1.Предмет, задачи и методы изучения социальной медицины как комплексной науки.

Социальная медицина - наука о закономерностях развития здоровья общества и здравоохранения. Социальная медицина (общественная гигиена) находится на стыке различных наук — медицины, социологии, гигиены, естествознания и др. Гигиена (от греч. здоровый) — наука, изучающая влияние разнообразных факторов окружающей среды (в том числе и производственной) на здоровье человека, его работоспособность, продолжительность жизни. Социальная медицина – наука об общественном здоровье как социальном феномене, о закономерностях развития здравоохранения. Основные социально значимые заболевания: сердечно-сосудистая патология, травматизм, злокачественные новообразования, алкоголизм.

Социальная гигиена (медицина) изучает воздействие социальных условий на здоровье населения, а также влияние на здоровье людей социологических и экономических факторов. Социальная медицина, в отличие от медицины как науки, изучает здоровье не отдельных людей, а здоровье определенных социальных групп населения, здоровье общества в целом в связи с условиями жизни. Н. А. Семашко говорил: «Социальная гигиена — это наука о здоровье общества, о социальных проблемах медицины... основная задача социальной гигиены состоит в том, чтобы глубоко изучить влияние социальной среды на здоровье человека и разрабатывать эффективные меры по устранению вредных влияний среды».

До недавнего времени синонимом понятия «социальная медицина» являлось понятие «социальная гигиена». Существовало еще несколько названий: «социальная гигиена и организация здравоохранения», «медицинская социология», «профилактическая медицина», «общественное здравоохранение» и т. д.

Социальная медицина непосредственно связана с социальными процессами в обществе, медициной и здравоохранением; она занимает промежуточное положение между социологией и медициной. Поэтому социальная медицина изучает социальные проблемы в медицине и медицинские проблемы в других науках.

Главным направлением в социальной медицине является изучение социальных отношений в обществе, которые связаны с жизнедеятельностью человека, его образом жизни; социальных факторов, влияющих на здоровье. Это определяет разработку мер по охране здоровья населения и повышению уровня общественного здоровья.

Социальная медицина изучает проблемы здоровья населения, организацию, формы и методы медико-социальной помощи населению, социальную и экономическую роль здравоохранения в обществе, теорию и историю общественного здравоохранения, организационно-управленческие основы и принципы экономики планирования и финансирования медико-социальной помощи населению.

Объектом медицинского направления социальной работы являются люди, социально дезадаптированные, как правило, страдающие каким-либо хроническим заболеванием, имеющие физические недостатки или социально-значимые болезни.

Клиентами специалиста по социальной работе чаще всего являются инвалиды и престарелые, которые кроме социальных услуг нуждаются и в медицинских, но эти услуги особые и отличаются от той помощи, которую оказывают медицинские работники практического здравоохранения. Как правило, именно клиентам специалистов по социальной работе необходима социально-медицинская помощь.

Изучая влияние социальных факторов и условий на здоровье населения и его отдельных групп, социальная медицина обосновывает рекомендации по устранению и предупреждению вредного влияния социальных условий и факторов на здоровье людей, т. е. на научных достижениях социальной медицины базируются социальные меры здравоохранения.

Методы в социальной медицине:

социологический (основанный на анкетировании и интервьюировании), экспертный (для исследования качества и результативности медицинской помощи), метод математической статистики (в том числе и метод моделирования), метод организационного эксперимента (создание учреждений с новыми формами медицинской помощи на определенных территориях) и т. д.

Основными задачами социальной медицины являются изучение закономерностей влияния социально-экономических условий, факторов и образа жизни людей на здоровье населения, а также его отдельных групп и теоретическое обоснование эффективной

системы государственных и общественных мероприятий, путей и методов, направленных на устранение влияния вредных факторов окружающей среды, обеспечение высокого уровня здоровья всех членов общества, увеличение периода их активного творческого

долголетия.

2.Вредные привычки как фактор риска для здоровья. Социально - медицинские последствия.

Привычка – это действие, постоянное осуществление которого стало для

человека потребностью.Вредными привычками называются привычки, которые мешают

человеку в течение его жизни реализовать свою генетическую программу и себя как личность, называемые пагубными пристрастиями.

Особую группу вредных привычек представляют: употребление алкоголя, табака, наркотиков, токсических веществ.

Вредные привычки:

- вредные здоровью самого человека и окружающих людей и разрушительны для личности;

- в конечном итоге обязательно превращается в самоцель и постепенно подчиняют себе всю деятельность человека;

- обладают так называемым наркотическим эффектом, которые становятся потребностью, причем зачастую потребностью важнейшей, главной;

- сочетают в себе особенно стойкую консервативность, зависимость от вредного вещества все увеличивается;

- формируют особый психический склад человека, особый его характер.

Факторы, способствующие или препятствующие развитию вредных привычек, можно разделить на социальные, психологические и

биологические. К социальным факторам относятся доступность вещества, «мода на

него», степень грозящей ответственности и влияние окружения. К психологическим факторам можно отнести: тип акцентуации

характера, привлекательность возникающих ощущений и переживаний, отсутствие социальных интересов – с одной стороны, и страх причинить реальный вред самому себе и стремление к самоутверждению – с другой. Среди биологических факторов выделяют степень непереносимости к тому или иному из них, отягощенное алкоголизмом и наркоманией наследственность, органические поражения головного мозга и другие. В целях профилактики аддиктивного поведения молодежи важно валеологическое просвещение. Особенно важно выявить доминирующие потребности и сформировать представления о приоритете здоровья,

ориентировать на формирование концепции здорового образа жизни.Формирование четких представлений обо всех вредных для здоровья факторах и привычках, сознательного негативного отношения к курению, алкоголизации, наркотизации и твердой установки на недопустимость даже однократного приема наркотиков или других одурманивающих веществ.

Последствия:

1. наркоманы плохие работники, их трудоспособность, физическая и умственная, снижена, все помыслы, доминанта связаны с наркотиками – где и как его добыть, употребить.

2.наркомания наносит большой материальный и моральный ущерб,являясь причиной несчастных случаев на производстве, на транспорте, в быту,причиной травматизма и заболеваемости, различных правонарушений.

3. наркоманы создают невыносимые условия для своей семьи, отравляя её своим присутствием, поведением, лишая средств к существованию,совершают тяжёлое преступление по отношению к потомству.

4. наркоманы, деградируя физически и морально, являются обузой для общества, втягивают в этот порок других людей, в первую очередь молодёжь, а затем преждевременно погибают.

5.употребление наркотических средств безнравственно.

6.наркологическая болезнь во всех её видах – социально опасное психическое заболевание, угрожающее самому будущему нации, благополучию и здоровью населения всего государства.

7.наркоманы входят в группу риска распространения СПИДа.

3.Рациональное питание как фактор сохранения здоровья.

Рациональным является питание, которое основано на достижениях научных данных (физиологии, биохимии и гигиены) относительно качества и количества принимаемой пищи, возможности усвоения ее организмом и режима ее приема.

От характера питания (биологической полноценности пищевых продуктов, количества принимаемой пищи и режима ее потребления) в большой степени зависит состояние здоровья человека и продолжительность его жизни. Рациональное питание — мощный фактор укрепления здоровья, неправильное питание — способ его разрушения.

При формировании здорового образа жизни необходимо учитывать четыре принципа рационального питания:  1) калорийность суточного рациона питания должна соответствовать энергетическим затратам человека;  2) химический состав пищи должен удовлетворять потребности организма в белках, жирах, углеводах, минеральных веществах, витаминах, биологически активных веществах и «балластных» компонентах пищи;  3) разнообразие пищевых продуктов должно обеспечивать поступление в организм всех ингредиентов, которые не синтезируются в организме;  4) прием пищи в течение суток должен подчиняться оптимальному режиму (как по энергоценности, так и по объему).

Нарушение этих принципов имеет отрицательные последствия для здоровья. В практике последних лет нередко приходится иметь дело с последствием избыточного питания — ожирением, являющимся фактором риска возникновения различных заболеваний. Увеличение массы тела по отношению к должной ее величине на 6—14 % считается показателем избыточного питания. Для стандартизованной оценки массы тела используют индекс массы тела (ИМТ), рассчитываемый по формуле m/рост2 (т —масса в килограммах, рост — в метрах). При ИМТ более 25 массу тела расценивают как повышенную, требующую коррекции. При наличии избыточной массы необходимо сокращение общей калорийности пищи за счет жиров и углеводов (прежде всего — моносахаридов), а также увеличение двигательной активности.

Правильный режим приема пищи соответствует фазам суточных биоритмов и легко «вписывается» в распорядок дня. Более того — этот фактор в значительной мере определяет режим жизни: человек в определенное время прерывает работу, чтобы пообедать, ужин ассоциируется со временем отдыха, вечерний стакан молока — с предстоящим сном и т. д. Вот почему большой вред здоровью может наносить привычка есть урывками, во время работы и вообще по принципу «когда придется», вредны и так называемые перекусы. При этом нарушается не только «схема» упорядоченности нервно-психической деятельности, но и нормальное функционирование механизмов регуляции пищеварительной системы (что является фактором риска заболеваний органов желудочно-кишечного тракта).

Пищевой рацион должен обеспечивать здоровое, сбалансированное питание взрослого человека. Сбалансированным является питание, которое включает все необходимые компоненты пищи в оптимальных количествах и соотношениях. Для обеспечения такого питания необходимо учитывать следующие требования к составлению рациона питания.

Рацион питания должен включать незаменимые компоненты пищи. Полиненасыщенных жирных кислот в суточном рационе должно быть около 3—5 г; богатым источником их содержания являются такие продукты, как подсолнечное и кукурузное масла (53—55 %). 

4. Группы заболеваний, связанных с питанием и их профилактикой.

Ожирение

Ожирение, по данным Всемирной организация здравоохранения (ВОЗ), может стать настоящей эпидемией XXI в. Уже сейчас на нашей планете людей с излишним весом больше, чем дистрофиков (300 миллионов человек). На первом месте в этом удручающем списке числятся США — толстяков здесь 108 миллионов, т.е. почти каждый второй из населения страны. У трети американцев ожирение приняло характер настоящей болезни, нарушающей функции практически всех органов и систем. Немногим лучше обстоят дела в европейских государствах и странах третьего мира. Избыточные килограммы здесь носят на себе 115 миллионов человек. К сожалению, объемы талий увеличиваются и у женщин нашей страны.

Как же определить, где граница между избыточной массой тела и ожирением? Если использовать индекс массы тела, то ориентиры будут следующими: при индексе от 30 до 34 диагностируется ожирение 1-й степени, при индексе от 35 до 39,9 — 2-й степени, при индексе выше 40 - ожирение 3-й степени.

Большинство специалистов полагает, что нет единой причины ожирения, хотя установлено, что решающую роль при этом заболевании играют неправильное питание, гормональные сдвиги, особенности нервной системы, малоподвижный образ жизни и наследственный фактор. Статистика утверждает: у 30% толстяков ожирение связано с нарушением обмена веществ или эндокринными расстройствами, а остальные 70% склонны к полноте по своей конституции и реализуют эту склонность путем систематического переедания. Дойдя до степени ожирения, они переходят в разряд больных из-за безволия и нежелания контролировать свое питание.

Ожирение опасно хотя бы потому, что женщины, страдающие избыточным весом, уже к 20 годам накапливают в 3,5 раза больше жировых клеток, чем их стройные сверстницы. Эти жировые клетки могут принимать в себя практически безграничное количество молекул жира, увеличиваясь все больше и больше.

В последнее время появилась версия об инфекционной природе ожирения. Так, по мнению индийского исследователя Нихила Дхурандара, ожирение зачастую вызывается аденовирусом SMAM-1. Правда, не все диетологи поддерживают эту теорию. Только дальнейшие исследования помогут выяснить, насколько значимую роль играют вирусы в излишней полноте.

Булимия

Булимия переводится на русский язык как «волчий голод». При этом заболевании отмечается нездоровый (повышенный) аппетит, вызванный, как правило, нервными срывами. В связи с этим булимия относится к заболеваниям эндокринной и центральной нервной системы. Она проявляется в виде резких приступов, сопровождаемых чувством мучительного голода, общей слабостью и болями в эпигастральной области.

Стремление похудеть, стать стройной во что бы то ни стало и любыми способами может привести к не менее опасным проявлениям — дистрофии и анорексии.

Анорексия и дистрофии

Анорексия (отсутствие аппетита) обычно наблюдается у девочек и молодых женщин. Эту болезнь можно расценивать как следствие нервных срывов и нарушение психики на фоне увлечения сверхстрогими диетами. Иногда (в случае полного отказа от пищи) возникает угроза жизни.

При алиментарной дистрофии вследствие длительного недоедания нарушается общее состояние организма, из-за чего он длительное время не может прийти в норму.

Особенности мужского и женского типа ожирения

У большинства здоровых, обладающих нормальным костным сложением людей, в организме содержится 10-20 кг чистого жира, причем у женщин его больше, чем у мужчин. Если количество жира превышает эту норму, возникает излишняя полнота, может развиться ожирение. При этом большое значение имеет не только количество жира, но и то, как он распределен в организме.

У женщин жировые отложения обычно располагаются на бедрах и ягодицах, что придает фигуре грушевидную форму. Мужчины, как правило, накапливают жирок в области груди и живота, из-за чего фигура приобретает некоторое сходство с яблоком. Ожирение «яблочного» типа вызывает больше осложнений для здоровья. Кстати, клетки, образующие отложения женского типа, способны синтезировать и накапливать женские половые гормоны, которые поддерживают у женщин сексуальность в постклимактерическом периоде и препятствуют развитию атеросклероза. Таким образом, небольшая жировая прослойка в области бедер для женщин просто необходима. Что касается мужчин, то у них жировые отложения в области живота нередко расположены не под кожей, а вокруг внутренних органов (так называемое «нутряное» ожирение). Поэтому мужчины больше подвержены риску развития серьезных заболеваний - атеросклероза, ишемической болезни сердца, ожирения печени и др.

5. Группы риска по общей заболеваемости и инвалидизации среди населения. Роль социального работника в профилактике заболеваний.

Группа риска — медицинский и социологический термин, собирательное определение для представителей населения, наиболее уязвимых к определённым медицинским, социальным обстоятельствам или воздействию окружающей среды.

В медицине под «группой риска» традиционно понимается часть населения, условно объединённая по принципу повышенной вероятности возникновения в ней заболеваний, травм и других нарушений здоровья, которая может быть обусловлена характером профессиональной деятельности людей, социальными условиями их жизни, а также их поведенческими особенностями.^[1][2]

В частности, традиционно выделяются, например, группы риска заражения заболеваниями, передающимися половым путем, развития наркомании, развития психозов, вероятности выкидыша при беременности, развития заболеваний сердечно-сосудистой системы и так далее.

Основная цель профилактики – предупреждение новых случаев заболевания, а также снижение частоты обострений и осложнений у лиц, им страдающих. Профилактика социально-значимых болезней предполагает формирование безопасных стереотипов поведения молодых людей и изменение уже сформированной модели поведения, если они чреваты риском передачи социально-значимых болезней. При планировании профилактической работы необходимо учитывать научные представления о том, как формируется модель того или иного поведения. Основой формирования или изменения поведения является предоставление достоверной и своевременной информации: о преимуществах одной модели и недостатках другой, которую мы хотим изменить. Кроме того, результатом информационной работы должно быть формирование осознания важности рассматриваемой проблемы «лично для себя» и на этой основе – формирование мотивации на изменение поведения. характер предоставляемой в ходе первичной профилактики социальных болезней информации более всего зависит от профессиональной подготовки и личных представлений социальных работников. В связи с этим необходима максимальная стандартизация предоставляемой для проведения первичной профилактики социальных болезней информации для повышения качества информационной работы, и получения возможности объективной оценки полученных объектами профилактики знаний.

Социальная работа играет основную роль на этапе трудовой реабилитации больных, определения его трудоспособности и работоспособности, трудового прогноза, профессиональной переориентации, создания определенных производственных условий для поддержания социальной активности индивидуума. Важными направлениями медико-социальной работы становятся^ **" • планирование семьи, охрана материнства и детства; ^• психотерапия; И • наркология; V • онкология и др. Медико-социальная работа в здравоохранении направлена на решение социальных проблем женщины, матери и ребенка, детей дошкольного и подросткового возраста, взрослого населения, пожилых и престарелых, инвалидов. Круг этих проблем довольно широк, и без их решения нельзя добиться обеспечения общественно-. го здоровья. Решение социальных проблем различных категорий населения в определенной мере регламентируется законодательными актами и правовыми нормативами. Предмет особого внимания — пожилые и старые люди. Роль социального работника в профилактике социально-значимых болезней. Основная цель профилактики – предупреждение новых случаев заболевания, а также снижение частоты обострений и осложнений у лиц, им страдающих. Профилактика социально-значимых болезней предполагает формирование безопасных стереотипов поведения молодых людей и изменение уже сформированной модели поведения, если они чреваты риском передачи социально-значимых болезней. При планировании профилактической работы необходимо учитывать научные представления о том, как формируется модель того или иного поведения. Основой формирования или изменения поведения является предоставление достоверной и своевременной информации: о преимуществах одной модели и недостатках другой, которую мы хотим изменить. Кроме того, результатом информационной работы должно быть формирование осознания важности рассматриваемой проблемы «лично для себя» и на этой основе – формирование мотивации на изменение поведения. характер предоставляемой в ходе первичной профилактики социальных болезней информации более всего зависит от профессиональной подготовки и личных представлений социальных работников. В связи с этим необходима максимальная стандартизация предоставляемой для проведения первичной профилактики социальных болезней информации для повышения качества информационной работы, и получения возможности объективной оценки полученных объектами профилактики знаний.

6. Основы здорового образа жизни. Факторы обеспечивающие формирование ЗОЖ.

Здоровый образ жизни (ЗОЖ) - это образ жизни, основан­ный на принципах нравственности, рационально организованный, активный, трудовой, закаливающий и, в то же время, защищаю­щий от неблагоприятных воздействий окружающей среды, позво­ляющий до глубокой старости сохранять нравственное, психиче­ское и физическое здоровье.

Девять основных привычек здорового образа жизни.

1. Высыпайтесь и просыпайтесь естественным образом.

2. Делайте утреннюю зарядку.

3. Планируйте режим питания.

4. Не зацикливайтесь на неудачах.

5. Измените образ жизни и привычки.

6. Научитесь отличать психологию успеха от бесполезных и вредных советов «как быстро похудеть без усилий».

7. Сбросьте лишний вес и сохраните достигнутый.

8. Не пренебрегайте позитивным аутотренингом.

9. Ставьте перед собой реалистичные цели.

По данным известных отечественных учёных Ю.П. Лисицына, Ю.М. Комарова и многочисленных зарубежных авторов, ЗОЖ формирует здоровье и занимает примерно 50 – 55% удельного веса всех факторов, обуславливающих

здоровье населения.

К другим факторам, непосредственно влияющим на здоровье, относятся:

- экология (влияние внешней среды) – 20-25%;

- наследственность – 20%;

- здравоохранение – 10%.

К факторам, формирующим здоровье населения относятся:

1) Питание.

2) Двигательная активность.

3) Половое воспитание.

4) Природные факторы экологии человека.

7. Понятие о профилактике. Основные ее принципы и виды.

Профила́ктика (др.-греч. prophylaktikos — предохранительный) — комплекс различного рода мероприятий, направленных на предупреждение какого-либо явления и/или устранение факторов риска.

Профилактические мероприятия — важнейшая составляющая системы здравоохранения, направленная на формирование у населения медико-социальной активности и мотивации на здоровый образ жизни.

Основные направления профилактики

Выделяют общественную, включающую систему мероприятий по охране здоровья коллективов и индивидуальную профилактику, предусматривающую соблюдение правил личной гигиены в быту и на производстве.

Индивидуальная — включает меры по предупреждению болезней, сохранению и укреплению здоровья, которые осуществляет сам человек, и практически сводится к соблюдению норм здорового образа жизни, к личной гигиене, гигиене брачных и семейных отношений гигиене одежды, обуви, рациональному питанию и питьевому режиму, гигиеническому воспитанию подрастающего поколения, рациональному режиму труда и отдыха, активному занятию физической культурой и др.^[1]

Общественная — включает систему социальных, экономических, законодательных, воспитательных, санитарно-технических, санитарно-гигиенических, противоэпидемических и медицинских мероприятий, планомерно проводимых государственными институтами и общественными организациями с целью обеспечения всестороннего развития физических и духовных сил граждан, устранения факторов, вредно действующих на здоровье населения. Меры общественной профилактики направлены на обеспечение высокого уровня общественного здоровья, искоренение причин порождающих болезни, создание оптимальных условий коллективной жизни, включая условия труда, отдыха, материальное обеспечение, жилищно-бытовые условия, расширение ассортимента продуктов питания и товаров народного потребления, а также развитие здравоохранения, образования и культуры, физической культуры. Эффективность мер общественной профилактики во многом зависит от сознательного отношения граждан к охране своего здоровья и здоровья других, от активного участия населения в осуществлении профилактических мероприятий, от того, насколько полно каждый гражданин использует предоставляемые ему обществом возможности для укрепления и сохранения здоровья. Практическое осуществление общественной профилактики требует законодательных мер, постоянных и значительных материальных затрат, а также совместных действий всех звеньев государственного аппарата, медицинских учреждений, предприятий промышленности,строительства, транспорта, агропромышленного комплекса и т.д.^[1]

Виды профилактики

В зависимости от состояния здоровья, наличия факторов риска заболевания или выраженной патологии можно рассмотреть три вида профилактики.

1. Первичная профилактика — система мер предупреждения возникновения и воздействия факторов риска развития заболеваний (вакцинация, рациональный режим труда и отдыха, рациональное качественное питание, физическая активность, охрана окружающей среды и т. д.). Ряд мероприятий первичной профилактики может осуществляться в масштабах государства.

2. Вторичная профилактика — комплекс мероприятий, направленных на устранение выраженных факторов риска, которые при определенных условиях (стресс, ослабление иммунитета, чрезмерные нагрузки на любые другие функциональные системы организма) могут привести к возникновению, обострению и рецидивузаболевания. Наиболее эффективным методом вторичной профилактики является диспансеризация как комплексный метод раннего выявления заболеваний, динамического наблюдения, направленного лечения, рационального последовательного оздоровления.

3. Некоторые специалисты предлагают термин третичная профилактика как комплекс мероприятий, по реабилитации больных, утративших возможность полноценной жизнедеятельности. Третичная профилактика имеет целью социальную (формирование уверенности в собственной социальной пригодности), трудовую (возможность восстановления трудовых навыков), психологическую (восстановление поведенческой активности) и медицинскую (восстановление функций органов и систем организма) реабилитацию.^[1]

8.Методы изучения демографических показателей. Основные принципы проведения переписи населения.

Наука о народонаселении, о закономерностях воспроизводства населения и их социально-гигиенической обусловленности. Демография изучает процессы движения населения и изменения его численности и состава в конкретных исторических условиях . общественного развития. К основополагающим показателям демографической статистики относятся показатели численности и состава населения, число родившихся, умерших, браков, разводов, численности прибывших в страну и выбывших из нее, а также числа прибытий и выбытий внутри страны и ее регионов. На их основе формируются производные и расчетные показатели, позволяющие всесторонне охарактеризовать структуру и движение населения, социально-демографические процессы. Основным источником сведений о численности и составе населения, его территориальном размещении служат данные переписи населения, которые принято проводить каждые 10 лет. Изучает изменение численности населения за счет его механического и естественного движения. Естественное движение населения - (воспроизводство населения) - изменение численности населения, происходящее за счет рождаемости и смертности. Демографические показатели в оценке здоровья населения Для оценки общественного здоровья используют 4 группы показателей здоровья населения: медико-демографические – Демография – наука о населении. Население - совокупность людей, объединенных общностью проживания в пределах той или иной территории. Медицинская демография - изучает взаимосвязь воспроизводства населения с социально-гигиеническими факторами и разрабатывающая на этой основе медико-социальные меры, направленные на обеспечение наиболее благоприятного развития демографических процессов и улучшения здоровья населения. показатели заболеваемости; показатели физического развития; показатели инвалидности Характеристика показателей рождаемости Рождаемость - процесс возобновления новых поколений, в основе которого лежат биологические факторы, влияющие на способность человека к воспроизведению потомства (зачатие, оплодотворение, вынашивание плода). Рождаемость в человеческом обществе обусловлена социально-экономическими процессами, условиями жизни, быта, традициями, религиозными установками и другими факторами. Регистрация родившихся имеет не только демографическое, но и правовое значение. Она производится на основе справок, выдаваемых родовспомогательными учреждениями. Если роды произошли без помощи медперсонала, рождение ребенка удостоверяется двумя свидетелями. Для определения интенсивности процесса рождения обычно пользуются показателями рождаемости, которые исчисляются путем соотнесения общего числа родившихся живыми (как правило, за год) со средней численностью соответствующего населения. Показатель рождаемости является важнейшим критерием воспроизводства населения.  Судить о социальном, демографическом и медицинском благополучии на территории лишь по показателям рождаемости нельзя. Для определения положения в регионе необходимо учитывать и показатели смертности. Взаимодействие между процессами возобновления новых поколений и замена одних поколений другими обеспечивает непрерывное воспроизводство населения. Уровень смертности обусловлен сложным взаимодействием многих факторов, среди которых доминирующее влияние оказывают социально-экономические (уровень благосостояния, образования, питания, жилищные условия, санитарно-гигиеническое состояние населенных мест и степень развития общественных служб здравоохранения). Значительно более точными являются показатели смертности, рассчитанные для отдельных возрастно-половых групп населения. На основе возрастных коэффициентов смертности вычисляют показатель средней продолжительности предстоящей жизни (гипотетическое число лет, которое предстоит прожить данному поколению родившихся или числу сверстников определенного возраста при условии, что на всем протяжении их жизни смертность в каждой возрастной группе будет такой же, какой она была в том году, для которого производилось исчисление). Этот показатель характеризует жизнеспособность населения в целом; он не зависит от особенностей возрастной структуры населения и пригоден для анализа в динамике и сравнения данных по разным странам. Решающее влияние на демографическое постарение населения оказывает не столько увеличение продолжительности жизни, сколько снижение рождаемости в течение предшествующих 2-3 поколений. Естественный прирост населения является одним из компонентов динамики численности населения. 1. Коэффициент жизненности (индекс Покровского–Пирла – представляет собой отношение числа родившихся к числу умерших. 2. Коэффициент депопуляции - отношение числа умерших к числу родившихся. 3. Суммарный коэффициент рождаемости, обеспечивающий нулевой естественный прирост населения. Показывает ту величину суммарного коэффициента рождаемости, которая необходима для обеспечения нулевого естественного прироста населения (т.е. равенства чисел родившихся и умерших) при сложившейся возрастной структуре населения и существующем уровне смертности. Рассчитывается путем деления общего коэффициента смертности на общий коэффициент рождаемости и умножения полученного частного от деления на реально имеющий место суммарный коэффициент рождаемости.

Пе́репись населе́ния — единый процесс сбора, обобщения, анализа и публикации демографических, экономических и социальных данных населения, относящихся по состоянию на определённое время ко всем лицам в стране или чётко ограниченной её части. Как и в случае других переписей, по завершении переписей населения производится обработка и публикация собранных данных.^[1]