2. В непромышленных организациях (на примере учреждения здравоохранения)

В непромышленных организациях существует три подхода к позаказному калькулированию:

1. Выделяется одна статья прямых затрат (обычно трудозатраты), и при­меняется один коэффициент распределения косвенных расходов.

2. Выделяется несколько статей прямых затрат (прямые трудозатраты, ксерокопирование, компьютерное время), и выбирается один коэффици­ент распределения косвенных расходов.

3. Выделяется несколько статей прямых затрат, и рассчитывается не­сколько коэффициентов распределения косвенных расходов.

Плановая калькуляция себестоимости медицинской услуги в лечебном учреждении приводится в приложении 3. В данном случае применяется второй из перечисленных выше подходов, т. е. труд, затраченный основ­ными специалистами на оказание медицинской помощи, а также медика­менты, основные материалы и износ медицинской техники относятся к прямым затратам. Все другие статьи расходов считаются косвенными.

По каждой медицинской услуге составляется плановая смета в трудочасах, определяющая потребности в привлечении специалистов. Планируемые прямые трудозатраты определяются умножением планового количества ча­сов на расценку. В состав косвенных расходов включают: затраты на содержа­ние управленческого персонала; заработную плату младшего медицинского персонала, работников кухни, провизора, кладовщика и т. п.; плату за теле­фон, коммунальные услуги и арендную плату; общехозяйственные расходы, связанные с приобретением постельного белья, новой посуды и т. п.

Позаказный учет в медицинском учреждении организуется следующим образом. Заказ открывается при поступлении пациента в клинику. На каж­дого больного заводится индивидуальная карта, куда заносятся все затра­ты, которые можно отнести на конкретного больного. Если она не совпа­дает по времени с концом отчетного периода, то произведенные затраты списываются на незавершенное производство.

При расчете коэффициента распределения косвенных расходов за базу Может быть принято количество дней, проведенное пациентом в клинике. При этом производится оценка среднемесячных косвенных расходов. За­тем на основании записей в журнале движения пациентов рассчитывается среднее количество больных, находящихся в клинике во время выполне­ния закрываемого заказа, на базе этих данных формируется дневная нор­ма отнесения косвенных расходов на одного пациента. Умножая ее на ко­личество дней, проведенных больным в клинике, получаем косвенные рас­ходы, относимые на заказ.

Рассмотрим калькуляцию фактической себестоимости медицинской услуги.

Пример. Пациент поступил в клинику 25 марта и выписался 5 апреля.

Сведения о затратах клиники приводятся в табл. 3.6, причем пер­вые три строки содержат информацию об издержках, непосредствен­но связанных с лечением больного, а последняя, четвертая строка отра­жает размер совокупных косвенных расходов лечебного учреждения за два анализируемых месяца.

Таблица 3.6

Затраты клиники, руб.

№ строки	Показатели	Март	Апрель
1	Медикаменты (по данным складской программы)	120	116
2	Продукты питания (по данным складской программы)	250	240
3	Заработная плата врачей и медсестер, проводивших операцию и послеоперационную реабилитацию	400	200
4	Совокупные косвенные расходы за месяц (по смете)	3100	3600