3. Биологические свойства:

1) аэробы, микроаэрофилы.

2) размножаются на сложных средах (АК, железо)

3) не ферментируют углеводы.

4. Патогенность:

1) капсулярное вещество – фактор агрессии, подавляющий фагоцитоз

2) белок наружной мембраны – связывает с3b – фракцию комплемента и инактивирует его.

2) эндотоксин (ЛПС)

5. Клинические проявления: пневмония.

6. Иммунитет: ГИО

7. Экология и эпидемиология. Источник – больные люди. ОПЗ – аэрозольный.

8. Профилактика: вакцинопрофилактика отсутствует.

9. Лечение: макролиды, тетрациклины, рифампицин, фторхинолон.

Вопрос 117. Общая характеристика оки. Классификация и общая характеристика семейства энтеробактерий.

ОКИ – многочисленная полиэтиологическая группа острых заболеваний человека с преимущественной локализацией патологического процесса в кишечнике.

Возбудители ОКИ:

1. Бактерии: представители энтеробактерий, семейства вибрионов (холерный), кампилобактерий, микрококков, неспорообразующих анаэробных бактерий.

2. Вирусы: ротавирусы, вирус гепатита А.

3. Простейшие: дизенерийная амеба, балантидий, лямблия.

4. Грибы: род Кандида.

Основные черты ОКИ:

1. Повсеместное распространение.

2. Высокая заболеваемость.

3. Высокая смертность.

4. ОКИ мало регулируются человеком.

5. Заболеваемость ОКИ и смертность связана с социальными условиями жизни.

6. Большие экономические потери.

Классификация энтеробактерий:

• p. Escherichia, в. E. coli

• p. Salmonella, в. S. typhi, S. paratyphi A, S. paratyphi B, S. enteritidis, S. typhimurium, S. anatum, S. infantis, S. Haifa, S.panama

• p. Shigella, в. S. dysenteriae, S. sonnei, S. flexneri, S. boydii

• p. Klebsiella, в. K. pneumoniae, K. rhinoscuromatis, K. ozaenae

• p. Proteus, в. P. vulgaris, P. mirabilis

• p. Yersinea, Y. pestis, Y. enterocolitica, Y. psevdotuberculosis

условно-патогенные токсико-пищевые инфекции:

• p. Citrobacter

• p. Enterobacter

• p. Hafnia

Общая характеристика энтеробактерий.

1. Главное место обитания – кишечник человека и животных. При определенных условиях могут покидать данный биотоп и вызывать другие заболевания.

2. Сохраняют жизнеспособность во внешней среде на протяжении определенного срока.

3. Гр-, ФАН, мезофиллы, оптимум роста 37°С. Хорошо растут на простых питательных средах. Формируют R- или S-формы колоний.

4. Биохимические свойства вариабельны у разных родов и видов. Различия используются для классификации энтеробактерий. Чем менее выражены биохимические свойства, тем более патогенен.

5. АГ структура:

а) О-АГ – ЛПС КС, термостабилен, имеется у всех представителей семейства (эндотоксин)

б) Н-АГ – есть у подвижных видов, белковый, термолабильный, обладает высокой иммуногенностью, но не токсичен.

в) К-АГ – гетерополисахарид, АГ структура используется для систематики энтеробактерий для выделения родов, видов, сероваров, субсероваров.

6. Патогенность: 1) облигатно-патогенные – способны вызывать заболевания у здорового человека 2) условно-патогенные – вызывают заболевания при попадании в большом количестве в нехарактерный для них биотоп и у лиц со сниженным иммунитетом 3) непатогенные.