмененного дентина, зона заместительного дентина. Поставьте диагноз:

A. Хронический глубокий кариес

B. Острый глубокий кариес

C. Клиновидний дефект

D. Кислотный некроз

E. Поверхностный кариес

257. На жевательной поверхности 36 кариозная полость с нависающими краями, эмаль хрупкая, мелоподобная, полость заполнена размягченным дентином серо-желтого цвета, при зондировании отмечается болезненность в области эмалево-дентинного соединения, на дне в местах истонченного дентина и в местах проекции рогов пульпы. Поставьте диагноз:

A. Острый средний кариес

B. Острый глубокий кариес

C. Хронический глубокий кариес

D. Кислотный некроз

E. Эрозивная форма флюороза

258. Активность прогрессирования кариозного процесса зависит прежде всего от:

A. Уменьшения количества вирулентной флоры и жидкости рта

B. Снижение уровня лизоцима и секреторного иммуноглобулина А в смешанной слюне

C. Уменьшение скорости слюноотделения и концентрации макро- и микроэлементов в слюне

D. Ухудшение состояния гигиены полости рта

E. Увеличение в рационе квасных и углеводных продуктов

259. Объективно во время санации больного, 35 лет, выявлено: на вестибулярной поверхности 22 в пришеечном участке - дефект твердых тканей в пределах плащевого дентина, стенки и дно твердые, пигментованы, дно шероховатое. Зондирование дна и реакция на холод - безболезненные. Поставьте диагноз:

A. Хронический средний кариес

B. Эрозия эмали

C. Клиновидний дефект

D. Флюороз, деструктивная форма

E. Химический некроз твердых тканей

260. Женщина, 25 лет, жалуется на кратковременную боль от сладкого, холодного в 12. Объективно: в пришеечном участке 12 - дефект твердых тканей в пределах эмали. Края эмали неровные, меловидные. Зондирование дна полости безболезненное, реакция на холод болезненная, но быстро проходит. Поставьте диагноз:

A. Клинообразный дефект

B. Начальный кариес

C. Гипоплазия эмали

D. Эрозия эмали

E. Поверхностный кариес

261. Пациентка, 40 лет, жалуется на кратковременную боль от температурных раздражителей в 34. Объективно: на апроксимально-дистальной поверхности 34 кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Стенки и дно размягченны, слабо пигментированы, зондирование дна болезненное. Реакция на холод - боль, исчезающая после устранения действия раздражителя. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Острый глубокий кариес

B. Острый средний кариес

C. Хронический глубокий кариес

D. Острый ограниченный пульпит

E. Острый диффузный пульпит

262. Больной, 20 лет, обратился с целью санации. Объективно: на вестибулярной поверхности 11 и 12 несколько меловидных пятен диаметром 2 х 3 мм полуовальной формы, поверхность шероховатая при зондировании. Какой тест будет наиболее информативным в проведении дифференционной диагностики данной патологии?

A. Витальное окрашивание

B. ЭОД

C. Зондирование

D. Термодиагностика

E. ТЭР по Окушко

263. Какие признаки кариеса в стадии пятна указывают на то, что кариозный процесс приостановился?

A. Пятно мелового цвета

B. Прозрачное пятно

C. Пятно темно-коричневого цвета

D. Неравномерность контуров пятна

E. Пятно покрыто налетом

264. Больной К., 19 лет, жалуется на боль в 36 при попадании холодного, сладкого, которая стихает сразу же после устранения раздражителя. Объективно: на жевательной поверхности 36 глубокая кариозная полость, дентин светлый, размягченный. Зондирование болезненное по всему дну. ЭОД - 10 мкА. Поставьте диагноз.

A. Гиперемия пульпы

B. Острый ограниченный пульпит

C. Острый глубокий кариес

D. Хронический фиброзный пульпит

E. Хронический глубокий кариес

265. Больной К., 20 лет, после клинического обследования поставлен диагноз: острый начальный кариес 11, 21. Какова тактика врача при лечении этой больной?

A. Сошлифовывание с последующей реминерализацией

B. Препарирование, пломбирование

C. Покрытие фторлаком

D. Реминерализирующая терапия

E. Профессиональная гигиена полости рта

266. Больному С., 25 лет, поставлен диагноз: хронический средний кариес 36. Какой из указанных клинических признаков подтверждает данный диагноз?

A. Глубина поражения в пределах плащевого дентина

B. Пигментированный дентин

C. Болезненная реакция на холодное

D. Безболезненная перкуссия

E. Плотная консистенция дентина

267. При лечении среднего кариеса 21 (4 класс по Блэку) у больной Г., 23 лет, врач использовал щадящую технику препарирования кариозной полости. Какой материал рационально выбрать для реставрации 21?

A. Компомер

B. Макронаполненный композит

C. Стеклоиономерный цемент

D. Силикатный цемент

E. Фотоотверждаемый микрогибрид

268. У больной Л., 20 лет, диагностирован острый средний кариес 11. В патологический процесс вовлечены небная, контактная и вестибулярная поверхности зуба. Восстановление коронки 11 врач решил выполнить с использованием сэндвич-техники. Какой пломбировочный материал является оптимальным для создания основы реставрации?

A. Стеклоиономерный цемент

B. Фосфатный цемент

C. Кальцийсодержащий материал

D. Поликарбоксилатный цемент

E. Цинк-эвгенольный цемент

269. Пациент А., обратился с жалобами на выпадение пломбы из зуба на нижней челюсти слева. Пломба была поставлена 2 недели назад по поводу глубокого кариеса. В качестве лечебной прокладки была использована цинк-эвгеноловая паста, постоянная пломба из Эвикрола. Какое влияние оказывают эвгенолсодержащие материалы на пломбы из композитных материалов?

A. Ингибируют процесс полимеризации

B. Нарушают адгезию к твердым тканям зуба

C. Изменяют цвет пломбы

D. Усиливают усадку пломбы

E. Нарушают механическую прочность

270. Больной, 45 лет, жалуется на изменение цвета зуба. Три недели назад лечили 14 по поводу хронического глубокого кариеса. Была наложена на дно тимол-эвгеноловая паста, водный дентин, фосфат-цемент, полимерная пломба. Объективно: полость 1 класса по Блэку ЭОД 8мкА, зуб окрашен частично в грязно-коричневый цвет. Какая ошибка допущена при лечении?