29 Функции государственного фонда социального страхования

Заданиями фонда социального страхования от несчастного случая являются:

- проведение профилактических мер, направленных на устранение вредных и опасных производственных факторов, предотвращение несчастных случаев на производстве, профессиональных заболеваний и других случаев угрозы здоровью застрахованных, вызванных условиями труда;

- возобновление здоровья и работоспособности потерпевших на производстве от несчастных случаев или профессиональных заболеваний;

- возмещение вреда, связанного с потерей застрахованными лицами заработной платы или соответствующей ее части во время выполнения трудовых обязанностей, предоставления им социальных услуг в связи с ухудшением здоровья, а также в случае их смерти осуществление страховых выплат неработоспособным членам их семей.

Профилактика несчастных случаев и профзаболеваний :

- Содействие в создании условий для раннего диагностирования профзаболеваний

- Содействие в создании системы управления охраной труда на предприятии

- Пропаганда безопасных условий труда, распространения позитивного опыта

- Усовершенствование системы учебы по вопросам охраны труда, учебы специалистов по охране труда

- Анализ причин несчастных случаев на производстве и профзаболеваний

- Экспертная оценка на соответствие требованиям безопасности объектов, машин, механизмов, оборудования и приборов

- Консультации страхователей и застрахованные

- Проведение научных исследований по вопросам охраны труда

Медицинская, социальная и профессиональная реабилитация

- Содействие в создании условий для своевременного предоставления квалифицированной первой неотложной помощи потерпевшему

- Организация эффективного лечения потерпевших

- Обеспечение необходимыми лекарственными средствами, протезами, ортопедическими изделиями, очками, слуховыми аппаратами, специальными средствами передвижения, зубопротезирования.

- Организация медицинской и социальной реабилитации потерпевших

- Учеба и переквалификация потерпевших

- Организация рабочих мест для инвалидов

Возмещение вреда потерпевшим на производстве (членам их семей)

- Помощь в связи со временной неработоспособностью

- Одноразовая помощь в случае стойкой потери работоспособности

- Одноразовая помощь в случае смерти застрахованного

- Ежемесячные страховые выплаты

- Пенсия в случае инвалидности

- Пенсия в связи с потерей кормильца

- Оплата за специальный присмотр, постоянный посторонний присмотр и за бытовое обслуживание потерпевшего

30. Виды и размеры компенсаций в случае стойкой потери трудоспособности или гибели пострадавшего.

Страх выплатами являются денежные суммы, которые Фонд соц страха от несчастных случаев выплачивает застрахованному или лицам, которые имеют на это право, в случае наступления страхового случая.

Состоят из:

1) выплаты утраченного заработка (или части) в зависим от степени потери проф трудоспособ;

2) одноразовой выплаты помощи пострад (членам семьи, лицам, которые находились на содержании умершего);

3) пенсии по инвалидности;

4) пенсии в связи с потерей кормильца;

5) ребенку, который родился инвалидом вследствие травмирования на производстве или проф. заболевания ее матери во время беременности;

6) на мед и соц помощь.

В случае стойкой потери проф трудоспособности, установленной МСЕК, Фонд соц страха проводит одноразовую страх выплату пострадавшему, которая = сумме среднемес заработка пострадавшего за каждый % потери проф. трудоспособности, но не больше 4хкратн размера предельной суммы заработной платы, из которой справляются взносы в Фонд. (не больше 40140,00 грн = 4 х 10035)

Если при дальнейших обследованиях МСЕК установлено более высокую степень потери стойкой проф трудоспособ, ему дается одноразовая выплата, которая покрывает увеличение % потери трудоспособности (но не выше 4хкратн размера предельной суммы заработной платы).

Если установлено, что повреждение здоровья настало не только по вине работодателя, а и вследствие нарушения пострадавшим нормативных актов об охране работы, единовременное пособие уменьшается, но не более чем на 50 %.

Потерпевшему, который стал инвалидом, периодически (не реже 1 раза на 3 года), а инвалидам І группы ежегодно безвозмездно предоставляется путевка для санаторно-курортного лечения (выплачивается деньги за купленную самостоятельно путевку). Также компенсируются затраты на проезд к месту лечения и назад + жилье и проживание сопровождающего лица. Если потерпевший стал инвалидом и использовал ежегодный отпуск к получению путевки в санаторно-курортное заклад, работодатель предоставляет дополнительный оплачиваемый отпуск для лечения .

Ежемесячные страховые выплаты потерпевшему на протяжении этого времени ведутся на общих основаниях.

В случае смерти пострадавшего вследствие несчастного случая или проф заболевания единовременное пособие семьи должно быть не меньше за пятилетней з/п потерпевшего и, не меньше одногодичного заработка пострадавшего на каждое лицо, которое находилось на его содержании, а также на его ребенка, который родился на протяжении не более чем десятимесячного срока после смерти пострадавшего. Затраты на погребение несет Фонд соц страха. Причинная связь смерти пострадавшего с полученным увечьем или другим повреждением здоровья должны подтверждаться выводами соответствующих медицинских заведений.

Сумма страх выплат каждому лицу, которое имеет на это право, определяется путем деления части заработка пострадавшего, который приходится на указанных лица, на количество этих лиц.

Если право на страх выплаты имеют одновременно нетрудоспособные лица, которые находились на содержании умершего, и нетрудоспособные лица, которые не находились на его содержании, сначала определяется сумма страховых выплат лицам, которые не находились на содержании умершего.

Страховые выплаты лицам, которые потеряли кормильца, ведутся в полном размере без учета предназначенной им пенсии в случае потери кормильца и других доходов.