49. Строение слухового анализатора. Возрастные особенности звуковосприятия. Профилактика нарушений слуха у детей.

Орган слуха (ухо) у человека парный. Каждое ухо представлено тремя отделами:

1. Наружноеухо

2. Среднее ухо

3. внутреннее ухо.

Наружное ухo

Наружное ухo состоит из ушной раковины, наружного слухового прохода ибарабанной перепонки. Ушная раковина - это эластический хрящ сложной формы, покрытый кожей. Ушная раковина у человека неподвижна и играет незначительную роль по сравнению с животными, у которых ее подвижность обеспечивает лучшую ориентировку по отношению к источнику звука. Наружный слуховой проход имеет длину 27 - 35 мм, диаметр 6 - 8 мм. Он проводит звуковые колебания к барабанной перепонке. Барабанная перепонка - это тонкая мембрана, которой заканчивается наружный слуховой проход, толщина ее около 0,1 мм. Она отделяет наружное ухо от среднего.

Среднее ухо

Среднее ухо помещается в особом углублении височной кости – барабанной полости. Оно представлено барабанной полостью объемом около 1 см 53 9, в которой располагаются три слуховые косточки - молоточек, наковальня и стремечко. Слуховые косточки очень маленькие, например, масса стремечка всего 2,5 мг. Полость среднего уха соединяется с полостью носоглотки слуховой  (евстахиевой) трубой. Благодаря этой трубе давление на барабанную перепонку снаружи и изнутри уравновешено. Слуховые косточки передают  звуковые колебания от барабанной перепонки к внутреннему уху, при этом  они образуют систему рычагов, которые повышают эффективность передачи  колебаний с барабанной перепонки на внутреннее ухо. Молоточек одним  концом прилегает изнутри к барабанной перепонке, другим концом - к наковальне. Наковальня соединяется со стремечком, которое прилегает к поверхности овального окна внутреннего уха. 

Внутреннее ухо

Внутреннее ухо  имеет вид перепончатого лабиринта, который располагается в костном лабиринте височной кости. Оно представлено преддверием, тремя полукружными каналами и улиткой. Улитка относится к органу слуха, а полукружные каналы и преддверие являются органом равновесия.  Между стенкой костного лабиринта и наружной поверхность перепончатого  лабиринта находится жидкость - перилимфа. Улитка представляет собой тонкий конус длиной 3,5 см, закрученный спирально на 2,5 оборота. По всей длине конуса улитка разделена двумя тонкими мембранами на три канала: верхний - лестница преддверия, средний -улитковый проток, нижний - барабанная лестница. Верхний и нижний каналы заполнены перилимфой, улитковый проток заполнен эндолимфой. На основноймембране улитки, которая разделяет улитковый проток и барабанную лестницу, располагается звуковоспринимающий аппарат - кортиев орган.

Особенности звуковосприятия человека

 Человеческое ухо способно воспринимать звуковые колебания часто той от 16 до 21000 герц. С возрастом верхний порог чувствительности снижается у старых людей до 5000 герц, поэтому пожилые и старые люди лучше слышат низкие звуки, шепот. Человеческое ухо воспринимает не только разную высоту (частоту) звука, но и его силу. Сила звука выражается в децибелах. Негромкие звуки, обычный разговор - это сила звука около 50 - 60 децибел. Интенсивное автомобильное движение - 100 - 120 децибел. Благодаря восприятию звуков двумя органами слуха человек может точно определять нахождение источника звука, так как в одно ухо, находящееся ближе к источнику звука, он поступает несколько раньше, чем в другое.

Особенно важно следить за этим в самом раннем детском возрасте, когда чадо еще не может говорить. Ведь речь ребенка формируется на основе тех звуков, что он слышит вокруг.

Вовремя заметить то, что ребенок плохо реагирует на звуковые раздражители очень важно. Чем раньше выявится нарушение, тем больше вероятность того, что врач-сурдолог поможет улучшить слух вашего ребенка или не допустить дальнейшего прогрессирования тугоухости.

У самых маленьких детей легче определить остроту слуха с помощью специального исследования –аудиометрии. У детей постарше нарушение слуха можно предварительно определить и дома.

Нормальным слухом считается, когда ребенок хорошо слышит шепот с расстояния 6 м. Он не должен видеть лица того, кто говорит шепотом. Каждое ухо ребенка нужно проверять отдельно, закрыв второе.

К нарушению слуха могут привести как воспалительные и простудные заболевания (отит среднего уха, грипп, корь и др.), так и травматические повреждения (удар по уху, звуковая травма, падение с высоты и др.).

Лечить тугоухость, если она возникла, будут врачи, но рассказать детям о профилактике нарушений слуха – дело родителей.

Дети, играя, часто засовывают в уши себе или сверстникам различные предметы: горошины, пуговицы,  бусинки, бумажки, камешки. Нужно следить, чтобы ребенок этого не делал, и предупредить об опасности таких «игр с ушами».

Не менее опасно для ребенка ковырять в ушах карандашами, спичками, шпильками.

Важно также процесс чистки ушей ребенка ватными палочками производить самим родителям в раннем возрасте. Как ребенок станет постарше, научите его правильно это делать и на первых порах контролируйте процесс, пока не сможете понять, что самостоятельно чистя уши, ваше чадо не сможет себе навредить.

Объясните ребенку, что излишне тщательно и часто нельзя удалять ушную серу. Она носит защитные функции и оберегает слуховой ход от неблагоприятных воздействий внешней среды.

Мальчики и девочки не только играют друг с другом, но и часто конфликтуют в школе или во дворе. Такие конфликты не должны решаться с помощью ушей, а дети часто стараются дернуть друг друга за ухо, до которого легко дотянуться. Такие «разборки» могут привести к травмам ушной раковины – переломам и ушибам хряща. Это может стать причиной глухоты или уродства.

Следует напомнить ребенку о важности предохранения ушей от излишнего попадания воды. Вы также должны знать, что у детей до 3-4 лет слуховая труба более короткая, широкая и прямая, поэтому в этом возрасте ребята чаще страдают отитами, вызвать которые может и попадание воды.

Кроме того, от резкого прыжка в воду можно повредить барабанную перепонку. После купания или плавания важно вытрясти воду из уха. В море не стоит подставлять ухо под движущуюся волну. Морская вода также более пагубно воздействует на ухо чем пресная. Соль, остающаяся в слуховом проходе после высыхания воды, притягивает к себе влагу.

Если у ребенка не совсем здоровые уши, перед купанием следует пользоваться специальными берушами для плавания или ватными тампонами с вазелиновым маслом

Важно также беречь уши ребенка от излишних шумовых воздействий. Резкая звуковая волна способна вызвать не только болевые ощущения, но и кровоизлияние в ухо, разрыв барабанной перепонки, особенно у младенцев. Не стоит включать на полную громкость телевизор, магнитофон, компьютер, кричать и шуметь, если у вас в доме маленький ребенок. Не гуляйте с ребенком в местах излишнего техногенного шума – возле железных дорог, портов, автотрасс, заводов.

Слух у детей утомляется быстрее, чем у взрослых. Поэтому научитесь и научите вашего ребенка беречь уши и слух.