23. Триметазидин

Rp.: Tab. Trimetazidini 0.02

D.t.d. № 10

S.: no 1 таб. 3 раза в день

1.Группа: Кардиопротектор.

2.Основные эффекты: Оказывает прямое действие на кардиомиоцитов в области ишемии и нормализует их энергетический баланс. Кардиопротекторное действие оказывает ингибирующее влияние на длинноцепочечную изоформу фермента 3-кетоацил КоА тиолазу, в результате чего подавляется окисление жирных кислот. На этом фоне окисление глюкозы активируется, что оказывает благоприятное влияние на функцию миокарда, уменьшает ацидоз.

3.Применение: Для профилактики приступов стенокардии при ИБС, а также при головокружениях, вызванных нарушениями мозгового кровообращения, болезни Меньера .

4.Побочные эффекты: Слабость, тошнота.

5.Противопоказания: при беременности и кормлении грудью.

24. Кислота ацетилсалициловая

Rp.: Tab. Acidi acetylsalicylici 0.5

D.t.d. № 10

S. no 1 таб. после еды при болях

1.Группа: Ненаркотический анальгетик преимущественно периферического действия.

2.Основные эффекты:

• жаропонижающий, противовоспалительный, анальгетический, антиагрегантный,

• понижение синтеза простагландинов, стимуляция дыхания – гипервентиляция,

• повышение выделения желчи, понижение реввввврриырывашнггабсорбции уратов и фосфатов, миививашашавшщашвшш

3.Побочные эффекты:

• раздражающее действие, язвенная болезнь желудка, геморрагии,

• понижение слуха, звон в ушах, аллергические реакции, тератогенный.

4.Показания к применению:

• ревматизм, невралгия, миалгия, артралгия, повышение температуры,

• профилактика и лечение тромбообразования.

5.Противопоказания:

• состояния, сопровождающиеся понижением свертываемости крови,

• легочные, маточные, желудочные кровотечения,

• заболевания пищеварительного тракта: язвы, гастриты,

• бронхиальная астма.

25. Гепарин

Rp.: Sol. Heparini 1,0 (a´ - 5000 ЕД)

D.t.d. №10 in ampullis

S.: внутривенно, внутримышечно и подкожно.

1.Группа: Антикоагулянт прямого действия.

2.Основные эффекты: Основным свойством является антикоагуляционное (антитромбическое) действие, которое объясняется способностью его высокомолекулярных цепей ингибировать ключевой фермент свертывания крови – тромбин. Подавляет агрегацию и адгезию тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов., уменьшает сосудистую проницаемость, стимулированную эндогенными факторами (гистамином, брадикинином), улучшает коллатеральное кровообращение, оказывает спазмолитическое действие, снижает содержания холестерина и триглицеридов в сыворотке крови, что связано главным образом с угнетением активации липопротеидлипазы.

3.Применение: Для профилактики и терапии тромбоэмболических заболеваний и их осложнений, для ограничения тромбообразования при различных оперативных вмешательствах, при нестабильной стенокардии и остром инфаркте миокарда, тромбозах и эмболиях переферических артерий глубоких вен, сосудов мозга при диссеминированном внутрисосудистом свертывании крови.

4.Побочные эффекты: Геморрагии, тромбоцитопении, остеопороза, гипоальдостеронизма и гиперкалиемии .

5.Противопоказание: При гемофилии, геморрагических диатезах, при повышенной проницаемости сосудов, кровотечениях любой локализации, язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функций печени и почек, острых и хронических лейкозах, острой аневризме сердца, венозной гангрене.