7. Строение черепа человека. Мозговой и лицевой отдел. Череп новорожденного, возрастные изменения костей черепа.

Классификация:

- кости мозгового черепа

- кости лицевого черепа

Кости мозгового черепа:

- парные ( теменные, височные)

- непарные (лобная, затылочная, решетчатая, клиновидная)

Кости лицевого черепа:

- парные ( носовые, верхнечелюстные, небные, скуловые, нижние носовые раковины)

- непарные (сошник, нижняя челюсть)

Соединения костей черепа:

- швы ( стреловидный или саггитальный - расположен между теменными костями, венечный шов – находится между лобной и теменными костями, лямбдовидный шов – между теменными и затылочной костями)

- височно-нижнечелюстной сустав – комбинированный , имеет внутрисуставной диск.

Череп в целом:

Выделяют основание и свод. В основании выделяют две структуры:

- внутренне основание

- наружное основание

Внутренне основание черепа состоит из 3 частей:

Передней, средней, задней.

Глазница, полость носа, полость рта.

Череп новорожденного

У новорожденного ребенка между костями черепа имеются прослойки соединительной ткани – роднички. Их шесть – передний или лобный, задний или затылочный, клиновидный (2), сосцевидный (2). Роднички начинают зарастать в первые месяцы после рождения ребенка. На втором месяце зарастает затылочный родничок, на 2-3 – клиновидный и сосцевидный. Передний или лобный зарастает лишь на втором году жизни. Формирование швов между костями черепа заканчивается к 3-5 годам жизни ребенка.

Возрастные и половые особенности черепа

После рождения рост черепа происходит неравномерно. От рождения до 7 лет череп растет быстро. В течение первого года жизни череп растет равномерно, от года до трех особенно активно растет задняя часть черепа, что связано с переходом ребенка на 2-м году жизни к прямохождению. На 2-3 году жизни в связи с окончанием прорезывания молочных зубов и усиление функции жевания усиливается рост лицевого черепа в высоту и ширину. С 3 до 7 лет продолжается рост всего черепа, особенно его основания. К 7 годам рост основания черепа в длину заканчивается, достигая величины взрослого человека. В возрасте от 7 до 12 – 13 лет череп растет равномерно , замедленно. В это время в основном растет свод мозгового черепа, объем его полости достигает 1200-1300см 3.

После 13 лет активно растут лобный и лицевой отделы. Зарастание швов между костями начинается в 20-30 лет, у мужчин несколько раньше, чем у женщин. Саггитальный шов зарастает в 32-35 лет, венечный – в 24-41, лямбдовидный – 26-42, сосцевидно-затылочный – 30-81 год. Чешуйчатый шов не зарастает.

В пожилом и старческом возрасте рельеф костей черепа сглаживается. Кости становятся более тонкими, уменьшается эластичность.

У мужчин лицевой череп растет в длину сильнее, чем у женщин.

8. Кости верхней конечности, их соединения. Возрастные особенности.

Скелет свободной верхней конечности состоит из плечевой кости, костей предплечья (локтевая, лучевая) и кисти (кости запястья, пясти, фаланги пальцев)

Соединения костей верхней конечности построены таким образом, что дают возможность выполнять различные движения. Особенно подвижна кисть.

Грудино-ключичный сустав – единственный сустав, при помощи которого плечевой пояс (ключица, лопатка) и вся верхняя конечность соединяются со скелетом туловища. С лопаткой ключица образует акромиально-ключичный сустав. Он плоский по форме, малоподвижен.

Плечевой сустав соединяет свободную часть верхней конечности (руку) с плечевым поясом.

Локтевой сустав состоит из трех суставов: плечелоктевого, плечелучевого и лучелоктевого.

Плечелоктевой сустав сформирован шаровидной головкой нижнего конца (эпифиза) плечевой кости и суставной ямкой головки лучевой кости.

Верхний (проксимальный) лучелоктевой) сустав образован лучевой вырезкой локтевой кости и суставной поверхностью лучевой кости.

Нижний (дистальный) лучелоктевой сустав, образован локтевой вырезкой лучевой кости и суставной поверхностью головки локтевой кости.

Лучезапястный сустав, соединяющий предплечье с кистью, образован суставной поверхностью лучевой кости, суставным диском возле головки локтевой кости и первым (проксимальным) рядом костей запястья.

Среднезапястный сустав, малоподвижен. Укреплен несколькими короткими тыльными и ладонными связками, а его суставная полость сообщается с полостями межзапястных суставов, образованных суставными поверхностями расположенных рядом костей запястья.

Запястно-пястные суставы образованы суставными поверхностями оснований пястных костей и костями второго ряда костей запястья.

Пястно-фаланговые суставы образованы головками пястных костей и основаниями первых (проксимальных) фаланг.

Межфаланговые суставы являются типичными блоковидными суставами, допускающими только один вид движений – сгибание-разгибание.