Дисциплина: Челюстно-лицевая хирургия Продолжительность цикла – 3 недели

Профессиональные компетенции

Планируемое количество

Выполненное количество

Диагностическая деятельность

I. Клинические методы обследования

1.1.Опрос пациента:

1.1.1. добиться взаимопонимания с пациентом, соблюдая принципы деонтологии в общении и действиях;

1.1.2. оценить общее состояние до и во время проведения лечебно-диагностических манипуляций

1.1.3. сбор жалоб

1.1.4. анамнез данного заболевания

1.1.5. анамнез жизни

1.1.6. семейный анамнез

1.2. осмотр

1.3. Пальпация

1.4. Перкуссия

1.5. Аускультация

1.6. Написание истории болезни стационарного больного

2. Дополнительные методы исследования

2.1.Изучение различных методов рентгенологического исследования (дентальная, ортопантомография, прицельная рентгенография костей лицевого черепа, контрастные рентгенографии, томография, КТ, ЯМР КТ и др.)

2.2. Изучение функционально-физиологических методов (электромиография, электроодонто-диагностика, реовазография и др.)

2.3. Лабораторные методы исследования (анализы крови, мочи, кала, слюны, экссудата и др.)

2.4. Специальные методы исследований слюнных желез, придаточных пазух носа

2.5. Различные варианты биопсий (мазок, аспирационная, пункционная и др.)

2.7. УЗИ исследования органов и тканей челюстно-лицевой области

3. Диагностические манипуляции

Определить диагноз и составить план обследования и лечения при:

3.1. одонтогенномпериостите, остеомиелите

3.2. абсцессах и флегмонах челюстно-лицевой области

3.3. одонтогенномгайморите

3.4. заболеваниях слюнных желез

3.5. острых и хронических лимфаденитах челюстно-лицевой области

3.6. травматических повреждениях мягких тканей и костей лицевого скелета

3.7. опухолевых заболеваний челюстно-лицевой области

3.8. болевых синдромах в области лица и челюстей, вызванных поражением нервов и височно-нижнечелюстного сустава

3.9..Провести забор материала для цитологического исследования

3.10..Провести пункцию мягких тканей при гнойно-воспалительных процессах челюстно-лицевой области

3.11. Провести зондирование и бужирование основных выводных протоков больших слюнных желез

3.12. Провести аускультацию височно-нижнечелюстного сустава

3.13.Провести подготовку пациента к операции, планируемой в условиях стационара под местным или общим обезболиванием

II. Лечебная и реабилитационная деятельность

1. Ведение стационарного больного

2. Дежурства по оказанию экстренной хирургической помощи

3. Микробнаядеконтаминации:

3.1.Провести хирургическую и гигиеническую антисептическую обработку рук хирурга

3.2.Провести предоперационную антисептиче-скую обработку кожи, слизистой оболочки полости рта пациента

4. Выполнение местного обезболивания:

4.1.Выбрать местный анестетик для проведения операции

4.2.Провести аппликационную анестезию

4.3.Провести проводниковую анестезию на верхней и нижней челюсти

4.4.Оказать помощь при местных осложнениях местной анестезии

4.6.Оказать неотложную помощь при общих осложнениях местной анестезии

4.7.Определить группы аллергического риска больных

5. Оперативная деятельность:

5.1.Провести операциюсложного удаление зуба с помощью долот, элеваторов, бормашины

5.2.Остановить первичное кровотечение после операции удаления зуба

5.3.Остановить раннее и позднее вторичное кровотечениепосле операции удаления зуба с ревизией и медикаментозной обработкой лунки

5.4.Провести перевязку после сложного удаления зуба.

5.5. Провести визуально-инструментальную ревизию лунки

и назначить медикаментозную терапию при

альвеолите.

5.6.Ассистировать на плановых операциях:

• остеосинтез при переломах челюстей;

- резекция верхушки корня зуба, гемисекция, ампутация, коронаро-радикулярная сепарация.

- операция цистэктомии и цистотомии при кистах челюстей.

- удаление опухолей челюстно-лицевой области

- пластика одонтогенного свища гайморовой пазухи

5.7. При воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области

- выполнение периостотомии

- выполнение операцииперикоронароэктомии.

- ассистенция на операции –вскрытие флегмоны челюстно-лицевой области

-выполнить зондирование, бужирование, инстилляцию основного выводного протока большой слюнной железы.

- провести перевязку больного с воспалительным заболеванием челюстно-лицевой области после хирургического вмешательства.

5. 8. При травме челюстно-лицевой области:

- провести репозицию и иммобилизацию зуба при неполном его вывихе.

- выполнить операцию удаления зуба при травматическом переломе корня.

- вправить передний вывих нижней челюсти.

- выполнить межзубное и межчелюстное лигатурное связывание.

- наложить назубные проволочные шины при переломах челюстей

- провести первичную хирургическую обработку ран мягких тканей лица

- остановить кровотечение из ран мягких тканей и костной раны челюстно-лицевой области.

- оказать первую врачебную помощь при асфиксии

- направить на противостолбнячную и антирабическую профилактику пациента с травмой челюстно-лицевой области.

5.9. При опухолях челюстно-лицевой области:

- удалить доброкачественные опухоли небольших размеров слизистой оболочки полости рта или кожи

- оформить направление на патоморфологическое исследование удаленной опухоли.

- взять материал из опухоли для проведения цитологического исследования.

5.10. При болевых синдромах в области лица и челюстей:

7.1 Правильно собрать жалобы пациента с болевыми синдромами в челюстно-лицевой области.

7.2.С учетом клинических симптомов провести дифференциальную диагностику болевых синдромов в челюстно-лицевой области.

7.4.Провести клиническое обследование пациента с болезнями височно-нижнечелюстного сустава.

7.5.Определить рентгенологические признаки болезней ВНЧС

7.6.Исключить окклюзионные нарушения как причины патологии ВНЧС

III. Профилактическая деятельность

1. Рекомендации по гигиене полости рта, рациональному питанию больным, страдающими воспалительными заболеваниями и травматическими повреждениями челюстно-лицевой области.

2. Рекомендации по здоровому образу жизни

IV. Организационно-управленческая деятельность

1. Оформление историй болезни стационарного больного

2.Оформление направлений на специальные исследования

3.Оформление направлений на консультацию к смежным специалистам

4.Оформление протоколов в операционном журнале

5 Оформление направлений на патогисто-логическое исследование.

6.Оформление документации при экспертизе временной утраты трудоспособности

7. Участие во врачебных конференциях

18

18

18

18

18

18

18

18

18

18

18

30

5

30

2

5

5

5

5

1

5

3

5

3

3

5

2

3

5

5

3 ежедневно

2

6

10

10

10

10

10

1

1

2

1

2

2

3

3

1

1

2

1

2

3

10

2

2

2

2

2

1

2

5

2

2

2

2

2

18

18

18

3

3

5

3

3

12