Тема 10 "Інфекція. Інфекційний процес"3

Тести

?

Що таке інфекційний процес? (визначення) -Динамічна взаємодія сприйнятливою (чутливого) макроорганізму і патогенного або умовно-патогенного мікроорганізму в конкретних умовах зовнішнього середовища. + Особлива форма взаємодії макроорганізму і патогенного мікроорганізмуі супроводжується виділенням збудника в навколишнє середовище.

-Це явище часто пов'язано з наявністю специфічного імунітету. -Тривале існування збудника в організмі без виникнення інфекційного захворювання. ?

Що означає патогенність? -Ступінь патогенності даного штаму мікроорганізму. + Властивість (здатність) визначених (певних) видів мікроорганізмів викликати (порушувати) -інфекційний процес у чутливих людей і тварин. -Здатність мікрорганізму проникати і розповсюджуватися в організмі завдяки наявності особливих ферментів, які змінюють проникність клітин, тканин. -Здатність (властивість) мікроорганізму продукувати токсин, який має велику молекулярну масу, антигенні властивості і вражає видатні клітини і тканини організму. ?

Збудник черевного тифу має велику кількість факторів патогенності. Вкажіть, що відноситься до факторів патогенності бактерії? + Екзотоксини. -Ендотоксини. -Пілі -Джгутики -Мезосома ?

Яке з визначень правильне для терміна вірулентність? + Ступінь патогенності даного штаму мікроорганізму. -Властивість (здатність) визначених (певних) видів мікроорганізмів викликати (порушувати) інфекційний процес у чутливих людей і тварин. -Здатність мікроорганізму проникати і розповсюджуватися в організмі завдяки наявності особливих ферментів, які змінюють проникність клітин, тканин. -Здатність (властивість) мікроорганізму продукувати токсин, який має велику молекулярну масу, антигенні властивості і уражує певні клітини і тканини організму. ?

Яке з визначень правильне для терміна інвазивності? +Здатність мікроорганізму проникати і розповсюджуватися в організмі завдяки наявності особливих ферментів, які змінюють проникність клітин, тканин. -Властивість (здатність) визначених (певних) видів мікроорганізмів викликати (порушувати

інфекційний процес у чутливих людей і тварин. -Ступінь вираженості патогенності -Здатність (властивість) мікроорганізму продукувати токсин, який має велику молекулярну масу, антигенні властивості і вражати певні клітини і тканини організму. -Ступінь патогенності даного штаму мікроорганізму. ?

Яке з визначень правильне для терміна токсигенність? -Здатність мікроорганізму проникати і розповсюджуватися в організмі завдяки наявності особливих ферментів, які змінюють проникність клітин, тканин. -Властивість (здатність) визначених (певних) видів мікроорганізмів викликати (порушувати) інфекційний процес у чутливих людей і тварин. -Ступінь вираженості патогенності + Здатність (властивість) мікроорганізму продукувати токсин, який має велику молекулярну масу, антигенні властивості і вражати певні клітини і тканини організму. -Ступінь патогенності даного штаму мікроорганізму. ?

Які фактори мають провідну роль у виникненні інфекційного процесу, що викликаний умовно-патогенними мікроорганізмами?

+ Наявність імунодефіциту в організмі. -Ферментативна активність збудника. + Токсигенність бактерій. -Чутливість бактерій до антибіотиків. + Шлях проникнення збудника в організм. ?

У хлопчика 4-х років з'явилися перші ознаки захворювання (головний біль, підвищення температури). Декілька діб тому він мав контакт з хворим на скарлатину. Який період захворювання у хлопчика? -Інкубаційний -Характерних клінічних проявів + Продромальному -Реконвалісценціі ?

Яким чином регулюється патогенність мікроорганізмів? -Кількістю клітин збудника + Генетично -Станом макроорганізму -Ферментами збудника -Поверхневими структурами клітин збудника (адгезинами, джгутиками, капсулою) ?

Орнітоз - це інфекційне захворювання, що передається від хворих людей і птахів (голубів, папуг). До якої групи захворювань відноситься орнітоз? -Антропонозна інфекція -Зоонозна інфекція + Зооантропозна інфекція ?

До лікарні потрапив чоловік 45 років. Лікар за клінічними симптомами поставив діагноз «Орнітоз». З анамнезу стало відомо, що чоловік рік тому хворів на це захворювання. До якої групи інфекцій можна віднести дане захворювання? -Рецидив +Реінфекція -Вторинна інфекція -Суперінфекція -Мікстінфекція ?

Під час антібітікотерапіі генералізованої хламідійної зоонозних інфекції виник ендотоксичний шок. Охарактеризуйте хімічну природу ендотоксин. -Білок -Ліпід -Пептидоглікан -Цитоплазматична структура + Ліпополісахарид ?

Що таке вторинна інфекція? -Виникає пізніше і викликана збудником первинної інфекції +Часто викликається умовно-патогенними мікроорганізмами при наявності імунодефіциту -Викликається більш вірулентними мікроорганізмами, ніж первинна інфекція -Виникає внаслідок персистенції збудника первинної інфекції в організмі -Виникає в результаті мінливості збудника первинної інфекції ?

Епідемічний процес - процес виникнення і розповсюдження серед населення специфічних інфекційних станів, зумовлений безперервним взаємодією трьох його елементів. Назвіть ці елементи? -Стан екології + Джерело інфекції + Механізми, шляхи, фактори передачі + Сприйнятливість колективу ?

Відомо, що кліщовий енцефаліт може переносити іксодовий кліщ, тобто людина інфікується під час укусу цих павукоподібних. Як називається такий шлях передачі інфекції? -Трансплацентарний + Трансмісивний -Аліментарний -Контактний -Аерогенний ?

Збудник дифтерії синтезує екзотоксин. Охарактеризуйте хімічну природу токсину та його особливості. + Білок. + Секретується мікроорганізмом. +Токсин є термолабільним -Токсин є термостабільним -Глікоіпідопротеіновий комплекс + Імуногени обумовлюють імунна відповідь ?

Назвіть 5 відмінних властивостей інфекційних хвороб: + Викликаються живими збудниками + Характеризуються заразністю + Наявність прихованого періоду + Специфічні реакції організму на збудник + Формування специфічного імунітету -Обов'яково повинен бути бактеріоносій -Гострий перебіг хвороби переходить у хронічну форму -Наявність продромального періоду

-Наявність вродженого імунітету ?

Назвіть 3 форми симбіозу: + Коменсалізм + Мутуалізм + Паразитизм -Сателізм -Синергізм -Вірогенія ?

Назвіть 3 ланки, які необхідні для виникнення інфекційного процесу: + Патогенний мікроорганізм + Чутливий макроорганізм -Певні умови зовнішнього середовища -Бактеріоносій + Ослаблений імунітет -Резистентність організму ?

Перерахуйте 5 несприятливих умов для макроорганізму при яких можуть активуватися умовно-патогенні мікроорганізми: + Перевтома + Перегрівання + Охолодження + Імунодефіцит + Іонізуюча радіація -Незбалансоване харчування -Нестача вітамінів -Обтяжена спадковість -Не дотримання особистої гігієни -Скупченість у зимовий період ?

Якими 3 шляхами можна підвищити вірулентність мікроорганізмів? + Послідовними пасажами через чутливих тварин + Трансформацією + Трансдукцією -Тривалими пересівами -Впливом температури -Вирощуючи у цукровому бульйоні ?

Назвіть 5 факторів, якими можна послабити вірулентність: + Імунні фактори +Антимікробні препарати +Висока температура +Пасаж через організм несприйнятливих тварин +Дезинфікуючі речовини -Транскрипція -Послідовними пасажами через тварин -Трасформацією -Трансдукції -Дією низької температури ?

Які 4 одиниці віруленості встановлені для характеристики патoгенних бактерій: + Dlm (dosis letalis minima) - загибель 80% тварин + Dcl (dosis certa letalis) - загибель 100% тварин + LD 50 - загибель 50% тварин + ID - інфікуюча доза -Dlm (dosis letalis minima) - загибель 10% тварин -Dcl (dosis certa letalis) - загибель 50% тварин -LD 50 - загибель 80% тварин -ID - загибель 100% тварин ?

Назвіть 4 основні фактори, з якими пов'язана вірулентність патогенних мікроорганізмів. + Токсиноутворення + Інвазивність + Капсулоутворення + Агресивність -Спороутворення -Ферментативні властивості -Резистентність ?

Вкажіть 5 властивостей, що характеризують екзотоксини: + Є білками + Різко виражена токсична дія + Мають специфічну дію на клітини та органи + Викликають утворення специфічних антитіл + Термолабільні -Складаються з гліколіпідопротеїнових комплексів -Менш токсичні -Вибіркова дія виражена слабо -Термостабільні -Не викликають утворення специфічних антитіл

?

Назвіть 4 властивості, які характеризують ендотоксини. + Є гліколіпідопротеїновими комплексами + Можуть викликати ендотоксичний шок + Мають загальну дію на організм + Термостійкі -Є білками -Різко виражена токсичність -Мають вибіркову дію ?

Від яких 4 факторів залежить виникнення інфекційного захворювання? + Стану імунітету + Патогенності і вірулентності збудника + Кількості збудника + Впливу зовнішнього середовища і соціальних умов -Схильність до інфекційних захворювань -Інфекційний процес залежить від спадковості ?

Назвіть 4 періоди захворювання: + Інкубаційний + Продромальний + Клінічних проявів + Реконвалісцентний -Бактеріоносійство -Прихований період ?

Назвіть 4 шляхи розповсюдження патогенних мікробів в організмі пацієнта. + Тканевий + Гемотогенний + Лімфогенний + Нейрогенний -Повітряно-крапельний -Трансмісивний -Парентеральний -Вертикальний ?

Назвіть 2 стани коли, збудник знаходиться в крові. + Бактеріємія + Вірусемія -Септицемія -Токсинемія ?

На які 3 форми інфекції, які розпізняються за проявами. + Гострі та хронічні + Маніфестні і приховані + Вогнищеві та генералізовані -Моноінфекція -Суперінфекція -Реінфекція ?

Назвіть 3 види інфекції в залежності від джерела інфікування. + Антропонозні + Антропозоонозні + Сапронозні -Екзогенні -Ендогенні -Латентні ?

Назвіть 5 методів діагностики бактеріальних інфекційних захворювань. + Бактеріоскопічний + Бактеріологічний + Серологічний + Біологічний + Алергічний -Морфологічний -Вірусоскопічний -Токсикологічний -Аглютинаційний ?

Назвіть 2 види алергічних реакцій: + Гіперчутливість негайного типу + Гіперчутливість уповільненого типу -Гіпочутливість негайного типу -Гіпочутливість уповільненого типу ?

Якою ознакою є вірулентність мікроорганізму? -Тинкторіальна -Фенотипова -Морфологічна -Міра патогенності -Яка змінюється під впливом факторів навколишнього середовища + Ознака, яка контролюється або хромосомними, або плазмідних генами ?

Патогенність мікроорганізму - це ознака: + Генотип -Фенотип -Потенційна -Властива виду мікроба -Швидко змінюється під впливом факторів навколишнього середовища ?

Назвіть стадії інфекційного захворювання. + Реконвалесценція -Адгезія -Пенетрація + Період клінічних проявів + Продромальний період ?

Назвіть фактори патогенності мікроорганізмів. -Поверхневі структури мікробів + Ферменти: плазмокоагулаза, лецитиназа -Спори -Пігменти + Токсини ?

Назвіть відомі Вам пребіотики. + Лактобактерин + Біфідумбактерин -Бактеріофаги + Біфікол -Діагностикуми ?

Назвіть властивості білкових токсинів. + Специфічність дії + Можуть кодуватися плазмідами -Слабкі антигени + Висока токсичність + Можна отримати анатоксини ?

Назвіть бактерії, які продукують екзотоксини. + C. diphtheriae + C. tetani + C. botulinum + V. cholerae -Умовно-патогенна E. coli ?

Що таке патогенність? + Здатність викликати інфекційний процес -Здатність сенсибілізувати організм -Здатність ферментувати глюкозу -Здатність ферментувати лактозу ?

Як Ви розумієте патогенність? -Біохімічна властивість + Характеристика виду мікроба -Імунологічна -Алергологічна

?

Що характеризує патогенність мікроорганізмів? -Чужорідність -Стабільністю - відсутністю мінливості -Валентність + Специфічність ?

Який фактор відіграє провідну роль у виникненні інфекційного процесу, що викликаний умовно-патогенними мікроорганізмами? + Наявність імунодефіциту в організмі -Ферментативна активність збудника -Чутливість бактерій до антибіотиків -Токсичність бактерій ?

Проблема інфекційних захворювань в суспільстві є актуальною. Який чинник обумовлює розвиток інфекційного захворювання? + Чутливість людей до інфекційних захворювань -Неоперативною діагностикою захворювань -Мінливістю збудників -Великою кількістю збудників у навколишньому середовищі ?

Дайте характеристики екзотоксину бактерій. + За хімічною природою - білок + Термолабільний + Специфічно діє на клітини і тканини макроорганізму -За хімічною природою - ліпополісахарид -Є термостабільним ?

Дайте характеристики ендотоксину бактерій + Має неспецифічну дію на організм -Продукується в основному грамнегшативними бактеріями -Мають специфічну дію на організм -Використовуються для приготування анатоксинів ?

Як Ви розумієте - збудник ендогенної інфекції? + Знаходяться в складі нормальної мікрофлори тіла -Проникають в організм із зовнішнього середовища -Передаються вертикальним шляхом -Ушкоджують цілісну шкіру ?

Як Ви розумієте трансмісивна інфекція? + Збудник передається комахами (вошами, блохами, кліщами) + Збудник знаходиться в крові -Збудник передається помірними бактеріофагами -Збудник передається контактним шляхом

Фактории неспецифічної резистентності

Тести

?

Для оцінки природної резистентності організму визначають активність ферменту, значна

кількість якого знаходиться у слині, слізній рідині. Дайте назву ферменту.

+Лізоцим.

-Лактоферин.

-Трансферин.

-Інтерферон.

-Інтерлейкін.

?

Для визначення фагоцитарної активності нейтрофілів під час оцінки імунного статусу хворого бактеріолог поставив реакцію з золотистим стафілококом. Облік реакції показав, що при тривалому культивуванні кількість мікроорганізмів у фагоцитах не зменшувалась, а, навпаки, кількість бактерій збільшилась і вони були життєздатними. Яке патологічне явище лікар виявив у хворого?

+Незавершений фагоцитоз.

-Завершений фагоцитоз.

-Зниження хемотаксису нейтрофілів.

-Підвищення хемотаксису нейтрофілів.

-Зниження адгезії нейтрофілів.

?

Під час постановки реакції зв’язування комплементу досліджувану сироватку хворого прогрівають при t = 56 ⁰С. Через недогляд цю процедуру не було зроблено. Який можливий наслідок такої помилки?

+ Через присутність комплементу у сироватці хворого можливий хибний негативний результат.

- Непрогріта сироватка становить небезпеку, бо можливе зараження персоналу.

- У непрогрітій сироватці будуть неспецифічні інгібітори комплементу.

- Може бути одержано несправжній позитивний результат.

- Можливе інфікування вірусом гепатиту В, якщо лаборант працював без рукавичок.

?

Імунітет – захист організму від генетично чужорідних речовин екзогенного чи ендогенного походження з метою збереження та підтримання гомеостазу та антигенної індивідуальності. Назвіть центральний орган імунної системи.

+ Тимус.

- Селезінка.

- Периферична кров.

- Пейєровi бляшки кишечника.

- Лімфатичні вузли.

?

Для прискорення загоювання слизової оболонки лікар хворому призначив препарат, який являє собою термостабільний білок, що міститься у сльозах, слині, грудному молоці матері, а також його можна виявити у свіжознесеному курячому яйці. Відомо, що він являє собою фактор природної резистентності організму. Назвіть компонент, який входить до складу препарату, що був призначений пацієнту.

- Комплемент.

- Інтерферон.

+ Лізоцим.

- Інтерлейкін.

- Іманін.

?

Під час оцінки імунного статусу хворого на хронічну піодермію лікар виявив зниження поглинаючої та перетравлючої функцій фагоцитів, нейтрофілів та моноцитів. Який лікарський засіб потрібно призначити хворому для відновлення функцій наведених клітин?

- Лізоцим.

- Антибіотик.

- Глюкокортикоїди.

+Інтерферон.

- Гормони тимусу.

?

Який показник характеризує поглинальну активність фагоцитів?

+ Фагоцитарне число.

- Е-РУК.

- М-РУК.

- Лізоцим.

- ЕАС-РУК⁴.

?

Назвіть тест для оцінки метаболічної активності клітини.

+ НСТ-тест (тест відновлення нітросинього тетразолію).

- Шкірні тести.

- РБТЛ при дії ФГА.

- Визначення активності системи комплементу.

- Визначення титру лізоциму.

?

Які клітини є мононуклеарними фагоцитами?

- Нейтрофіли.

- Еритроцити.

- Тромбоцити.

- Лімфоцити.

+ Макрофаги.

?

Які з клітин не належать до імунокомпетентних?

- Лімфоцити.

- Моноцити.

+Плазматичні клітини.

-Органні фіксовані макрофаги.

- В-лімфоцити.

?

У розвитку запального процесу в організмі людини суттєву роль відіграють анафілатоксини. Назвіть анафілатоксини серед перерахованих субстанцій.

+ Субфракції системи комплементу: С3а та С5а.

- Речовини, які спричиняють анафілатоксію.

- Токсини рослинного походження.

- Речовини, які виділяються тучними клітинами.

- Інтерлейкін-1, інтерлейкін-4, інтерлейкін-10.

?

Вам для роботи запропонували такі препарати: 1/ бруцельозну вакцину (для нашкірного введення), 2/ лептоспірозну вакцину, 3/ вакцину BCG, 4/ адсорбовану кашлюково-дифтерійно-правцеву вакцину (вакцину АКДП), 5/ адсорбований правцевий анатоксин. Який імунітет створюють ці препарати?

+ Штучний активний.

- Нестерильний (інфекційний).

- Антибактеріальний.

- Штучний пасивний.

- Антитоксичний.

?

Яка основна функція γ-інтерферону (γ-ІФН)?

+ Імуномоделююча.

- Противірусна.

- Антипротозойна.

- Антипроліферативна.

- Антибактеріальна.

?

У системі захисту організму від чужорідних агентів значне місце належить системі

комплементу. Вкажіть, що з наведеного є кінцевою ланкою активації системи

комплементу?

+ С9.

- Пропердин.

- Каскадна реакція.

- С3.

- Мембраноатакуючий комплекс.

?

При визначенні фагоцитарної активності лейкоцитів, через 2 години від моменту проведення досліду, кожний лейкоцит захопив у середньому по 9 мікроорганізмів. Через 7 годин у кожному лейкоциті лікар виявив не більше п‘яти мікроорганізмів. Визначте фагоцитарне індекс лейкоцитів?

+ 9.

- 7.

- 6.

- 2.

- 1,3.

?

Секрет багатьох залоз організму людини містить антибактеріальну речовину – лізоцим.

Яку структуру бактеріальної клітини лізує ця речовина?

+ Пептидоглікан.

- Ліпополісахарид.

- Цитоплазматичну мембрану.

- Тейхоєві кислоти.

- Рибосоми.

?

Після щеплення якою вакциною людина буде мати штучний активний набутий напружений та довготривалий імунітет?

+ З атенуйованих (живих) мікроорганізмів (зі зниженою вірулентністю).

- З інактивованих (вбитих) мікроорганізмів.

- З окремих антигенів мікробної клітини (О- або К-антигенів).

- Хімічною.

- Генно-інженерною.

?

У продовж перших 6 місяців життя дитина рідко хворіє на інфекційні захворювання, оскільки дитина отримала антитіла від матері через плаценту та продовжує отримувати з грудним молоком. Який вид набутого імунітету має дитина у цьому віці?

+ Природний пасивний.

- Природний активний.

- Штучний пасивний.

- Штучний активний.

- Конституційний.

?

Назвіть центральні органи імунної системи.

-Лімфатичні вузли.

+ Кістковий мозок.

+ Тимус

-Мигдалики

-Пеєрові бляшки

?

Назвіть периферичні органи та тканини імунної системи.

-Кістковий мозок.

+ Лімфатичні протоки.

+ Лімфатичні вузли.

-Тимус.

+ Лімфатичні структури глоткового кільця.

+ Селезінка.

?

Новонароджені діти рідко хворіють на дифтерію. Цеможна пояснити тим, що через плаценту передаються антитіла-антитоксини (IgG). До якого різновиду імунітету можна віднести імунітет у новонародженого?

-Видовий.

-Активний.

-Постінфекційний.

+ Пасивний.

-Поствакцинальний.

?

Яким буде імунітет, якщо пацієнт перехворів на дифтерію?

-Антибактеріальний.

-Противірусний.

+ Антитоксичний.

-Пасивний.

-Штучний.

?

Які клітини виконують функцію антигенпрезентуючих клітин під час імунної відповіді?

+ Дендритні клітини.

+ Макрофаги

-Еозинофіли.

-Базофіли.

-Т-лімфоцити.

?

За яких умов формується пасивний специфічний імунітет?

-Якщо пацієнт перехворів на певну інфекцію.

-Після щеплення.

+ Після введення імунної сироватки (серотерапія, серопрофілактика).

-Після переливання (трансфузії) донорської крові.

?

Які фактори є провідними неспецифічними факторами противірусного імунітету?

-Антитіла.

+ Система інтерферонів.

-Система комплементу.

-Фагоцитоз.

-Т-лімфоцити.

?

Яку функцію виконують цитокіни – як гуморальні фактори?

-іють на збудника.

-продукуються лише макрофагами.

+ Здійснюють паракринну і аутокринну дію.

-Відносяться до антитіл.

-Діють на токсин збудників.

?

Природні клітини-кілери (NK-клітини) - великі лімфоцити, які не мають рецепторів ні Т- ні В-лімфоцитів, але мають гранули. Яку функцію виконують NK-клітини?

-Захищають від бактеріальної інфекції.

+ Захищають від вірусної інфекції та пухлин.

-Захищають від бактеріальних токсинів

-Є антигенперзентуючими клітинами.

-Є провідними клітинами під час фагоцитозу.

?

Які клітини виконують головну роль у захисті людини від вірусних та онкологічних захворювань до формування в організмі специфічного клітинного імунітету?

-Фагоцити

-Т-лімфоцити

-В-лімфоцити

+ Природні кілери

-Макрофаги

?

За участю якого гуморального фактора природного імунітету відбувається імунний цитоліз в організмі (in vivo) та in vitro?

-Лізоциму

-Системи інтерферонів

-Цитокінів

+ Системи комплементу

-Пропердину.

Тести до практичного заняття

"Антигени та їх практичне застосування"

?

У дітей молодшої групи дитячого будинку епідеміолог зареєстрував спалах кишкової інфекції з ознаками колі-ентериту. Яке дослідження бактеріолог повинен застосувати для остаточної ідентифікації виділеного збудника?

+ Вивчити антигенні властивості збудника.

-Вивчити чутливість збудника до антибіотиків.

-Вивчити чутливість збудника до бактеріофагів.

-Вивчити біохімічні властивості збудника.

-Вивчити патогенність збудника.

?

До бактеріологічної лабораторії були направлені випорожнення хворої дитини грудного віку, з яких бактеріолог виділив культуру ентеропатогенної кишкової палички О₅₅:К₅₉. За якими ознаками бактеріолог ідентифікував виділену культуру, як ЕПКП О₅₅?

+ За антигенними властивостями.

-За особливостями морфології.

-За культуральними властивостями.

-За біохімічними властивостями.

-Під час визначення фаговару.

?

У хворої лікар діагностував атопічний дерматит. Що стало алергеном у даного хворого та спричинило захворювання?

+ Антиген, гаптен.

-Гаптен, напівгаптен.

-Люба неорганічна сполука.

-Гаптен.

-Антиген.

?

Ліквідатору наслідків аварії на Чорнобильській АЕС, який отримав велику дозу опромінення, проведено трансплантацію кісткового мозку. Через деякий час після проведеної операції у пацієнта було діагностовано розвиток реакції трансплантат проти хазяїна. Які антигени стали пусковим механізмом виникнення цієї реакції?

+ Антигени системи HLA клітин організму ліквідатора.

-Антигени системи Rh еритроцитів ліквідатора.

-Антигени HBs, HBc, HBe.

-Антигенами системи ABO еритроцитів ліквідатора.

-Антигени системи HLA клітин кісткового мозку донора.

?

У хворого на гастроентерит бактеріолог ідентифікував збудника, який за особливостями морфології, культуральними та біохімічними властивостями відніс до роду Salmonella. Які діагностичні препарати бактеріолог повинен застосувати для ідентифікації збудника за антигенними властивостями?

+Монорецепторні О- та Н-сироватки.

-Полівалентні сироватки.

-Аглютинуючі діагностичні сироватки.

-Сальмонельозні О- і Н-діагностикуми.

-Монорецепторні сироватки О9 та О4.

?

Частота виникнення певних захворювань у людини асоційована з наявністю певних антигенів гістосумісності. Назвіть антигени, за якими найчастіше пов'язують схильність організму до певної хвороби?

+ HLA-DR.

-AB0.

-HLA-B.

-Rh+

-HLA-A.

?

Немовля народилось з ознаками гемолітичної хвороби. Вкажіть той антиген, який спричиняє цю патологію у новонародженого.

+ Мати (Rh-), плід (Rh+).

-Мати (Rh+), плід (Rh-).

-Мати (0), плід (AB).

-Мати (AB), плід (0).

-Мати (Rh-), плід (Rh-).

?

В імунному захисті велике значення мають антитіла, які взаємодіють з антигенами, що проникли в організм. Вкажіть, яка ділянка молекули імуноглобуліну реагує з детермінантою антигену?

+ Варіабельні ділянки H та L - ланцюгів.

-Шарнірна ділянка.

-H – ланцюг.

-Стабільні ділянки H i L – ланцюгів.

-L – ланцюг.

?

При довготривалому перебуванні антигену в організмі розвиваються гістотоксичні імунокомплексні реакції. Що є симптомом гістотоксичної імунокомплексної реакції?

+ Запалення.

-Дія гістаміну.

-Дія аутоантигену.

-Дія аутоантитіл.

-Ig E.

?

У хворої, яка тривалий час страждала на алергічний риніт, за допомогою специфічних алергічних проб алерголог з'ясував алерген, який спричинив алергічний риніт. Що було застосовано пацієнту для десенсибілізації організму та попередження прояву симптомів захворювання?

+ Поступове введення зростаючих невеликих доз алергену.

-Поступове введення зростаючих невеликих доз Ig E.

-Поступове введення зростаючих невеликих доз антигістамінних препаратів.

-Поступове введення зростаючих невеликих доз антитіл.

-Поступове введення зростаючих невеликих доз Ig G.

?

У хворої 28 років з періодичними нападами ядухи, які виникали під час контакту з домашнім пилом та шерстю кішки, лікар діагностував атопічну бронхіальну астма. Що стало причиною атопічної бронхіальної астми?

+ Антиген.

-Гаптен.

-Будь яка неорганічна речовина.

-Напівгаптен.

-Антиген, будь яка неорганічна речовина.

?

З метою вивчення властивостей інактивованої вакцини бактеріальної етіології, вакцина у оптимальній дозі була введена лабораторним тваринам. У крові тварин був виявлений високий титр антитіл, але тварини гинули після введення невеликої дози живої культури збудника того ж виду. Які властивості має вакцина, яку випробовували?

+ Слабка імуногенність, сильна антигенність.

-Сильна імуногенність, сильна антигенність.

-Слабка імуногенность, слабка антигенність.

-Сильна імуногенність, слабка антигенність.

-Слабка імуногенність, сильна токсигенність.

?

У деяких бактерій, наприклад Salmonella typhi, резистентність до фагоцитозу та вірулентність пов’язані с наявністю поверхневого антигену, який є різновидом К-антигену. Як називається цей антиген?

+ Vi-антиген.

-Н- антиген.

-О- антиген.

-А- антиген.

-М- антиген.

?

6-річній дитині, у якої фтизіатр запідозрив активний туберкульозний процес, була зроблена проба Манту. Який імунобіологічний препарат застосував фтизіатр?

+ Туберкулін.

-Вакцину БЦЖ.

-Вакцину АКДП.

-Тулярин.

-Вакцину АДП.

?

Пацієнту з хронічною нирковою недостатністю рекомендовано трансплантацію нирки. В цей час він очікує на донорський орган. За якими антигенами необхідно перевірити орган донора на сумісність?

+ Антигенами системи HLA.

-Антигенами системи Rh.

-Антигенами HBs, HBc, HBe.

-Антигенами системи AB0.

-Антигенами О, Н, К.

?

Пацієнт звернувся до лікаря на другому тижні хвороби, яка за клініко-епідеміологічними показниками нагадувала тифо-паратифозне захворювання. Лікар вирішив підтвердити діагноз шляхом виявлення специфічних антитіл. Які препарати необхідно застосувати для з'ясування етіології захворювання?

+ Діагностикуми.

-Діагностичні сироватки.

-Мічені сироватки.

-Моноклональні антитіла.

-Адсорбовані монорецепторні сироватки.

?

Що таке гаптени?

+ Неповноцінні антигени.

-Молекули, які індукують синтез імуноглобулінів.

-Речовини, які спричиняють алергічні реакції по типу ГСТ.

-Сполуки, які активують фагоцитоз.

-Клітини, які синтезують інтерферон.

?

Які клітини мають антигени гістосумісності І класу?

+ Усі клітини, які мають ядро.

-Макрофаги та В-лімфоцити.

-Еритробласти.

-Т-хелпери.

-Клітини ембріональної печінки.

?

Група контактних осіб була обстежена лікарем, оскільки була підозра, що пацієнти хворіють на хронічну форму гонореї. Лікар призначив пацієнтам дослідження сироватки крові (РЗК з гонококовим антигеном) та внутрішньо шкірну пробу с гонококовим алергеном. Чому, на Вашу думку, лікар призначив саме ці два методи дослідження?

+ Дозволять відібрати хворих для ретельного обстеження.

-Є найбільш інформативними для підтвердження діагнозу.

-Дозволять у короткі строки поставити точний діагноз.

-Є можливість провести дослідження у будь якій лікарні.

-Результати досліджень не можуть підтвердити чи спростувати діагноз, який поставив лікар, і призначати ці дослідження недоречно.

?

Шкірсировина (шкіра, хутро) на виробництві перевіряються на наявність збудника сибірки. Яку серологічну реакцію доцільно провести з метою виявлення специфічного антигена?

+ Реакцію преципітації

-Реакцію аглютинації

-Реакцію зв'язування комплементу

-Імуноферментний аналіз

-РНГА

?

З лікувальною та профілактичною метою використовуються головним чином імунні сироватки, які містять антитіла:

+Антитоксичні

-Антибактеріальні

-Комплементзв'язуючі

-Противірусні

-Проти клітинних антигенів бактерій

?

При ряді захворювань (дифтерія, правець, ботулізм і інші) з метою специфічної терапії вводиться специфічна антитоксична сироватка. Який механізм лікувальної дії цієї сироватки?

+Зв'язують (нейтралізують) токсин

-Введені антитіла відновлюють активний імунітет

-Зв'язують (знешкоджують) збудника

-Активують неспецифічні фактори захисту організму: фагоцитоз, систему комплементу

-Мають властивості ферментів, тому розщеплюють збудника і молекули токсину

?

Реакція преципітації ставиться головним чином з метою визначення:

+Антигенів

+ Екзотоксинів

+ Патогенності бактерій

-Специфічних антитіл в крові хворого

-Ферментів бактерій

?

Реакція флокуляції ставиться з метою:

+титрування антитоксиної сироватки

+титрування анатоксину

-серологічної діагностики інфекціних захворювань

-бактеріологічної діагностики інфекційних захворювань

?

Активність антитоксичної сироватки визначається в:

+антитоксичних одиницях

-імунних одиницях

-антигенних одиницях

-Dosis Letalis minima

?

Активність анатоксинів визначається в:

+мунних одиницях

+антигенних одиницях

-антитоксичних одницях

-Dosis Letalis minima

?

Для постановки реакції преципітації (кільцепреципітації) в рідині необхідно мати -інгредієнти:

+преципітуючу сироватку

+ розчинний антиген

-аглютинуючу сироватку

-корпускулярний антиген

-цитокіни

?

Реакція преципітації ставиться з метою:

+Всі відповіді вірні

-визначення антигенної структури бактерій

-діагностики ряду інфекційних захворювань (сибірки, чуми, туляремії)

-визначення видової приналежності білків, зокрема, кров'яної плями

-в судово-медичній практиці

?

Титр преципітуючої сироватки це є:

+найбільше розведення антигену, де відбувається позитивна реакція

-найменше розведення сироватки, де відбувається позитивна реакція

-найменше розведення сироватки, де відбувається позитивна реакція

-найбільше розведення сироватки, де відбувається позитивна реакція

?

Титр антитоксичної сироватки це:

+кількість міжнародних (антитоксичних) одиниць, яка міститься в 1 мл сироватки

-найменше розведення сироватки, де ще відзначається позитивна реакція нейтралізації

-кількість імуногенних одиниць, яка міститься в 1 мл сироватки

?

Титр анатоксину це є:

+кількість імуногенних (антигенних) одиниць яка міститься в 1 мл анатоксину

-найбільше розведення анатоксину, де відбувається позитивна реакція нейтралізації

-кількість антитоксичних одниць, яка міститься в 1 мл анатоксину

?

Антитоксичні сироватки:

+одержують шляхом імунізації коней анатоксином

-титрують в реакції флокуляції (нейтралізації) або на чутливих лабораторних тваринах

-титрують в реакції аглютинації

-титрують в реакції преципітації

?

Механізм лікувальної дії антитоксичної сироватки зумовлюється:

+нейтралізацією екзотоксина антитоксином

-зв'язуванням збудника – продуцента екзотоксину

-розщепленням збудника – продуцента екзотоксину

-стимуляцією фагоцитозу (піноцитозу)

-активацією комплементу класичним шляхом

?

До лікарні Привезли хлопчика 10 років у якого підозрюють захворювання на дифтерію. З початку захвоюрювання пройшло 2 доби. Якщо провести серологічне дослідження, то до якого класу Іg треба віднести виявлені антитіла?

+ІgС

-ІgМ

-1gІ

- ІgD

-ІgЕ

?

При ряді інфекційних захворювань, наприклад, кору, формується тривалий стійкий захисний гуморальний імунітет. Який клас імуноглобулінів є провідним в цьому імунітеті?

+ІgС

-gМ

-gA

-gD

-gЕ

?

З лікувальною та профілактичною метою використовують головним чином імунні сироватки, які містять антитіла:

-Антибактеріальні.

-Комплементи зв’язуючи.

-Противірусні.

+Антитоксини.

-Проти клітинних антигенів бактерій.

?

Під час вагітності у жінки відбулось внутрішньоутробне інфікування плода. Концентрація яких імуноглобулінів у новонародженої дитини буде підвищеною?

-ІgG

+ІgМ

-ІgA

-ІgD

-ІgЕ

?

Гуморальна (антитільна) імунна відповідь формується в організмі під впливом:

-Тh 1

+Розчинних антигенів.

-Антигенів організму, які змінились при попаданні вірусів.

-Тільки ендогенних антигенів.

-Тільки екзогенних антигенів.

?

В нормі в крові людини містяться імуноглобуліни (Іg) 5 класів, один з них у найбільшій концентрації. При недостатності синтезу цього Іg виникають ознаки імунодефіциту. Який це Іg?

+ІgG

-ІgМ

-ІgA

-ІgD

-Іg Е

?

Антибактеріальні імунні сироватки (проти сальмонел, ешеріхій, шигел і ін.) в практиці використовують з діагностичною метою. Який це метод діагностики і яка його конкретна мета?

-Серологічний метод, визначення специфічних антитіл в крові хворого.

-Мікроскопічний метод, визначення морфології збудника.

-Бактеріологічний метод, визначення ферментативних властивостей збудника.

+Бактеріологічний метод, визначення антигенних властивостей збудника.

-Імунологічний метод, визначення специфічно сенсибілізованих В-лімфоцитІв.

?

Класи імуноглобулінів (М, G, А, Д, Е) визначають:

-по функції

+по типу важких ланцюгів

-по типу легких ланцюгів

-по Fс-фрагменту

-по варіабельній частині молекули антитіла

Тема: Серологічні реакції

?

При проведенні РЗК в пробірці з досліджуваною сироваткою хворого утворився комплекс антиген+антитіло+комплемент. Що необхідно додати для виявлення цього комплекса?

+гемолітичну систему

-гемолітичну сироватку

-антитоксичну сироватку

-антибактеріальну сироватку

-фізіологічний розчин

?

У хворого діагностовано порушення активації комплемента класичним шляхом. Зменшення вмісту яких антитіл можна очікувати в першу чергу?

+IgM IgG

-IgA IgM

-IgD IgG

-IgE IgA

-IgM IgD

?

На одязі людини, яку звинувачують у вбивстві, виявлено

плями крові. За допомогою якої реакції можна довести, що

це кров людини?

+реакції преципітациї

-імунофлюоресценції

-реакції зв'язування комплементу

-реакції аглютинації

-реакції нейтралізації

?

Від хворого виділили збудника дифтерії. Яка

імунологічна реакція дозволить виявити токсигенність бактерій?

+реакція преципітації в агарі

-реакція аглютинації

-реакція зв'язування комплементу

-реакція гальмування гемаглютинації

-реація непрямої гемаглютинації

?

Як називається реакція осадження з розчину антигену при

впливі на нього імунної сироватки й електроліту?

+реакція преципітації

-реакція аглютинації

-реакція зв'язування комплементу

-реакція гемадсорбції

-реакція нейтралізації

?

Як називається реакція заснована на взаємодії гомологічних антитіл і розчинних антигенів в агаровому середовищі?

+реакція преципітації в гелі

-реакція аглютинації

-реакція зв'язування комплементу

-реакція гемадсорбції

-реакція нейтралізації

?

Як називається серологічна реакція для проведення якої не обхідні 5 компонентів: АГ, АТ і комплемент (перша система), еритроцити барана і гемолітична сироватка (друга система)?

+реакція зв'язування комплемента

-реакція пасивної гемаглютинації

-реакція преципітації

-реакція гальмування гемаглютинації

-реакція нейтралізації

?

Титр преципітуючої сироватки - це:

+найбільше розведення антигена, яке при взаїмодії з імунною сироваткою викликає утворення преципітату

-найбільше розведення імунної сироватки, при якому ще спостерігається видимий преципітат

-останнє розведення імунної сироватки, при якому спостерігається утворення пластівців

?

Компоненти РЗК для серодіагностики інфекційних

захворювань:

+антигени мікроорганізмів

+гемолітична сироватка

+сироватка крові хворого

-діагностична сироватка

-еритроцитарний діагностикум

?

Інгридієнти реакції преципітації для визначення

антигенної будови мікроорганізмів:

+фізіологічний розчин

+діагностична преципітуюча сироватка

-комплемент

-еритроцитарний діагностикум

-антиглобулінова сироватка

?

В результаті реакції преципітації відбувається:

+осідання комплексу: розчинні антигени + специфічні антитіла

-склеювання бактеріальних клітин під дією антитіл

-гемоліз еритроцитів

-склеювання та випадіння в осад еритроцитів

?

Реакцію преципітації використовують для визначення:

+видової приналежності білків

+антигенів, що знаходяться у колоїдному стані

+виявлення фальсифікації м'ясних та молочних продуктів

-корпускулярних антигенів

-неповних антитіл

?

При позитивній РЗК спостерігається:

+затримка гемолізу

-утворення флуоресціюючих комплексів

-зміна зафарбовування субстрату

-руйнування еритроцитів

?

Реакція преципітації використовується для:

+визначення токсигенності дифтерійних культур

+виявлення та ідентифікації розчинних антигенів

-оцінки напруженості антибактеріального імунітету

-постановки шкірно-алергічної проби

?

Реакція преципітації в гелі використовується для:

+виявлення преципітиногенів

+визначення токсигенності дифтерійних бактерій

+визначення наявності антигенів мікроорганізмів

-вивчення стійкості до антибіотиків

-титрування антитоксичних сироваток

?

Реакція імунного гемолізу:

+використовується в якості індикаторної

+вимагає наявності комплементу

-супроводжується лізисом лейкоцитів

-відбувається з нормальною сироваткою

?

Мічені флюорохромом антитіла використовують з метою:

+виявлення збудника в матеріалі від хворого або в культурі за

-антигенними властивостями

-серологічної діагностики захворювань

-бактеріологічної діагностики, визначення ферментативної активності збудника

-визначення патогенних властивостей збудника

?

При багатьох інфекційних захворюваннях у крові хворого

можна виявити антигени збудника. Яку реакцію слід

застосовувати, враховуючи, що рівень антигенемії низький?

+твердофазний ІФА

-реакцію преципітації

-реакцію непрямої гемаглютинації

-реакцію латексагютинації

-імуноелектрофорез

?

Реакції імунофлюоресценції широко використовують для

експрес-діагностики інфекцій. Виберіть умову без

дотримання якої неможливо врахувати результат реакції?

+наявність люмінісцентного мікроскопа

-наявність електронного мікроскопа

-наявність імерсійного мікроскопа

-виділення чистої культури

-сироватки хворого

?

Істотним недоліком мікроскопічного метода є його низька

інформативність. Яка імунологічна реакція дозволяє вирішити дану проблему?

+реакція імунофлюоресценції

-реакція Кумбса

-імуноферментний аналіз

-реакція опсонізації

-радіоімунний аналіз

?

Як називається серологічна реакція при якій використовують анитіла, мічені флюорохромом?

+реакція імунофлюоресценції

-реакція ензиммічених антитіл

-ланцюгова полімеразна реакція

-реакція зв'язування комплементу

-реакція молекулярної гібридизації

?

Оцінка результатів ІФА проводиться за:

+ступінем інтенсивності забарвлення субстрату

-ступінем затримки гемолізу

-наявністю ліній преципітату

-характером осаду

?

Реакцію нейтралізації використовують для визначення:

+типу токсину

+напруженості антитоксичного імунітету

-неповних антитіл

-аглютиногену

?

РІФ використовують для:

+прискореної діагностики інфекційних захворювань

+виявлення мікробних антигенів в патологічному матеріалі

-постановки шкірно-алергічних проб

-лікування інфекційних захворювань

-титрування антитоксиних сироваток

?

ІФА використовується:

+для виявлення антитіл

+для виявлення антигенів

-для визначення аглютиногену

-для визначення комплементзв'язуючих антитіл

?

РІФ використовують для:

+серодіагностики інфекційних захворювань

+визначення антигенної будови бактерій, вірусів

-визначення титру антитоксичної сироватки

-визначення неповноцінних антитіл

?

Для проведення прямої реакції Кунса необхідно:

+люмінісцентний мікроскоп

+флуоресцуючі специфічні сироватки

-еритроцитарний діагностикум

-антиглобулінову мічену сироватку

-радіометричний лічільник

?

При проведенні серологічних реакцій використовують

властивості антигенів:

+специфічність

+розчинність

-чужорідність

-молекулярну масу

-макромолекулярність

?

До серологічних реакцій, які базуються на зовнішніх проявах взаємодії антиген+антитіло (реакції другого рівня) відносяться:

+аглютинація

+преципітація

+зв'язування комплементу

+нейтралізація антигена

-рекція імунофлуоресценції

?

До серологічних реакцій, які базуються на використанні мічених антитіл (реакції першого рівня):

+реакція імунофлуоресценції (РІФ)

+радіоімунний аналіз (РІА)

+імуноферментний аналіз (ІФА)

+імуноблотінг

-реакція зв'язування комплементу (РЗК)

?

Для проведення реакції аглютинації прямої та непрямої використовують:

+корпускулярний антиген

+клітини бактерій

+антигени адсорбовані на еритроцитах

-Комплемент розчинний вуглеводний антиген

?

Для проведення реакції преципітації можно використовувати:

+розчинний антиген

+екзотоксин

-мічений антиген

-корпускулярний антиген

-клітини бактерій

?

Серологічні реакції ставляють з метою:

+серологічної діагностики

+визначення антигенних властивостей збудника

+виявлення специфічних антитіл в сироватці крові

-біологічної діагностики

-вивчення ферментативних властивостей

?

Обов'язкові інгридієнти серологічних реакцій:

+антиген

+антитіло

-комплемент

-цитокіни

-еритроцити

?

Серологічні реакції, які базуються на феномені преципітації:

+реакція подвійної імунодифузії

+імуноелектрофорез

-РНГА

-РЗК

-імуноблотинг

?

Серологічні реакції, для проводяться з корпускулярним антигеном:

+аглютинація

-преципітація

-нейтралізація

-РЗК

-РІФ

?

Для постановки реакції непрямої гемаглютинації необхідна

імобілізація наступних інгредієнтів:

+антигена

+антитіла

-комплементу

-хромогену

-кон'югату

?

Носії антигену в РНГА:

+еритроцити

-бактерії

-латекс

-агар

-комплемент

?

В РЗК використовується гемолітична сироватка, діючим компонентом якої є:

+антитіла

-антигени

-цитокіни

-еритроцити

-комплемент

?

Комплемент:

+присутній у сироватці незалежно від імунної відповіді

+є системою сироваткових білків

-утворюється в результаті реакції організму на антиген

-використовується при постановці імуноблотингу

-обов'язковий компонент імунних комплексів

?

Функція еритроцитів в РЗК:

+елемент індикаторної системи

+мішень для гемолітичної сироватки

-носій антигенів

-носій антитіл

-об'єкт для опсонізації

?

Нейтралізація антигенів:

+залежить від антитіл

+використовується при лікуванні інфекційних захворювань

+використовується для профілактики інфекційних захворювань

-залежить від комплементу

-вимагає обов'язкового тестування in vivo (на тваринах)

?

Маркери (мітки), які використовують для одержання мічених антитіл:

+флюорохроми

+ізотопи

+ферменти

+феритин (імуноелектронна мікроскопія)

-комплемент

?

Реагенти, які використовують для виявлення антитіл в непрямому методі імуноферментного аналізу (ІФА):

+мічені антитіла проти імуноглобулінів

+імобілізований антиген

-немічені антитіла проти імуноглобулінів

-мічені антитіла проти антигена

-комплемент

?

Фермент, який використовують для одержання ензиммічених антитіл:

+пероксидаза

-рестриктаза

-зворотня транскриптаза

-трипсин

-ДНК-аза

?

Інгридієнти, імобілізовані на сорбенті в твердофазному варіанті ІФА:

+антигени

+немічені антитіла

-індикаторний фермент

-ензиммічені антитіла

-хромоген

?

Гемолітична система:

+використовується в РЗК

+є індикаторною системою

+складається з гемолітичної сироватки і еритроцитів барана

-використовується в РНГА

-використовується в реакції гемаглютинації

?

До спецілізованих антигенпрезентуючих клітин відносяться:

+дендритні клітини

+макрофаги

+В-лімфоцити

-нейтрофіли

-Т-лімфоцити

-плазматичні клітини

?

Клітини, які продукують антитіла:

+плазмоцити

-В-лімфоцити

-нейтрофіли

-Т-лімфоцити

-тучні клітини

?

Елементи структури типової молекули імуноглобулінів:

+пара однакових L-ланцюгів

+пара однакових Н-ланцюгів

-пара неідентичних L-ланцюгів

-пара неідентичних Н-ланцюгів

-по одному L- та Н-ланцюгу

?

Специфіність (антигензв'язуючу активність) зумовлюють

-наступні елементи молекули антитіл:

+гіперваріабельні ділянки V-доменів

+Fab-фрагменти

-Fc-фрагменти

-константні домени L- та Н-ланцюгів

-дісульфідні зв'язки ланцюгів

?

Антигензв'язуючий центр (паратоп) антитіл:

+утворюється із комбінації гіперваріабельних участків Vl і Vн

+входять до складу Fab-фрагментів

-утворюється із комбінації варіабельних (V) і константних (С) доменів L- та Н-ланцюгів

-входять до складу Fc-фрагмента

-включає тільки гіперваріабельні області Vн

?

До ефекторних (вторинних) функцій антитіл, які здійснюються

-Fс-фрагментом відносяться:

+активація комплементу

+зв'язування з Fс-фрагментом клітин

+трансплацентарний перехід

-зв'язування з Fаb-фрагментами клітин

-зв'язування антигенів

?

Класи імуноглобулінів відрізняються:

+по константним доменам Н-ланцюгів

+по Fc-фрагменту

-по константному домену L-ланцюгів

-по варіабельному домену L-ланцюгів

-по Fab-фрагменту

?

Здатність проходити через плацентарний бар'єр притаманна наступному класу антитіл:

+IgG

-IgM

-IgE

-IgD

-IgA

?

Пасивний імунітет новонародженого зумовлюють антитіла класу:

+IgG

-IgM

-IgE

-IgD

-IgA

?

Головна роль у захисті слизових оболонок належить антитілам класу:

+IgА

-IgM

-IgE

-IgD

-IgG

?

Пентамерну структуру має молекула Ig:

+IgM

-IgG

-IgE

-IgD

-IgA

?

Першими в реакції на антиген з'являються сироваткові антитіла класу:

+IgM

-IgG

-IgE

-IgD

-IgA

?

Моноклональні антитіла:

+відносяться до одного ідиотипу

+реагують з одним епітопом

+продукуються В-гібридомами

-реагують з різними епітопами

-продукуються Т-гібридомами

?

Механізми, які зумовлюють ефекторну функцію антитіл:

+нейтралізація токсинів

+активація комплементу

+опсонізуюча дія

-Т-залежна активація В-лімфоцитів

-МНС-залежне розпізнавання антигенів

?

Функція IgG-антитіл:

+нейтралізація бактеріальних токсинів

+активація комплементу за класичним шляхом

+опсонізуюча дія

-активація комплементу за альтернативним шляхом

-приймає участь у гіперчутливості сповільненого типу

?

В індуктивній фазі гуморальної відповіді беруть участь наступні фактори:

+антигени

+В-лімфоцити

+Т-лімфоцити

+молекули МНСІІ

-антитіла

?

Адаптивний імунітет:

+Специфічний

+Надбаний

+Має імунологічну пам'ять

+Антигензалежний

-Є єдиним механізмом протиінфекційного захисту

?

Для вродженого імунітету характерні:

+фактори і механізми першої лінії протиінфекційного захисту

+функціонування у комплексі з факторами адаптивного імунітету

-специфічність

-імунологічна пам'ять

-пасивна передача через плаценту

?

Клітини імунної системи, які специфічно розпізнають антигени:

+Т-лімфоцити

+В-лімфоцити

-макрофаги

-дендритні клітини

-нейтрофіли

?

Специфічні ефектори гуморального імунітету:

+антитіла

-антигени

-комплемент

-нейтрофіли

-лізоцим

?

Центральні органи імунної системи людини:

+кістковий мозок

+тимус

-селезінка

-лімфатичні вузли

-лімфатичні тканини слизових оболонок

?

Імунологічна специфічність:

+здатність імунної системи розрізнять "своє" і "чуже"

+здатність вибірково реагувати на антигени

+має відношення до "клонування лімфоцитів"

+проявляється на етапі імуногенезу

+проявляється на етапі рефекторної дії

-усі відповіді невірні

?

Клітини, які виконують допоміжну функцію на етапі індукції

імунної відповіді (презентація антигену):

+макрофаги

+дендритні клітини

-нейтрофіли

-тучні клітини

-еозинофіли

Тема: Клітинна імунна відповідь. Імунологічна толерантність. Регуляція імунної відповіді.

?

У хворого з клінічними ознаками імунодефіциту проведено імунологічні дослідження . Виявлено значне зниження кількості клітин, що утворюють розетки з еритроцитами барана. Який висновок слід зробити на основі даних аналізу?

+А. Зниження рівня Т-лімфоцитів

-В. Зниження рівня В-лімфоцитів

-С. Зниження рівня натуральних кілерів (МК-клітин)

-Д.Зниження рівня системи комплементу

-Е. Недостатність ефекторів гуморального імунітету.

?

У пацієнта через 2 місяці після операції трансплантації нирки погіршився стан. На основі лабораторного обстеження констатовано, що розпочалася реакція відторгнення трансплантату. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль в цій реакції?

+А. Т-кілери

-В. Інтерлейкін -1

-С. Природні кілери

-Д. В-лімфоцити

-Е. Т-хелпери2

?

Кількісні методи визначення Т- лімфоцитів?

+А.Е-РОК

-В.ЕАС-РОК

-С. ЕА-РОК

-Д.РБТЛ на ЛПС

-Е.РБТЛ на ФГА

?

Якісні методи визначення функції Т- лімфоцитів?

+А.РБТЛ на ФГА

-В.По визначенню лізоциму

-С.По визначенню антитіл

-Д.РБТЛ на ЛПС

-Е.М-РОК

?

Після проникнення в організм бактерії фагоцитуються макрофагами. Яку роль відіграють макрофаги в кооперації імунокомпетентних клітин на першому етапі формування імунної відповіді?

+А. Забезпечують процесинг і презентацію антигена Т-хелперам

-В. Активують Т-кілери

-С. Активують NK-клітини

-Д.Продукують імуноглобуліни

-Е.Забезпечують процесинг і презентацію антигена Т-кілерам.

?

У дитини 10 років поставлено пробу Манту. Через 48 годин після введення туберкуліну розвинулась реакція гіперчутливості?

+А. Реакція гіперчутливості IV типу(клітинна).

-В. Реакція типу феномен Артюса

-С. Реакція типу сироваткової хвороби.

-Д. Атопічна реакція

-Е. Реакція гіперчутливості II типу(цитотоксична).

?

У хворого з клінічними ознаками імунодефіциту проведено імунологічні дослідження. Виявлено значне зниження кількості клітин, що утворюють розетки з еритроцитами барана. Який висновок слід зробити на основі даних аналізу?

+А, Зниження рівня Т-лімфоцитів

-В. Зниження рівня В-лІмфоцитів

-С. Зниження рівня натуральних кілерів (NК-клітин)

-Д. Зниження рівня системи комлементу

-Е. Недостатність клітин - ефекторів гуморального імунітету

?

У хворого 10 років поставлено пробу Манту (з туберкуліном). Через 48 годин реакція визначена, як позитивна. Які клітини ефектори зумовили позитивну реакцію на алерген?

-А. ТхО і макрофаги

+В. Тх1 і макрофаги

-С. Тх2 і макрофаги

-Д.ТСД8 і макрофаги

-Е. Плазмоцити і антитіла

?

Ефекторна дія цитотоксичних ТСД8 (кілерів) відносно клітин мішеней здійснюється механізмом:

-А. Некрозу

-В . Перетравлення

-С. Лізису

+Д. Апоптозу

-Е. Активації комплементу

?

До головних цитокінів, які регулюють клітинну імунну відповідь відносяться

-А. ІЛ-4,ІЛ-10

-В.ІЛ-1,ФНПα,

+С.ІНФγ, ІЛ-2,

-Д.ІЛ-8, ФНПα

-Е. Хемокіни (МІФ, МАФ)

?

Хворий з опіками зроблили пересадку донорської шкіри. Але на 8-му добу трансплантат набряк, а на 11 добу почав відторгатись. Які клітини приймають участь у цьому?

+А. Т- лімфоцити

-В. Еритроцити

-С. Базофіли

-Д. Еозифіли

-Е. В-лімфоцити

?

Хворому проведена трансплантація кісткового моску. Через деякий час діагностовано розвиток реакції трансплантата проти хазяїна. Які антигени стимулювали дану реакцію?

+ А. антигени системи НLA клітини організму хворого.

-В. антигени HBs, HB, HBe хворого

-С. антигени системи АВО еритроцитів хворого

-Д. антигени системи НLA клітини організму донора

?

Яка головна відміність гіперчутливості сповільненого типу від гіперчутливості негайного типу?

+А. опосередковується сенсибілізованими Т- лімфоцитами

-В. опосередковується В-лімфоцитами

-С. опосередковується антитілами

-Д. опосередковується природними кілерами

-Е-. відбувається безпосередньо

?

Хворому проведено трансплантацію кісткового мозку. Через деякий час діагностовано розвиток реакції трансплантата проти хазяїна. Які антигени при цьому задіяні?

+А. антигени системи НLA клітини організму хворого.

-В. антигени HBs, HB, HBe хворого

-С. антигени системи АВО еритроцитів хворого

-Д. антигени системи НLA клітини організму донора

-Е. антигени системи Rh еритроцитів хворого

?

Яка головна відмінність гіперчутливості сповільненого типу від гіперчутливості негайного типу?

+А. опосередковується сенсибілізованими Т- лімфоцитами

-В. опосередковується В- лімфоцитами

-С. опосередковується антитілами

-Д. опосередковується природними кілерами

-Е. відбувається безпосередньо

?

Диференціацію яких клітин забезпечують Т- хелперами 2?

*+А. В – лімфоцити

-В. Т – хелперами 1

-С. моноцити

-Д. еритроцити

-Е. Т – ефекторів ГЗТ

-І. природні кілери

?

При взаємодії природних кілерів з клітиною мішенню остання руйнуюється. Вкажіть, який механізм загибелі клітини мішені?

+А. апоптоз

-В. цитоліз зумовлений комплементом

-С. фагоцитоз

-Д. дія лімфотоксину

-Е. дія факторів некрозу пухлин.

?

Як діє Т - кілер на клітину мішень?

+А. синтезуючи перфорини та гранзими

-В. продукуючи антитіла

-С. активізуючи систему комплементу

-Е. активізуючи систему інтерферонів

-Д. фагоцитуючи клітини мішені

?

Які фактори збудників модифікують розвиток імунної відповіді?

+ А. ендотоксини

+ В. екзотоксини

+ С. пептидоглікан

-Д. нуклеоід

-Е. цитоплазматичні включення

?

Чим відрізняється суперантигени від звичайних антигенів?

+А. викликають сильну імунну відповідь

-В. викликають реакцію відторгнення трансплантата

-С. не викликають імунної відповіді.

-Д. гаптенами

-Е. ліполісахаридами

?

Імуногенність - це здатність антигену

+ А. викликати специфічну захисну реакцію

-В. викликати неспецифічну захисну реакцію

-С. викликати розвиток залежності

-Е. взаємодіяти з молекулами МНС.

?

Які антигени розпізнають рецептори Т – лімфоцитів?

+ А. пептидні фрагменти поєднані з антигенами МНС ІІ

-В. вільно циркулюючі антигени

-С. пептидні фрагменти представлені організмом

-Д. антитілами

-Е. гаптени

-І. анафілатоксини

?

Які з перерахованих властивостей характерні для антигенів?

+А. антигеннність

+ В. імуногенність

-С. загальність

-Д. токсичність

-Е. летальність

?

Які цитокіни продукують Т- хелпери 2 ?

+А. ІЛ – 4, ІЛ – 5, ІЛ – 6

-В. ІЛ – 2, ІЛ – 12

-С. ІЛ – 10, ІЛ – 12

-Д. ІНФ – гамма, ІЛ – 12

-Е. ІЛ – 4, ФНП – альфа

?

У хворого з ознаками імунодефіциту виявлено порушення функції презентації антигену імунокомпетентними клітинами. Структура яких клітин порушена?

+А. макрофаги, моноцити

-В.Т- лімфоцити

-С. В – лімфоцити

-Д. Фібробласти

-Е. О – лімфоцити

?

До головних цитокінів, які регулюють клітинну імунну відповідь відносять:

+ А. ІНФ – гамма, ІЛ - 2

-В. ІЛ – 4, ІЛ – 10

-С. ІЛ – 1, ІЛ – 2.

-Д. ІЛ – 8, ФНП – альфа

-Е. хемокін (МІФ, МАФ.)

?

Яка основна функція Т- кілерів?

+ А. руйнування клітин трансплантата

+ В. руйнування інфікованих вірусом чи бактеріями клітин

+ С. руйнування пухлинних клітин

+Д. пригнічення функції ефекторів

-Е. сприяння перетворення В – лімфоцитів в плазматичні клітини

?

Антигени якого класу МНС розпізнають Т – хелпери?

+А. ІІ класу

-В. І класу

-С. І –ІІ класу

-Д. HLA-А2

-Е. HLA-В5

?

До головних цитокінів, які регулюють клітинну імунну відповіь відносяться:

+ А ІНФ – гамма, ІЛ -2

-В. ІЛ – 4, ІЛ – 10

-С. ІЛ – 2,

-Д. ІЛ – 8, ФНП – альфа

-Е. хемокін (МІФ, МАФ)

?

Чим відрізняються суперантигени від звичайних антигенів?

+ А Викликають сильну імунну відповідь

-В. викликають реакцію відторгнення трансплантату

-С. не викликають імунної відповіді

-Д. гаптенами

-Е. лінополісахаридами

?

Антигени якого класу МНС розрізняють Т – кілери?

+ А І класу

-В. ІІ класу

-С. І – ІІ класу

-Д. HLA – A2

-Е. HLA – В 5.

?

Ефективна дія цитотоксичних Т- кілерів відносно клітин мішеней пояснюються механізмами:

+ А апоптозу

-В. некрозу

-С. перетравлення

-Д. лізису

-Е. активізацією комплементу.

?

Які з перерахованих властивостей характерні для антигенів?

+ А. антигенність

+ В. імуногенність

-С. загальність

-Д. токсичність

-Е. летальність

?

У патогенезі багатьох патологічних станів вирішальне патогенетичне значення має реакція гіперчутливості уповільненого типу. Які клітини відіграють основну роль у цій реакції?

+ А. Т – хелпери 1

-В. Т – хелпери 2

-С. В – лімфоцити

-Д. Т- кілери

?

Які антигени розпізнають рецептори Т – лімфоцитів?

+ А. пептидні фрагменти представлені клітинами організму у сукупності з антигенами МНС І та МНС ІІ

-В. вільно циркулюючі антигени

-С. пептидні фрагменти представлені організмом

-Д. антитілами

-Е. гаптени

-І. анафілаксини.

?

Диференціацію яких клітин забезпечують Т – хелпери 1?

+ А. Т – ефекторних кілерів

-В. В – лімфоцитів

-С. макрофагів

-Д. Т – хелперів 2

-Е. моноцитів

?

Гаптени це антигени

+ А. З низькою імуногеністю

+ В. Низькомолекулярні з’єднання

-С. З високою імуногенність

-Д. Людського організму

-Е. Мікроорганізмів

?

Ефекторна дія цитоксичних Т – Сд 8 (кілерів) відносно клітин мішеней пояснюється механізмом:

+ А. апоптоз

-В. некрозу

-С. лізису

-Д. активації комплемента

?

Антигеність це здатність молекули антигена

+специфічно взаємодіяти з факторами імунітету

+активувати компоненти імуної системи

-пригнічувати імунні реакції

-взаємодіяти з антибіотиками

-згубно діяти на антитіла

Тема: Протиінфекційний імунітет. Імунопатологія.

?

Захистна ефективність протиінфекційного імунітету залежить від|:

+ природи (виду ) збудника

-продукування збудником екзотоксину

-різновидe збудника (бактерія чи вірус)

-шліхів приникнення збудника в організм

-наявність у збудника капсули

?

Антигенпрезентуючі клітини це

+ макрофаги

+дендритні клітини

+ В – лімфоцити

-Т – лімфоцити

?

Формування захистного протиінфекційного імунітету залежить головним чином від:

+наявності у збудника протективних антигенів

-від генетичної регуляції імунної відповіді

-від вхідних воріт інфекції

-від імуногенності антигенів збудника

?

У хлопчика 10 років підозрюють захворювання на дифтерію. З початку захворювання пройшло 2 доби. Якщо провести серодослідження, то які Ig можна знайти?

+ Ig G

-Ig M

-Ig A

-Ig D

-Ig E

?

Позаклітинні збудники та їх екзотоксини сприяють формуванню в організмі головним чином імунної відповіді:

+гуморального типу

-клітинного, цитотоксичного типу

-клітинного за типом ГСТ

-незалежної від антигенної будови збудника

?

Фази розвитку імунної відповіді

+індуктивна (аферентна)

+ проліферативна

+ продуктивна (ефекторна)

+ імунологічна память

-цитотоксична

-гуморальна

?

Клітинна протиінфекційна імунна відповідь формується в організмі головним чином на:

+внутрішньоклітинні збудники, які змінюють клітинні структури організму --розчинні антигени збудника

-поверхневі антигени збудника

-білкові антигени збудника

-позаклітинні збудники

?

Під час вагітності у жінки відбулось внутрішньоутробне інфікування плода. Концетрація якого класу імуноглобулінів у новонародженої дитини буде підвищеною?

+ Ig M

-Ig A

-Ig D

-Ig E

-Ig G

?

Захистна неефективність сформованого імунітету може бути повязана з:

+ мінливістю у збудника поверхневих антигенів

-вхідними воротами інфекції

-наявність у збудника поверхневих антигенів

-відсутність у збудника поверхневих антигенів

-відсутність у збудника розчиних антигенів

?

Форми імунної відповіді:

+ гуморальна

+ клітинна

+ імунологічна толерантність

-індуктивна

-проліферативність

?

До ефекторів специфічного антимікробного імунітету відносяться:

+ антитіла

+Т – лімфоцити (ГСТ і цитотоксичні)

-антигени

-фагоцити

-комплемент

-дендритні клітини

?

У нормі в крові людини містяться імуноглобуліни (Ig) 5 класів, один з них в найбільшій концентрації. При недостатності синтезу цього Ig виникають ознаки імунодефіциту. Який це Ig?

+ Ig G

-Ig M

-Ig A

-Ig D

-Ig E

?

Антимікробні фактори секретів слизових оболонок:

+ всі перераховані відповіді

-лізоцим

-катіонні білки

-пероксидаза

-антитіла

-лактоферин

?

Гуморальна (антитільна) імунна відповідь формується в організмі під впливом:

+розчиних антигенів

-Th – 1

-антигенів організму, які змінились при попаданні вірусів

-Тільки ендогенних антигенів

-Тільки екзогенних антигенів

?

Ефекторами антитоксичного імунітету є:

+ антитіла

-макрофаги

-нейтрофіли

-Т – лімфоцити

-Комплемент

?

Гуморальні фактори (молекули), які беруть участь в імунній відповіді

+Інтерлейкіни

+інтерферон гама (гама ІФН)

+ молекули системи HLA (І та ІІ класу)

-екзотоксин

?

При ряді інфекцій захворювань, наприклад, кору, формується тривалий стійкий захисний гуморальний імунітет. Який клас імуноглобулінів є провідним в цьому імунітеті?

+ Ig G

-Ig M

-Ig A

-Ig D

-Ig E

?

Які клітини імунної системи беруть участь в імунній відповіді?

+Макрофаги

+ дендритні клітини

+В – лімфоцити

+Т – лімфоцити

-еозинофіли

?

Імунологічні механізми що призводить до ушкодження, тканин при аутоімуних захворюваннях:

+ формування імуннних комплектів ( ІК), які відкладаються в тканинах

+в’язування антитіл з рецепторами клітин, які змінились під впливом лікарських препаратів, що призводить до цитолізу

+утворення, в організмі антинуклеарних антитіл до генетичних структур нормальних клітин

-утворення імунних комплексів антитоксин – токсин стимуляція фагоцитозу опсонінами

?

До хвороб імунної системи відносяться:

+Імунодефіцити: первинні і вторинні

+Алергічні захворювання

+Автоімунні захворювання

+Імунопроліферативні захворювання

-Вірні відповіді вдсутні

?

Імунодефіцити можуть бути пов’язані з дефіцитами:

+Т- і В-лімфацитів ( їх відсутності, порушення проліферації і ін.)

+Фагоцитуючих клітин ( зменшення кількості, порушення міграції, адгезії перетравлення і ін.)

+Системи комплементу (порушення продукції та активації окремих компонентів)

+Цитокінів ( порушення їх синтезу) в різних ланках імунітету

-Ейкозаноїдів

?

Імунодефіцит може бути пов’язаний:

+з віком людей ( новонароджені, похилого віку)

+з лікувальним застосуванням імунодеприсантів і цитоспатиків

+зі злоякісною трансформацією клітин імунної системи

+з дією на організм фізичних, хімічних, біологічних факторів

зі змінами клімата

?

Первинні імунодефіцити можуть бути зумовленні:

+ вродженими дефектами в хромосомах клітин

+дефектами життєво важливих ферментів; аденозиндезамінази і ін.

-першими інфекційними захворюваннями новонароджених бактеріальної етіології

- першими інфекційними захворюваннями новонароджених вірусної етиології

?

Вторинні (надбані) імунодефіцити:

+зустрічаються частіше ніж первинні

+можуть формуватися, під час важких захворювань (інфекційних, онкологічних)

-зумовленні вродженими дефектами клітини імуннної системи

-формуються, тільки у дорослих

-проявляються тільки недостатністю клітиннною імунітету

?

Aутоімунні захворювання можуть бути зумовлені:

+наявністю у бактерії перехрестно – реaгуючих антигенів

+надходження в циркулюючу кров раніше схованих ("забар"єрних")

антигенів, які раніше не контактували з імуннокомпетентними

клітинами

+порушення або втратою імунологічної толерантності до антигенів

організму

-виникненням пухлинних клітин в організмі

-формуванням анергії до збудників інфекційних захворювань

?

Iндуктори, які можуть зумовлювати виникнення аутоімунних

захворювань:

+вірусні інфекції

+перехрестно реагуючі антигени мікроорганізмів

+лікарські препарати

+травми та поранення “забар"єрних oрганів”, коли їх клітини (антигени) - -попадають в кров

-нервові стреси

?

Імунологічні механізми що приводить до ушкодження, тканин при аутоімуних захворюваннях:

+формування імунних комплектів ( ІК), які відкладаються в тканинах

+Зв’язування антитіл з рецепторами клітин, які змінились під впливом лікарських препаратів, що приводить до цитолізу

+утворення, в організмі антинуклеарних антитіл до генетичних структур нормальних клітин

-утворення імунних комплексів антитоксин – токсин

-стимуляція фагоцитозу опсонінами

?

До імунопроліферативних захворювань відносяться:

+лейкопроліферативні неопластичні захворювання ( міелолейкози і

ін.)

+гострі і хронічні лейкози

+лімфогранулематоз ( хвороби Ходжкіна)

+лімфоми

-краснуха

?

Фактори, які можуть зумовити пухлинні лейкопроліферативні процеси:

+ Радіація.

+Хімічні речовини: бензол та ін., у тому числі лікарські препарати цитотоксичної дії.

+Обмінні порушенння пов’язані з процесами обміну триптофану

+Спадкові хвомосомні дефекти

+Віруси, наприклад вірус Епштейна – Барра

-Бактерії, наприклад Staphylococcus aureus

?

Реакції гіперчутливості І типу зумовлюються головними чином антитілами класу:

+Ig E.

- Ig A.

-Ig M.

-Ig G

-IgD.

?

Клітини, з активізацією яких пов’язаний механізм реакцій гіперчутливості І типу:

+Тучні клітини

- Еозинофіли

-Нейтрофіли

-Макрофаги

-Th1- лімфоцити

-Th2 – лімфоцити

?

Пусковий агент, обов’язковий для всіх типів реакцій гіперчутливості:

+Антигени

- Антитіла

-Комплементи

-Th 1 - цитокіни

-Th 2 - цитокіни

?

Клінічні прояви, анафілаксії – гіперчутливості І типу:

+Бронхіальна астма

+Алергічний рініт

+Реакція на укус комара

+Харчова алергія

+Анафілактичний шок

-Сироваткова хвороба

?

Причини та механізми анафілактичного шоку:

-повторне введення лікувальної сироватки

+повторне парентеральне введення,антибіотиків

+спотворена вторинна імунна відповідь на антигени – алергени зумовлена, клітинами пам"яті

+синтез Ig E

+синтез тучними клітинами (дегрануляція) біологічно активних речовин (гістаміну і ін.).

?

Принципи профілактики анафілактичного шоку:

+виявлення індивідуальної алергічної реакції на лікарські препарати

+введення сироваток по методу Безредко (десенсибілізація)

+використовувати імуноглобуліни

-викорисовувати специфічні сироватки

-Парентерально вводити препарати через день

?

Імунологічні механізми формування гіперчутливості ІІ типу:

+Аутоагресія

+Ig G-залежна опсонізація (цитоліз) клітин і тканин організму, мічених «чужими» антигенами

+можуть бути пов´язані з використанням лікарських препаратів (сульфаніламидив ін.)

-Тх-1залежна активація макрофагів

-Ig Е-залежна дегрануляція тучних клітин

?

Фактори і механізми, які можуть зумовлювати розвиток гіперчутливості ІV типу (клітинної):

+Збудники інфекційних захворювань

+Th 1 - цитокіни

+Кооперація «Т-лімфоцити-макрофаги»

+Утворення активованих Тх1

-Ig Е-залежна дегрануляція тучних клітин

?

Механізми розвитку імунопатології:

+Антитілозалежна спотворена (агресивна) реакція проти «чужих» антигенів

+Антитілозалежна агресивність проти аутоантигенів

-Т-залежна агресивність проти «чужих» антигенів

+Т-залежна агресивність проти аутоантигенів

?

Механізми реакції гіперчутливості ІІІ типу:

+Утворення і фіксація у тканинах циркулюючих імунних комплексів (ЦІК)

+Активація комплементу

+Нейтрофілзалежна дегрануляція

-Антитілозалежна дегрануляція тучних клітин

-Антитілозалежний цитоліз

-Гіперчутливість сповільненого типу

?

Які клітини виконують головну роль у клінічних проявах

реакції гіперчутливості негайного типу?

+В-лімфоцити

-Т-супресори

-Т-хелпери

-Т_ГСТ

-Т-кілери

?

З яким класом імуноглобулінів пов’язаний розвиток атопічних алергічних реакцій?

+Ig Е

-Ig G

-Ig М

-Ig А

-Ig D

?

Дитині 5 років для лікування пневмонії зробили ін’єкцію

пеніциліну. Через 40 хвилин на тілі дитини виникли

кропивниця, з’явився свербіж шкіри. Назвіть механізм алергії?

+Анафілактична реакція

-Цитотоксична реакція

-Реакція Артюса

-Клітинна імунна реакція

?

У хворого з клінічними проявами алергічних реакцій на різні

алергени виявлено підвищення рівня IgE у 4 рази. Які

препарати можна використати з лікувальною метою?

+Препарати, що стабілізують мембрану тканинних базофілів

-Імуномодулятори, що впливають на клітинний імунітет

-Препарати, що посилюють фагоцитоз бактеріальних антигенів

-Імунодепресанти, що знижують рівень Т-лімфоцитів

-Абсорбенти імунних комплексів

?

У хворого під час імунологічного обстеження було виявлено підвищення вмісту Ig А. Про що це може свідчити?

+Патологічний процес на слизовій оболонці

-Деструктивні процеси в організмі

-Хронічна бактеріальна інфекція

-Аутоімунне захворювання

-Гостра бактеріальна інфекція

?

У розвитку алергії анафілактичного типу найбільш істотним є

утворення імунних комплексів на:

+Тканинних базофілах

-Ендотеліоцитах

-Еозинофілах

-Тромбоцитах

-Макрофагах

?

При імунодефіцитах у системі В-лімфоцитів виникають різні

хвороби, в патогенезі яких головна роль належить:

+Порушенню синтезу антитіл

-Зниженню уповільненої гіперчутливості

-Порушенню імунологічних реакцій клітинного типу

-Зниженню протипухлинного імунітету

-Втраті здатності відторгнення трансплантату

?

У робітника хімкомбінату виник контактний дерматит верхніх кінцівок, шиї та обличчя. До якої групи належить це захворювання?

+Алергічна реакція сповільненого типу

-Аутоімунна реакція

-Імунодефіцит за В-системою

-Пізня гамма-глобулінемія

-Імунодефіцит за Т-системою

?

У хворого з ознаками первинного імунодефіциту

виявлено порушення функції антигенпрезентації

імунокомпетентним клітинам. Дефект структур яких клітин є можливим?

+Макрофагів, моноцитів

-Т-лімфоцитів

-В-лімфоцитів

-Фібробластів

-0-лімфоцитів

?

У хворого діагностовано порушення активації системи комплементу класичним шляхом на фоні достатньої кількості всіх компонентів системи. Зменшення вмісту в організмі яких антитіл можна очікувати в першу чергу?

+Ig M, IgG

-Ig A, Ig M

-Ig D, Ig G

-Ig E, Ig A

-Ig M, Ig D

?

У хворого з періодичними нападами ядухи, які виникають при вдиханні різних ароматичних речовин, діагностовано атопічну бронхіальну астму. Встановлено збільшення вмісту IgE. Для якого типу реакцій це характерно:

+Анафілактичні реакції

-Цитотоксичні реакції

-Імунокомплексні реакції

-ГСТ (гіперчутливість сповільненого типу)

-Нейтралізація бактерій

?

У хворої з періодичними нападами ядухи, які виникають при контакті з домашнім пилом та шерстю кішки, діагностовано атопічну бронхіальну астму. Роль алергена у даного хворого могли зіграти:

+Антиген

-Гаптен

-Люба неорганічна речовина

-Напівгаптен

-Все зазначене вірно

?

У немовляти віком 5 місяців в останній час почали часто виникати респіраторні інфекції, які повільно піддавалися лікуванню. При визначенні імунологічного статусу виявлена відсутність у крові дитини всіх класів імуноглобулінів. Який діагноз можна поставити цій дитині?

+Первинний імунодефіцит, агамаглобулінемія

-Вторинний імунодефіцит, гіпогамаглобулінемія

-Первинний імунодефіцит, гіпогамаглобулінемія

-Вторинний імунодефіцит, агамаглобулінемія

-Первинний імунодефіцит, недостатність Т-лімфоцитів

?

Дитині 1 рік. Вона часто хворіє на вірусно-бактеріальні інфекції, які повільно піддаються лікуванню. При вивченні імунного статусу виявлена відсутність в крові лімфоцитів, які забезпечують клітинну імунну відповідь. Яка недостатність імунітету та по якій системі виявлено у дитини?

+Первинний імунодефіцит, по Т-системі

-Вторинний імунодефіцит, по Т-системі

-Первинний імунодефіцит, по В-системі

-Первинний імунодефіцит, по макрофагальній-системі

-Первинний імунодефіцит, по мікрофагам

?

У хворого А., з хронічним неспецифічним запаленням легень при лабораторному дослідженні виявлено імуннодефіцит. До якої групи дефектів частіше за все відноситься ця патологія?

+Вторинний імунодефіцит, по Т-системі

-Первинний імунодефіцит, по Т-системі

-Вторинний імунодефіцит, по В-системі

-Первинний імунодефіцит, по В-системі

-Первинний імунодефіцит, по макрофагальній системі

?

Дитина народилась із симптомами серцевої патології. Спостерігаються приступи судом. Кількість Т-лімфоцитів знижена, шкірні проби в ГСТ – негативні. Який із імунодефіцитних станів має місце?

+Синдром Ді- Джорджі

-Синдром Незелофа

-Синдром Луї-Бар

-Синдром Джоба

-Синдром Віскота-Олдріча

?

У патогенезі анафілактичних та атопічних реакцій вирішальну роль відіграють IgE. Вкажіть, що з наведеного характерно для цього класу імуноглобулінів?

+Присутні в незначній кількості в сироватці

-Локалізуються в шкірі

-Знаходяться у великій кількості в сироватці

-Активують систему комплементу

-Проникають через плаценту

?

Який основний механізм імунологічного пошкодження є характерним для реакції, що індукована Іg Е?

+Вивільнення медіаторів негайної алергії

-Фіксація антигену на поверхні мембрани клітини

-Активуючий вплив імунних комплексів на компоненти комплементу

-Дія лімфокінів на клітини-мішені

-Реакція антиген-антитіло з подальшою аглютинацією

?

У чоловіка 60 років є ознаки синдрому Гудпасчера. На який антиген можливий розвиток імунної відповіді?

+Колаген базальної мембрани клубочків нирки

-Fc-фрагмент Ig G

-Двохспіральна ДНК

-Парієтальні клітини шлунку

-Еритроцити

?

У хворої М. спостерігається локальна реакція на укус бджоли, що виникла в перші хвилини після укусу. За яким типом реакції гіперчутливості вона проходить?

+Анафілактичний

-Цитотоксичний

-Імунокомплексний

-Сповільненого типу

-Ідіотип-антиідіотип

?

При визначенні вмісту комплементу та його компонентів у сироватці крові виявлено підвищення його активності. Для яких станів це найбільш характерно?

+Тиреоїдит, ревматоїдний артит

-СЧВ із враженням нирок

-Комбіновані імунодефіцити

-Первинні імунодефіцити

-Вторинні імунодефіцити

?

У хворого виявлено порушення клітинного імунітету, знижена функція Т-клітин і відсутня здатність розвивати реакції гіперчутливості уповільненого типу. Який варіант імунної недостатності має місце?

+Комбінований імунодефіцит

-Недостатність клітинної ланки імунітету

-Недостатність гуморальної ланки імунітету

-Недостатність комплементу

-Недостатність фагоцитозу

?

Дитина 2 років страждає хронічною часто рецидивуючою пневмонією та колітом з потужною діареєю. У неї виявлено значне зниження рівня імуноглобулінів усіх класів. Кількість лімфоцитів у периферичній крові менш 1000 у 1 мл. Туберкулінова реакція негативна. На яке захворювання страждає пацієнт?

+Первинний імунодефіцит з дефектом Т та В лімфоцитів

-Первинний імунодефіцит з дефектом В лімфоцитів

-ВІЛ-інфекція

?

Аутоімунні патологічні реакції мають прояв при наступних захворюваннях:

+При всіх перерахованих

-Хронічний гепатит

-Системне захворювання сполучної тканини

-Неспецифічний виразковий коліт

-Тиреоідит Хашимото

Тема: Оцінка імунного статусу людини. Принципи функціонування імунної системи.

Тести:

?

У чоловіка 55 років на протязі 2-х років тричі провели дослідження периферичної крові на вміст головних класів імуноглобулінів (А, М, G). При всіх дослідженнях в крові зовсім не виявлено IgA, але підвищений вміст IgG. Вважають, що це пов‘язано з наявністю вродженого селективного імунодефіциту по IgA. Клінічних проявів цього імунодефіциту не виявлено. З чим це може бути пов‘язано?

- з віком даної особи

+ з компенсацією факторами гуморального імунітету

- з компенсацією факторами клітинного імунітету

- з продукуванням інтерферону

- з продукуванням цитокінів

?

Дослідження імунного статусу людини необхідно почати з:

- лабораторного дослідження клітинної ланки імунітету

- лабораторного дослідження гуморальної ланки імунітету

+ клінічного стану та анамнезу

- визначення вмісту цитокінів: ІЛ-2, ІЛ-4

- проведення внутрішньошкірної проби з алергеном

?

Визначення загальної кількості Т-лімфоцитів в периферичній крові грунтується на:

- клінічному аналізі крові

- функціональній активності

- наявності специфічних рецепторів (СД4)

+ наявності специфічних рецепторів (СД3)

- здатності їх до фагоцитозу

?

При вивченні в периферичній крові людини вмісту Т- та В-лімфоцитів, а також їх субпопуляцій використовують:

- гемолітичну сироватку

- комплемент

+ моноклональні антитіла

- аутоантитіла

- лізоцим

?

При вивченні вмісту (концентрації) класів імуноглобулінів в крові найчастіше використовують:

+ реакцію імунодифузії по Манчіні

- реакцію аглютинації на предметному склі

- реакцію непрямої гемаглютинації

- реакцію зв‘язування комплементу

- реакцію розгорнутої аглютинації

?

Доведено, що імунна система працює комплексно, ефективно та економно. Одним з головних принципів роботи цієї системи в організмі є:

- все або нічого

+ підвищення ефективності з набуттям „досвіду”

- відсутність здатності до компенсаторної дії

- здатність компенсувати будь-який імунодефіцит

- мультіваріантна регуляція

?

Захисна ефективність протиінфекційного імунітету залежить від :

+ А. природи (виду) збудника

- продукування збудником екзотоксину;

- умов проникнення

- шляхів проникнення збудника в організм

- наявності у збудника капсули

?

Формування захисного протиінфекційного імунітету залежить головним чином:

- від генетичної регуляції імунної відповіді

- від поверхневих антигенів збудника

- від вхідних воріт інфекції

+ від наявності у збудника протективних антигенів

- від імуногенності антигенів збудника

?

Позаклітинні збудники і їх токсини сприяють формуванню в організмі головним чином імунної відповіді:

- клітинного, цитотоксичного типу

- клітинного по ГСТ

+ гуморального типу

- клітинного та гуморального типів

- незалежної від антигенної будови збудника

?

Одною з причин формування незвичайного варіанту імунної відповіді, наприклад, аутоімунних реакцій є:

- продукування збудником екзотоксину

- наявність у збудника протективних антигенів

- наявність в клітинній оболонці збудника пептидоглікана

- наявність капсульного антигену

+ наявність у збудника перехрестних антигенів

?

Клітини, з активацією яких пов’язаний механізм реакцій гіперчутливості І типу:

+ Тучні клітини

- Еозинофіли

- Нейтрофіли

- Макрофаги

Th -1 - лімфоцити

Th – 2 – лімфоцити

?

Фактори і механізми, які можуть зумовлювати розвиток гіперчутливості ІV типу (клітинної):

+ збудники інфекційних захворювань

+ Th -1 –цитокіни

+ Кооперація ”Т – лімфоцити - макрофаги”

+ Утворення активних Тх 1

- IgЕ

?

До хвороб імунної системи відносяться:

+Імунодефіцити: первинні і вторинні

+Алергічні захворювання

+Автоімунні захворювання

+Імунопроліферативні захворювання

- Всі відповіді невідні

?

Імунодефіцити можуть бути пов’язані з дефіцитами:

+Т- і В-лімфацитів ( їх відсутності, порушення проліферації і ін.)

+Фагоцитуючих клітин ( зменшення кількості, порушення міграції, адгезії перетравлення і ін.)

+Системи комплементу (порушення продукції та активації окремих компонентів)

+Цитокінів ( порушення їх синтезу) в різних ланках імунітету

- Всі відповіді невідні

?

Імунодефіцит може бути пов’язаний:

+з віком людей ( новонароджені, похилого віку)

+з лікувальним застосуванням імунодеприсантів і цитоспатиків

+зі злоякісною трансформацією клітин імунної системи

+з дією на організм фізичних, хімічних, біологічних факторів

• Всі відповіді невідні

?

Первинні імунодефіцити можуть бути зумовленні:

+ вродженими дефектами в хромосомах клітин

+дефектами житевоважливих ферментів; аденозиндезамінази і ін.

- першими інфекційними захворюваннями новонароджених

-бактеріальної етіології

- першими інфекційними захворюваннями новонароджених

- вірусної етиології

?

Вторинні (надбані) імунодефіцити:

+зустрічаються частіше ніж первинні

+можуть формуватися, під час важких захворювань

+ (інфекційних, онкологічних)

-зумовлені вродженими дефектами клітини імуннної системи

-формуються, тільки у дорослих

-проявляються тільки недостатністю клітинною імунітету

?

Aутоімунні захворювання можуть бути зумовлені:

+наявністю у бактерії перехрестно – реaгуючих антигенів

+надходженням в циркулюючу кров раніше схованих ("забар’єрних") антигенів, які раніше не контактували з імуннокомпетентними клітинами

+порушенням або втратою імунологічної толерантності до антигенів організму

-виникненням пухлинних клітин в організмі

-формуванням анергії до збудників інфекційних захворювань

?