20. Лобные доли и регуляция состояний активности

Каждый новый стимул выз.ориент.рефлекс, выр-ся в сом-их, сенс-ых,вег-ых и др.изм-ях.Вег-е комп-ы ориен-го реф.,прояв-ся в виде сужения периф-их сосудов и расш-я сосудов головы, кожно-гальванической р-ии и др.,отм-ся до тех пор, пока раздражитель не стан.привычным,и вновь восст-ся после введения задания,треб-го различных операций с этим раздр-ем.При счете сигналов,оценке по длит.и др.параметрам подобное вос-ие вегетативных компонентов ориен-го реф.,выз-о речевой инстр-ей,отм-ся у всех б.с пор-ем зад.отд.мозга;у б-х с пор-ем префр-ых отд.мозга(особ.мед-х и баз-х отд.лоб.коры)оно либо стан.очень нестойким,либо не происходит.Это УК-т на уч-е лоб.долей мозга в рег-и пр-ов актив-и, лежащих в основе произв.вним.

Артемъева-форма альфа-волн зд-го чел-а, нах-ся в спок.сост-и,пер-ки изм-ся вслед.изм.соотн.восх.и нисх.фронтов волн ЭЭГ,эти колеб.в сост.«акт.покоя»осущ-ся рег. При напр.вним.динамика кол-й резко изм-сяломка пер-ти колеб.асимметрии восх.и нисх-го фронтов волн ЭЭГ, предст-ая собой новый объективный индикатор акт-ии корковой деят-ти.

Наруш.лишь сложных,выз-ых с пом.речи форм активации,сост-их психофизиол-ую основу произв.вним.;элем-ые формы ориентир-го рефл.не только ост-ся сохр-ми,но И пат-ки усил-ся.

лобные доли мозга и их медиально-базальные отд.явл.корковым ап-ом,регул-им сост-е актив-и. Они играют реш-ю роль в об-ии 1 из важн.усл.созн-ой деят-ти чел-а- созд.необх. тонуса коры и модифицируют сост.бодр-ия в соот-и с задачами,кот.ставятся перед индивидуумом.

21.Лобные доли и регуляция движений и действий.

Лобные доли мозга, играющие столь значительную роль в регуляции оптимального тонуса коры, являются аппаратом, обеспечивающим формирование стойких намерений, определяющих сознательное поведение человека. Уже при самом поверхностном наблюдении за общим поведением больных с массивными поражениями лобных долей мозга становится очевидным нарушение у них замыслов и намерений. Больные с наиболее массивными поражениями, сопровождающимися значительными перифокальными или общемозговыми изменениями (например общей гипертензией или интоксикацией), обычно пассивно лежат, не выражая никаких желаний и просьб; даже голод не выводит их из этого состояния, описываемого в клинике как апатико -акинетико-абулический синдром. Как показывает опыт, у больных существенно нарушаются лишь высшие формы организации сознательной деятельности, в то время как более элементарные уровни их активности остаются сохранными. Это можно увидеть, наблюдая ориентировочные реакции таких больных на побочные, не связанные с намерениями раздражители. Попытки использовать собственную речь больного в качестве регулятора поведения не приводят к компенсации дефекта: больной либо правильно повторяет инструкцию, но не подчиняет ей свои движения, либо его речь сама перестает соответствовать инструкции.Распад программы у больных с массивными поражениями лобных долей мозга может вызываться не только факторами "полевого поведения", при которых выполнение программы срывается непосредственными впечатлениями или бесконтрольно всплывающими побочными ассоциациями. Столь же часто выполнение программы замещается бесконтрольно всплывающими инертными стереотипами, образовавшимися в ходе исследования больного. Патологическая инертность раз возникших стереотипов сближает поражения префронтальных отделов мозга с описанными случаями массивных поражений премоторной области. Принципиальное отличие –при поражении премоторной области патологическая инертность захватывает лишь исполнительное звено действия не нарушая выполнения всей программы, а при массивном поражении лобных долей она захватывает и механизмы, ответственные за формирование программы действия.