7. Помоги предотвратить срыв, предвидя чрезмерное чувство вины, сопровождающее начальную стадию трезвости.

Выздоравливающие алкоголики, пившие для избегания чувства вины, часто очертя голову бросаются в это чувство в первые недели или месяцы трезвости. Удаление аддиктивного вещества - это то же самое, что разрушение любой другой сильной защиты; оно делает индивида уязвимым и особенно чувствительным. На ранних стадиях выздоровления людей может переполнять боль из-за того, как они ранили других, будучи зависимыми. Им будет трудно простить себя за свои преступления. Они могут верить, что совершили настолько отвратительные поступки, что никто другой тоже не сможет их простить, и что они не могут надеяться возместить вред пострадавшей стороне.

На этой стадии терапии может быть невозможно отделить рациональную вину от иррациональной и от стыда; вся идентичность будет находиться под подозрением, особенно ее моральная составляющая. Индивид может чувствовать себя подавленным комбинацией расстраивающих переживаний. Задача помощника – подтвердить клиенту, что это нормальный и даже здоровый процесс, который в конце концов разрешится. Консультант должен ободрить клиента, чтобы он не сбежал от своей боли (результатом бегства будет срыв), но отважно встретился с ней. Терапевт также может помочь продолжить сортировку вины на рациональную и иррациональную, чтобы инициировать процесс возмещения.

Недавно протрезвевший, мучимый виной алкоголик нуждается в том, чтобы услышать: да, он виноват, но не безнадежен морально. Как заметил Flanigan (1987), огромным преимуществом вины над стыдом является то, что в случае вины, по крайней мере, всегда есть возможность искупления и прощения. Алкоголик не может игнорировать свое прошлое, но может использовать боль вины, которую он теперь чувствует, чтобы принять твердые обязательства на будущее.

Терапевтам нужно предупреждать клиентов о том, что, достигнув трезвости, они могут столкнуться с огромным чувством вины, которое раньше «заливали». Конечно, терапевту важно заверить клиента, что не бросит его, когда тот встретится со своей виной.

8. Подтолкни выздоравливающего к возмещению ущерба, как части процесса полного выздоровления.

Важная часть процесса морального выздоровления - возмещение ущерба персонам, которым алкоголик навредил. На этом делает сильный акцент программа АА; три шага программы (8, 9 и 10) требуют от выздоравливающего набраться решимости совершить возмещение, как только это станет возможным, если только это не нанесет большего вреда, и немедленно признавать свои неправильные поступки в настоящем. Исправление и возмещение – главный способ для алкоголика вернуть себе положение в обществе. Алкоголик может уменьшить свое чувство вины, исправляя нанесенный им вред, как только это стало возможным. Единственное другое эффективное противоядие от чувства вины – ответственная жизнь в настоящем. Но жить ответственно сейчас невозможно без обращения к прошлому поведению.

Выздоравливающий аддикт должен найти способ примирить свою нынешнюю, трезвую идентичность с обычно менее приемлемой идентичностью алкоголика. Процесс возмещения – двигатель, который позволяет свершиться примирению. Он служит мостом между двумя аспектами самости и позволяет индивиду принять то, что он в самом деле действовал неэтично и безответственно, ощутить вину за это, и в то же время сделать что-то конкретное, что покажет всем заинтересованным лицам, что новая, лучшая личность возникла из хаоса зависимости.

Консультантам следует поощрять своих клиентов начать процесс возмещения на ранних стадиях выздоровления. Репарацию можно начать с того, что клиент попросит прощения у тех, кому он принес вред и кто непосредственно доступен в процессе лечения (чаще всего это ближайшие члены семьи). Важно, чтобы извинения были конкретными. «Я сожалею, что не был хорошим, когда пил» - настолько расплывчато, что заявляющий это не может извлечь из этого никакой пользы. И наоборот, «Я сожалею, что ударил тебя в тот раз, когда был пьян» или «Извини, что я подписал те фальшивые чеки, которые уменьшили твой кредитный рейтинг» – заявления, заслуживающие доверия. Они также подводят извиняющегося к тому, чтобы сделать конкретные обещания на будущее. Эти зароки (вроде обязательства выписывать чеки, только когда в банке есть деньги на их покрытие) могут затем контролироваться обеими сторонами. В конце концов, обещавший может своими действиями вновь завоевать доверие.

Консультантам следует сразу поощрить усилия по возмещению, а не позволять клиенту утверждать, что ему нужно сконцентрироваться исключительно на поддержании абстиненции. Конечно, клиенту не нужно пытаться что-либо исправить, если какая-то попытка подвергнет трезвость реальному риску. Например, клиент может быть избавлен от контакта с родителем, по меньшей мере на время, если после досконального рассмотрения вопроса помощником и клиентом было решено, что это действие будет слишком опасным. Однако, первичной проблемой будет уменьшение старого чувства вины, чтобы индивид смог наладить свою жизнь. С чувством вины, которое отражает актуальный вред другим, обычно имеют дело в процессе репарации, до тех пор, пока оно не сможет быть отброшено. И снова выздоравливающий алкоголик должен набраться храбрости для встречи со своей виной.

Клиент может по случайности обнаружить, что исправления недостаточно для полного освобождения от вины, даже после того, как он приложил все усилия, чтобы восстановить порядок. Такого индивида нужно побудить повторить процесс, возвращаясь к жертвам повторно, чтобы принести те же самые извинения. Ему надо напомнить замечание Royce, что вина является иррациональной, если человек стойко держится за нее, даже будучи прощенным (Royce, 1981). Клиент, который не может изменить такое поведение, будет нуждаться в том, чтобы прояснить для себя, что еще он мог переживать: возможно, это остатки гнева и обиды на жертву. С другой стороны, я верю, что для выздоравливающего нормально «возвращаться на место преступления» время от времени, чтобы проверить свое чувство раскаяния. Это становится частью процесса примирения с собой (Ramsey, 1987), в течение которого выздоравливающий алкоголик постепенно прощает себя за свои прегрешения. Такой процесс примирения с собой происходит параллельно с репарацией; прощения себя не удастся достигнуть в моральном вакууме.