
- •1. Понятие об аварийно опасных химических веществах. Токсикологическая и клиническая классификации аохв
- •1.Смертельного действия:
- •2.Несмертельного действия:
- •2. Предмет и задачи токсикологии. Понятие о ядах. Критерии токсичности веществ. Краткая характеристика различных типов очагов.
- •3. Медико-тактическая характеристика очага поражения ов и аохв нейротоксического действия.
- •4. Основные принципы сортировки и объём медицинской помощи поражённым ов и аохв нейротоксического действия в очаге поражения и на этапах медицинской эвакуации.
- •5) Медико-тактическая характеристика очага поражения ов и дохв цитотоксического действия.
- •8 Медико-тактическая характеристика очага поражения ов и аохв общеядовитого действия
- •Механизм токсического действия, патогенез и клиника при поражении синильной кислотой.
- •Обоснование антидотной терапии при поражениях синильной кислотой.
- •Клиническая картина поражений окисью углерода при поражениях различной степени тяжести. Обоснование патогенетической терапии.
- •Механизм токсического действия и патогенез поражения окисью углерода.
- •13. Медико-тактическая характеристика очага поражения ов и аохв пульионотоксического действия.
- •14. Механизм токсического действия и патогенез поражения фосгеном
- •17. Аптечки индивидуальные (аи-1,2). Назначение, состав, отличия, показания и порядок применения фармакологических препаратов.
- •20) Общевойсковой фильтрующий противогаз (офп). Устройство, назначение
- •21)Изолирующий дыхательный аппарат ип-4м. Устройство, назначение.
- •22)Шлем для раненых в голову, правила пользования (шр-1). Характеристика пораженных по возможностям использования индивидуальных средств защиты органов дыхания.
- •23)Специальная обработка, задачи, виды, способы. Правила и порядок проведения частичной и полной специальной обработки.
- •25. Механизм токсического действия, патогенез и клиника поражения lsd. Принципы оказания медицинской помощи и лечения.
- •26. Механизм токсического действия, патогенез и клиника поражения bz. Принципы оказания медицинской помощи и лечения.
- •27. Поражающие факторы радиационных аварий, их характеристика и влияние на людей.
- •28. Цели, задачи и порядок проведения радиационной разведки. Приборы, используемые для ее проведения.
- •2.1 Дозиметрические приборы
- •29. Прибор дп-5а. Назначение, устройство. Определить степень радиоактивного заражения продуктов питания.
- •30. Прибор дп-22в. Назначение, устройство.
- •31. Прибор ид-1. Назначение, устройство.
- •32. Прибор ид-11. Назначение, устройство.
- •33. Прибор дк-4. Назначение, устройство.
- •35. Прибор идк. Назначение, устройство.
- •36. Порядок проведения чсо на опм. Нарисовать схему площадки чсо опм.
- •37. Порядок проведения псо на ттпг. Нарисовать схему площадки псо ттпг.
- •38. Механизм токсического действия, патогенез и клиника поражения доксином. Принципы оказания медицинской помощи и лечения.
- •39. Методы индикации отравляющих веществ и аохв. Впхр, назначение и устройство.
- •40. Прибор пхр-мв. Назначение,устройство.
- •41. Медицинская полевая химическая лаборатория (мпхл)
ТМЗ.
1. Понятие об аварийно опасных химических веществах. Токсикологическая и клиническая классификации аохв
АОХВ — это опасное химическое вещество, применяемое в промышленности и сельском хозяйстве, при аварийном выбросе которого может произойти заражение окружающей среды в поражающих живой организм концентрациях (токсодозах).
Токсикологическая классификация:
Нейротоксического действия (зарин, зоман, VR, VX, хлорофос, дихлофос);
Цитотоксического (кожно-нарывного) действия — иприты (сернистый и азотистый), люизит, фенол, диоксин;
Общеядовитого действия — синильная кислота и её соли, угарный газ;
Пульмонотоскического (удушающего) действия — хлор, фосген, дифосген;
Психомиметического действия — BZ, LSD;
Раздражающего действия — CS, CR, адамсит.
Классификация армий стран НАТО:
Табельные ОВ – вещества, производимые в больших количествах, состоящие на вооружении армий, боевое применение которых определяется соответствующими уставами. В США, например к числу табельных относили (зарин, ботулотоксин, иприт, адамсит, хлорацетон и др., включая их всевозможные смеси.
Резервные ОВ – хорошо изученные вещества, которые на данный момент не производятся непосредственно в качестве ОВ, но при необходимости могут быстро изготовлены промышленностью в достаточных количествах (синильная кислота, гагогенцианы, мышьякорганические и свинцорганические соединения, фосген и др.)
ОВ ограниченного значения – токсичные вещества, свойства которых в целом удовлетворяют требованиям, предъявляемым к ОВ, но которые либо использовались и используются для других целей (хлорофос, дихлофос, мышьяковистый водород и др.), либо производятся в малом количестве, в связи с отсутствием достаточных производственных возможностей.
Клиническая классификация
1.Смертельного действия:
нервно-паралитические (зарин,VX, VR);
кожно-нарывные (иприт, люизит);
удушающие (фосген, дифосген);
общеядовитые (синильная кислота, хлорциан);
2.Несмертельного действия:
психохимические (BZ);
раздражающие (CN, DM, CS, CR).
2. Предмет и задачи токсикологии. Понятие о ядах. Критерии токсичности веществ. Краткая характеристика различных типов очагов.
Токсикология — это наука, изучающая токсичность веществ окружающего нас мира и формы токсического процесса, регистрируемые при взаимодействии химических веществ с биологическими объектами.
Предмет — изучение токсичности и токсического процесса.
Цель — непрерывное совершенствование системы мероприятий, средств и методов, обеспечивающих сохранение жизни, здоровья и профессиональной работоспособности отдельного человека, коллективов и населения в целом в условиях повседневного контакта с химическими веществами и при чрезвычайных ситуациях.
Задачи:
Установление количественных характеристик токсичности, причинно-следственных связей между действием химического вещества на организм и развитием той или иной формы токсического процесса. «токсикометрия» - т. е. Оценка токсичности веществ;
Изучение проявлений интоксикаций и других форм токсического процесса, механизмов, лежащих в основе токсического действия, закономерностей формирования патологических состояний. «токсикодинамика» - т. е. Изучение воздействия химического вещества на организм;
Выяснение механизмов проникновения токсикантов в организм, закономерностей их распределения, метаболизма и выведения. «токсикокинетика» - т. е. Изучение воздействия организма на химическое вещество;
Установление факторов влияющих на токсичность вещества (особенности биологического объекта, особенности свойств токсиканта, особенности их взаимодействия, условия окружающей среды).
Яд — вещество, приводящее в дозах, даже небольших относительно массы тела, к нарушению жизнедеятельности организма: к отравлению, интоксикации и патологическим состояниям.
Критерии токсичности веществ:
Среднесмертельная токсодоза (CL50t — при ингаляционном поступлении, DL50 — при неингаляционном поступлении) — приводят к гибели 50% животных или вызывают поражения тяжёлой или крайне тяжёлой степени;
Среднеэффективная доза (DE50 и CE50t) — приводят к поражению средней степени тяжести;
Начальные действующие дозы (DPr50 и CPr50t) — поражения лёгкой степени тяжести
Порог острого токсического действия (Limac) — эффективная доза, уменьшение которой в 2 раза лишает её способности к токсическому действию;
Предельно допустимые концентрации (ПДК) — такая мера чужеродного вещества, которая в случае длительного поступления в организм не вызывает в нём каких-либо изменений, выходящих за пределы физиологических колебаний.
Коэффициент возможного ингаляционного поражения (КВИП) — характеризует степень ингаляционной опасности ОВ (наибольшую величину имеют фосген, зоман, зарин)
Зона острого действия - отношение среднесмертельной концентрации вредного вещества к минимальной (пороговой) концентрации, вызывающей изменение биологических показателей на уровне целостного организма, выходящее за пределы приспособительных физиологических реакций.
Зона хронического действия - отношение минимальной (пороговой) концентрации, вызывающей изменение биологических показателей на уровне целостного организма, выходящее за пределы приспособительных физиологических реакций, к минимальной (пороговой) концентрации, вызывающей вредное действие в хроническом эксперименте по 4 ч пять раз в неделю на протяжении не менее четырех месяцев.
Основные характеристики очага:
количество поражённых (массовость поражения);
структура потерь;
время формирования потерь;
характер (клинические проявления) токсического процесса у поражённых.
Основные характеристики очага могут быть спрогнозированы методами математического моделирования экстремальных ситуаций.