E. Стеклоиономерный цемент
147. Больная М., 30 лет, обратилась с жалобами на кратковременную боль в зубе при приеме холодной и горячей пищи. При осмотре в 37 на жевательной поверхности – глубокая кариозная полость с нависающими краями эмали, выполненная светлым размягченным дентином, не сообщающаяся с полостью зуба. ЭОД - 10 мкА. Какую лечебную прокладку целесообразно использовать при пломбировании зуба композитом в одно посещение?
A. Этониевая паста
B. Лайф
C. Фурациллиновая паста
D. Тетрациклин – преднизолоновая паста
E. Цинк - эвгеноловая паста
148. Мужчина 27 лет, жалуется на боль в области фронтальных верхних зубов при приеме холодной пищи, которая возникла 2 месяца назад после перенесенной травмы. Объективно: угол коронки 11 отсутствует, определяется отлом режущего края 21 в пределах дентина. Зондирование 11, 21 болезненно, холодовая проба кратковременно болезненна. ЭОД -6 мкА. Какой пломбирововчный материал целесообразно использовать для реставрации данных зубов?
A. Компомерный
B. Гибридный композит
C. Макрофильный композит
D. Стеклоиономерный цемент
E. Силикатный цемент
149. Больной К., 23 года, жалуется на дискомфорт при приеме пищи в области зубов верхней челюсти справа. Объективно: 15 - глубокая кариозная полость на медиальной поверхности, выполненная плотным коричневым дентином, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование, холодовая проба, перкуссия безболезненны. ЭОД –10мкА. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
A. Хронический фиброзный пульпит
B. Хронический средний кариес
C. Хронический глубокий кариес
D. Хронический фиброзный периодонтит
E. Хронический гранулематозный периодонтит
150. Больному С., 25 лет с хроническим глубоким кариесом 46 была поставлена пломба из серебряной амальгамы с базисной прокладкой, толщиной 0,5 мм из фосфат – цемента, через сутки появились кратковременные боли от температурных раздражителей. Какие негативные свойства амальгамы стали причиной возникновения боли?
A.Отсутствие адгезии
B.Высокая теплопроводность
C.Токсичность ртути
D.Длительное отвердение материала
E.Токсическое действие окислов
151. Больному при лечении хронического глубокого кариеса 36 была поставлена лечебная прокладка. Что побудило врача к использованию лечебной прокладки?
A. Бессимптомное течение при глубокой кариозной полости
B. Безболезненное зондирование
C. Безболезненная перкуссия
D. Отсутствие реакции на холодовой раздражитель
E. Глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина
152. Больная К., 18 лет, обратилась к врачу – стоматологу с жалобами на наличие белого пятна на зубе верхней челюсти справа, которое впервые заметила 2 недели назад. Объективно: в 15 на вестибулярной поверхности в пришеечной области выявлено пятно молочного цвета, 2 мм в диаметре с неровными четкими контурами. Поверхность его шероховатая. Перкуссия, пальпация слизистой оболочки полости рта в области проекции верхушки корня безболезненная. ЭОД – 4 мкА. Поставьте предварительный диагноз.
А. Эрозия эмали
В. Острый начальный кариес
С. Острый поверхностный кариес
Д. Клиновидный дефект
Е. Флюороз, пятнистая форма
153. У больного С., 25 лет, при обращении к врачу – стоматологу диагностирован хронический средний кариес 27, 5 класс по Блэку. Какой пломбировочный материал будет оптимальным для постоянной пломбы?
A. Серебрянная амальгама
B. Силицин
C. Силидонт
D. Адгезор
E. Альфадент
154. Мужчина 40 лет, жалуется на быстро проходящую боль от кислого, сладкого и эстетические дефекты передних зубов. Дефекты начали появляться около 10 лет назад. По мере углубления дефектов появилась боль от химического и термического раздражителей. Объективно: в пришеечной области на вестибулярной поверхности премоляров обеих челюстей, резцов и клыков нижней челюсти дефекты твердых тканей зубов в виде двух плоскостей, сходящихся под углом. Дно и стенки гладкие, имеют блеск, края ровные. Десна бледная, шейки зубов обнажены, в отдельных участках отмечается обнажение корней на 1/3. Наиболее вероятный диагноз.
A. Клиновидный дефект
B. Гиперестезия твердых тканей
C. Пришеечный некроз эмали
D. Эрозия твердых тканей
E. Хронический средний кариес
155. У больного 32 лет жалобы на кратковременные боли от химических раздражителей в зубе на верхней челюсти слева, которые быстро исчезают после устранения раздражителя, застревание пищи в полости. При объективном исследовании в 26 кариозная полость с узким входным отверстием, в пределах плащевого дентина. Дентин дна и стенок мягкий, серого цвета. Зондирование по эмалево-дентинной границе болезненно. Перкуссия безболезненна. ЭОД – 6 мкА. Поставьте диагноз.
A. Острый начальный кариес
B. Хронический глубокий кариес
C. Острый средний кариес
D. Хронический фиброзный пульпит
E. Острый глубокий кариес
156. Больная 25 лет, жалуется на боли в 15, возникающие от сладкого, быстропроходящие после устранения раздражителя. Объективно: в 15 на жевательной поверхности дефект в пределах эмали. Края эмали белого цвета, хрупкие. Реакция на холодовой раздражитель, перкуссия безболезненна. ЭОД – 6 мкА. Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Эрозия эмали
B. Флюороз, эрозивная форма
C. Острый средний кариес
D. Острый поверхностный кариес
E. Гипоплазия эмали
157. Больная 20 лет, проживает в местности с количеством фтора в питьевой воде 0,47 мг/л, жалуется на косметический дефект, чувствительность от сладкого и кислого в 32,34. При осмотре в пришеечной области одиночные, меловидные пятна, при зондировании – эмаль шероховатая. Что из перечисленного является наиболее вероятной причиной заболевания?
A. Наличие мутантного стрептококка
B. Недостаточное количество фтора в воде
C. Излишек сахаросодержащих продуктов
D. Недостаток кальция и фосфора
E. Недостаточная гигиена полости рта
158. Верхний второй резец имеет полость 4 класса по Блеку, пульпа зуба сохранена. Какую из методик следует использовать для надежной фиксации пломбы.
A. Создание дополнительных полостей на оральной и вестибулярной поверхности коронки
B. Создание дополнительных полостей на оральной поверхности и вдоль режущего края
C. Депульпирование зуба и использование внутрпульпарного штифта
D. Использование парапульпарного штифта вместе с образованием дополнительной полости на оральной поверхности зуба
E. Образование дополнительных полостей на оральной поверхности зуба
159. При проведении частичной некротомии в глубоких кариозных полостях на дно накладывают одонтотропные пасты, которые, как правило, содержат гидроксид кальция. В какие лечебные прокладки не входит этот препарат.
A. Reocaр
B. Pulpomexine
C. Dycal
D. Calcipulpe
E. Life
160. Больному М., 42 года, был поставлен диагноз: хронический глубокий кариес 12 зуба, 4 класс по Блеку. Какой пломбировочный материал Вы выберите для постоянной пломбы?
A. Спектрум
B. Карбодент
C. Альфадент
D. Силицин
E. Эвикрол
161. Больной К., 18 лет, проживающий в местности с содержанием фтора в питьевой воде 0,43 мг/л, жалуется на чувствительность от сладкого и кислого в области 14,13,12,23,24 зубов. При осмотре в пришеечной области – одиночные меловидные, матовые пятна с нечеткими краями. Какой метод обследования наиболее точно подтвердит диагноз?
A. Электроодонтометрия
B. Витальное окрашивание
C. Зондирование
D. Термометрия
E. Рентгенография
162. Больному на основании объективного и субъективного обследования поставлен диагноз: острый глубокий кариес 26. Назовите последовательность этапов лечения в одно посещение
А. Препарирование, мед.обработка Н2О2, изолорующая прокладка, постоянная пломба
В. Препарирование, мед.обработка фурацилином, лечебная прокладка “Дайкал”, водный дентин, изолирующая прокладка, постоянная пломба
С. Препарирование, мед.обработка Н2О2, лечебная прокладка – цинк-эвгеноловая паста, изолирующая прокладка,постоянная пломба
Д. Препарирование, мед.обработка спиртом, лечебная прокладка “Кальцин”, водный дентин, постоянная пломба.
Е. Препарирование, мед.обработка фурацилином, лечебная прокладка с гидрокортизоном, водный дентин, изолирующая прокладка, постоянная пломба
163. Больному К., 30 лет, с активным течением кариеса для пломбирования кариозной полости 5 класса с диагнозом хронический средний кариес 26, был выбран стеклоиономерный цемент химического отверждения. Какое свойство материала наиболее точно отражает сделанный выбор?
Относительная дешевизна
Химическое соединение с тканями зуба
Простота приготовления и пломбирования
Не требует изолирующей прокладки
Вокруг пломбы не развивается вторичный кариес
164. Больной Ж., 25 лет, жалуется на наличие кариозной полости в 46 в течение нескольких месяцев. Объективно: на апроксимально-дистальной поверхности 46 кариозная полость в зоне плащевого дентина. Дентин твердый, пигментированный, тяжело снимается, зондирование дна и стенок кариозной полости безболезненное. Вертикальная и горизонтальная перкуссия 46 болезненная. ЭОД – 6 мкА. Назовите вероятный диагноз.
хронический средний кариес 46
острый начальный кариес 46
острый диффузный пульпит 46
острый глубокий кариес 46
хронический конкрементозный пульпит 46
165. Больной К., 25 лет обратился с жалобами на кратковременную боль при приеме сладкого, горячего, холодного. Объективно: в 36 на контактной поверхности глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Дентин размягченный. Зондирование дна кариозной полости болезненно. Вертикальная и горизонтальная перкуссия безболезненна. ЭОД – 6 мА. Назовите вероятный диагноз:
Острый начальный кариес 36
Хронический пульпит 36
Хронический средний кариес 36
Острый глубокий кариес 36
Хронический конкрементозный пульпит 36
166. Больной С., 28 лет. Был поставлен диагноз: острый глубокий кариес 35. Укажите особенности некрэктомии при этом заболевании.
Полная некрэктомия дна и стенок кариозной полости
Полная некрэктомия стенок и частичная дна кариозной полости
Частичная некрэктомия дна и стенок кариозной полости
Полная некрэктомия дна и частичная стенок кариозной полости
Е. Частичная некрэктомия стенок и полная некректомия дна кариозной полости
167. Больная С., 17 лет. Был поставлен диагноз: острый начальный кариес 12. Назовите оптимальный способ лечения.
Витаминотерапия и гигиенический уход за полость рта
Диетотерапия
Реминерализующая терапия острого начального кариеса 12
Хирургический метод лечения (препарирование 12). Изолирующая прокладка. Постоянная пломба.
Сошлифовывание белого кариозного пятна.
168. При проведении санационных мероприятий в ПТУ у ученика 16 лет на вестибулярной поверхности 21,22,26 зубов выявлены белые пятна, которые появились вместе с прорезыванием указанных зубов. К врачу не обращался. Назовите дополнительный метод обследования для постановки окончательного диагноза.
Окрашивание метиленовым синим
ЭОД
Рентгенологическое исследование
ТЭР -тест
Наблюдение за дальнейшим развитием пятен
169. Больная 25 лет жалуется на боль в 15, которая почти 2 недели возникает от сладкого и быстро исчезает после устранения раздражителя. Объективно: на жевательной поверхности 15 дефект эмали. Края эмали хрупкие, белого цвета. Реакция на холодовой раздражитель, перкуссия безболезненны. ЭОД – 6мкА. Какой диагноз наиболее вероятен?
Гипоплазия эмали
Острый средний кариес
Острый поверхностный кариес
Эрозия эмали
Флюороз
170. Больная О., 19 лет, обратилась к врачу-стоматологу с просьбой запломбировать зуб. Объективно: на апроксимальной поверхности 21 кариозная полость средней глубины, выполненная плотным пигментированным дентином, разрушен угол коронки. Диагноз: хронический средний кариес 21. Для пломбирования 21 показан пломбировочный материал:
Макронаполненный композит
Стеклоиономерный цемент
Гибридный композит
Композит химического отверждения
Компомер
171. Женщина 42 лет предъявляет жалобы на наличие кариозной полости в 23, косметический дефект. Объективно: в пришеечной области 23 определяется обширная кариозная полость, глубоко заходящая под десну средней глубины. Дентин на дне и стенках плотный, темно-коричневого цвета. Зуб в цвете не изменен. Выберите оптимальный материал для пломбирования в данном клиническом случае.
Стеклоиономерный цемент
Композит химического отверждения
Компомер
Силикатный цемент
Композит светового отверждения
172. Больной явился с жалобами на кратковременную боль от холодного и при чистке зубов. Объективно: в пришеечной области 34, 35 эмаль меловидно изменена, с участками размягчения, зондирование болезненное. Поставьте диагноз.
Острый начальный кариес
Острый поверхностный кариес
Местная гипоплазия эмали
Эрозия эмали
Острый средний кариес
173. Девушка 17 лет при обращении к стоматологу жалуется на чувствительность зубов к сладкому и кислому. При осмотре: в пришеечной области 14, 13, 23, 24 определяются меловидные пятна с матовым оттенком, безболезненные при зондировании. Пятна окрашиваются 2% раствором метиленового синего. ЭОД - 4 мкА. Каков наиболее вероятный диагноз?
Поверхностный кариес
Системная гипоплазия
Флюороз, пятнистая форма
Эрозия эмали
Начальный кариес
174. Мужчина 28 лет жалуется на наличие кариозной полости в 25, которую заметил год назад. Объективно: на дистальной поверхности 25 определяется кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, которая не сообщается с полостью зуба и выполнена плотным пигментированным дентином. Зондирование, перкуссия, реакция на холод безболезненны. ЭОД - 11 мкА. Каков наиболее вероятный диагноз?
Хронический средний кариес
Хронический глубокий кариес
Хронический фиброзный пульпит
Хронический фиброзный периодонтит
Хронический грануломатозный периодонтит
175. Больная Л., 18 лет, обратилась с жалобами на выпадение пломбы из 11. Объективно: в 11 кариозная полость средней глубины, зондирование дна болезненное. От холодового раздражителя незначительная болезненность. Укажите основной принцип формирования полости в 11?
Сбережение нависающих краев эмали
Сбережения пигментированного дентина
Принцип щадящего препарирования
Сбережение размягченного дентина
Полное препарирование
176. При пломбировании кариозных полостей 2 класса по Блеку в 36 зубе была выбрана методика открытого варианта “сендвич-техники”. Какой из стеклоиономерных цементов необходимо использовать для замещения дентина?
Vitremer TC (3M)
Aqua-Cem (Dentsply)
BaseLine (Dentsply)
Aqua-Jonobond (VOCO)
Vitrebond (3M)
177. Эффективность первичной профилактики кариеса зубов среди учащихся профтехучилища при контрольном осмотре через 6 месяцев врач-стоматолог оценивает по снижению показателя.
Интенсивности кариеса
Прироста интенсивности кариеса
Осложненного кариеса
Нуждающихся в санации
Распространенности кариеса
178. Какие основные правила формирования кариозных полостей предупреждают рецидив кариеса?
Расширение полости зуба
Удаление нежизнеспособных тканей на дне полости
Ящикоoбpaзное расширение
Принцип биологической рациональности
Создание ретенционных пунктов
179. Больному А., 17 лет был поставлен диагноз множественный кариес. Какие данные объективного обследования позволили поставить диагноз?
Обнаружение 5 и более кариозных полостей
Обнаружение от 1 до 4 кариозных полостей в одном зубе
Обильный зубной налет, вязкая слюна
Большое количество меловидных шероховатых пятен
Обнаружение нескольких кариозных полостей рядом с пломбами
180. У больной 24 лет, при лечении среднего кариеса 35 (5 класс по Блеку) случайно вскрыта полость зуба. Какова дальнейшая тактика лечения?
Провести витальную ампутацию
Наложить одонтотропную пасту
Провести витальную экстирпацию
Провести девитальную экстирпацию
Наложить мумифицирующую пасту
181. Больному Г., проживающему в местности с содержанием фтора в питьевой воде 0,5 г/л, был поставлен диагноз: цветущий кариес. Больной состоит на диспансерном учете у эндокринолога. ГИ=2,5. Что из перечисленного является ведущим звеном патогенеза цветущего кариеса?
Общесоматическая патология
Плохая гигиена полости рта
Недостаток фтора в питьевой воде
Понижение резистентности эмали
Несбалансированное питание
182. Какой из перечисленных методов способствует повышению кариесрезистентности?
Местная флюоризация
Рациональный гигиенический режим
Витамин С
Препараты фтора
Общеукрепляющие, витаминные препараты, диета
183. Для диагностики хронического среднего кариеса целесообразно провести дополнительные методы исследования.
Электроодонтометрию. Рентгенографию. Термометрию
Электроодонтометрию, рентгенографию, витальное окрашивание
Капилляроскопию, термометрию, рентгенографию
Рентгенографию, электроодонтометрию, микробиологический метод
Реопародонтография, термометрию, электроодонтометрию
184. При жалобах пациента на кратковременную ноющую боль в 25 при попадании еды выявлена глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Какой дополнительный метод диагностики необходим?
Витальное окрашивание
Температурная диагностика
Транслюминисцентный метод
Электроодонтодиагностика
Люминисцентная диагностика
185. Пациентка 30 лет жалуется на застревание пищи между 46 и 47, появившееся две недели назад. Объективно: 46, 47 зубы интактные, перкуссия зубов безболезненная, десневой сосочек между 46-47 несколько отечен и гиперемирован, под ним обнаружено незначительное количество волокнистых пищевых остатков. Какой вид исследования Вы бы провели для обнаружения скрытых кариозных полостей?
Витальное окрашивание
Люминисцентную диагностику
Рентгенографическое исследование
Трансиллюминационную диагностику
Электроодонтометрию
186. Больная 18 лет обратилась с жалобами на косметический дефект из-за возникшего изменения цвета коронок зубов. Проживает в регионе с оптимальным содержанием фтора в питьевой воде. Страдает соматической патологией, часто болеет. При осмотре выявлена меловидно измененная эмаль в пришеечной области всех зубов, зондирование безболезненное. Поставьте наиболее вероятный диагноз.
Системная гипоплазия эмали
Цветущий кариес
Флюороз, пятнистая форма
Острый поверхностный кариес
Несовершенный амелогенез
187. Пациент 22 лет, жалуется на повышенную чувствительность в зубах на верхней челюсти. На вестибулярной поверхности 11 и 12 обнаружены дефекты в пределах эмали. Дно светлое, зондирование - безболезненно, перкуссия и холодовая проба чувствительны. Какова тактика врача - стоматолога?
Наблюдение
Покрытие фтор - лаком
Пломбирование
Сошлифовывание
Реминерализующая терапия
188. Во время профилактического осмотра у пациента 18 лет после снятия зубных отложений на вестибулярной поверхности 22 и 41 выявили меловидные пятна в пришеечной области, безболезненные при зондировании. Тест эмалевой резистентности 7 баллов. Какие морфологические изменения характерны для данного заболевания?
Подповерхностная деминерализация эмали
Изменения в поверхностном слое эмали
Повреждение дентиноэмалевого соединения
Деминерализация эмали
Дегенеративные изменения одонтобластов
189. Болной С., 17 лет явился для профилактического осмотра. При осмотре обнаружены глубокие закрытые фиссуры в 16, 26, 36, 46. КПУ = 6. Какова тактика врача в данном случае?
Неинвазивная герметизация герметиком без фтора
Неинвазивная герметизация фторсодержащим герметиком
Препарирование и пломбирование СИЦ
Препарирование и пломбирование композитом
Инвазивная герметизация фторсодержащим герметиком, обработка окружающих поверхностей фторсодержащим препаратом
190. После обследования больному поставлен диагноз острый поверхностный кариес 24, 25 в области фиссур. Выберите адекватный метод лечения.
Покрытие фтористым лаком
Препарирование и пломбирование
Электрофорез глицерофосфата кальция
Серебрение
Втирание лизоцим-витаминной пасты
191. Больной С., 27 лет, жалуется на быстро проходящую боль в 16 от сладкой и холодной пищи на протяжении нескольких недель. Объективно: на медиально-апроксимальной поверхности 16 полость средних размеров в пределах плащевого дентина, заполненная размягченным слабо пигментным дентином. После некректомии, дно кариозной полости плотное, безболезненное. Препарирование стенок дефекта чувствительно в области эмалево-дентинного соединения. 16 реагирует на силу тока 5 мкА. Назовите наиболее вероятный диагноз.
Острый средний кариес
Клиновидный дефект
Эрозия эмали
Хронический периодонтит
Острый глубокий кариес
192. Больной И. явился с целью санации полости рта. После сбора анамнеза, обследования поставлен диагноз: хронический средний кариес 21. Для реставрации выбран композит светового отверждения. Какую изолирующую прокладку лучше всего выбрать в данном случае?
Фосфатный цемент
Поликарбоксилатный цемент
Адгезивную систему IV, V поколения
Стеклоиономерный цемент
Цинк-эвгенольный цемент
193. В результате клинического обследования больной 20 лет, обратившейся с жалобами на кратковременные боли в 44 при приеме сладкого и холодного, поставлен диагноз острый средний кариес 44. Назовите наиболее существенный клинический признак данного заболевания.
Перкуссия зуба безболезненна
Нависающие края эмали меловидно изменены
Слизистая оболочка в области причинного зуба в цвете не изменена
Дентин дна и стенок кариозной полости мягкой консистенции
Зондирование болезненно по стенкам кариозной полости
194. Больной К., 30 лет, установлен диагноз: хронический глубокий кариес 21. Для пломбирования кариозной полости врач выбрал композиционный материал светового способа полимеризации. Выберите оптимальный материал для изолирующей прокладки.
Цинк-фосфатный цемент
Силикатный цемент
Поликарбоксилатный цемент
Стеклоиономерный цемент световой полимеризации
Стеклоиономерный цемент химической полимеризации
195. Больная А., 25 лет, жалуется на боль от холодного и горячего в 16, проходящую после устранения раздражителя. Объективно: на дистальной поверхности 16 кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Дно и стенки выполнены размягченным светлым дентином. Зондирование и холодовая проба болезненны, перкуссия безболезненна. Какие зоны будут выявлены при патологогистологическом исследовании?
Распада, неизмененного дентина, заместительного дентина
Распада, жировой инфильтрации, прозрачного дентина
Распада, очень тонкая зона неизмененного дентина
Распада, жировой инфильтрации, заместительного дентина
Распада, прозрачного дентина, заместительного дентина
196. Больному К., 25 лет, установлен диагноз: хронический глубокий кариес 42. Объективно: кариозная полость – на вестибулярной поверхности 43 в пришеечной области, ниже уровня десны. Выберите оптимальный постоянный пломбировочный материал.
Амальгама
Компомер
Композит химической полимеризации
Силико-фосфатный цемент
Композит световой полимеризации
197. У больного К., диагностирован острый глубокий кариес 37. Каким бором целесообразно формировать дно кариозной полости?
Шаровидным бором малого размера
Фиссурным бором большого размера
Обратноконусным бором малого размера
Шаровидным бором большого размера
Фиссурным бором малого размера
198. В 36 имеются 2 кариозных полости: первая - I класса по Блеку, которая находится в слепой ямке на вестибулярной поверхности, другая - II класса по Блеку расположенная на медиальной поверхности без повреждения жевательной поверхности. Полости разделены слоем, видимо неизмененной эмали. 35 отсутствует. Каким образом врач должен отпрепарировать эти полости?
Каждую в отдельности без формирования дополнительных полостей
Каждую в отдельности и кариозную полость II класса выводят на жевательную поверхность с формированием дополнительной полости
Каждую в отдельности и кариозную полость I класса необходимо вывести на жевательную поверхность с формированием дополнительной полости
Обе кариозные полости вывести на жевательную поверхность с формированием общей дополнительной полости
Объединить эти полости, выведя кариозную полость II класса на вестибулярную поверхность
199. У больного, 33 лет, поставлен диагноз: острый средний кариес 11. Объективно: на медиальной поверхности зуба кариозная полость с повреждением медиального угла и режущего края. Каким материалом наиболее целесообразно восстановить указанный дефект?
Макронаполненным композиционным материалом
Микронаполненным композиционным материалом
Тотально выполненным композиционным материалом
Стеклоиономерным цементом
Материал на основе акриловых и эпоксидных смол
200. Больная К., 31 года, жалуется на наличие эстетического дефекта, выпадение пломбы. Из анамнеза: зубы пломбировались неоднократно, но пломбы выпадали. Объективно: на апроксимальных поверхностях 12,11 зубов кариозные полости в пределах плащевого дентина. Зубы изменены в цвете. Зондирование и перкуссия безболезненны, термопробы отрицательны. Выберите наиболее рациональный материал для пломбирования полостей.
Силицин
“Valux Plus”
Фритекс
Дайрект
Комполюкс
201. Больной Л., 23 лет, поставлен диагноз: ”Хронический глубокий кариес 21 зуба”. Для лечения врач выбрал светоотверждаемый материал “Valux Plus”. Какую лечебную прокладку вы изберете.
Calcimol
Эвгедент
Кариосан
Фосфат-цемент
Висфат-цемент
202. Больной К., 35 лет, диагноз: острый средний кариес 32 зуба. Для лечения врач избрал светоотверждаемый материал “Харизма”. Какую изолирующую прокладку вы изберете?
Адгезор
Диоксивисфат
Фосфат-цемент
Base Line
Унифас
203. Больной М., жалуется на застревание пищи в 36 зубе. Объективно: на апроксимально-медиальной поверхности 36 зуба кариозная полость в пределах плащевого дентина, выполненная твердым пигментированным дентином. Зондирование, перкуссия, термопроба - отрицательные. Выберите наиболее рациональный пломбировочный материал.
Силидонт-цемент
Фритекс
Силицин-цемент
Акрилоксид
Харизма
204. Больной С., 35 лет, на протяжении месяца жалуется на острые кратковременные боли в 24, которые возникают от сладкой, холодной и горячей пищи. Объективно: в 24 в пришеечной области дефект в пределах эмали. Края эмали ломкие, белого цвета. Перкуссия безболезненна, зондирование вызывает боль. ЭОД - 8 мкА. Поставьте диагноз.
Эрозия эмали
Флюороз, эрозивная форма
Острый поверхностный кариес
Острый средний кариес
Гипоплазия эмали
205. Больной В., 42 лет, жалуется на острую кратковременную боль в 27 от горячего и сладкого. При объективном обследовании - на жевательной поверхности зуба кариозная полость средней глубины, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование и холодовая проба вызывает кратковременную боль. ЭОД = 7 мкА. Выберите метод лечения.
Пломбирование зуба
Удаление зуба
Девитальная ампутация
Реминерализация
Витальная ампутация
206. Больной В., 35 лет, жалуется на боли от сладкого и холодного в 26, которые быстро проходят после устранения раздражителя. При осмотре: дефект эмали на жевательной поверхности зуба. Края эмали белого цвета и хрупкие. ЭОД – 10мкА. Поставьте диагноз.
Эрозия эмали
Острый поверхностный кариес
Флюороз, эрозивная форма
Гипоплазия
Острый средний кариес
207. Женщина 22 лет, беременная, жалуется на появление белых пятен на передних зубах верхней и нижней челюстей, которые появились на 4 месяце беременности. При осмотре на вестибулярной поверхности в пришеечной области 13, 12, 11, 21, 22, 23 выявлены меловидные пятна. Эмаль утратила блеск, шершавая. От химических раздражителей возникает кратковременная боль. Поставьте предварительный диагноз.
Острый поверхностный кариес
Острый начальный кариес
Флюороз
Хронический начальный кариес
Системная гипоплазия эмали
208. Какой материал Вы положите на дно кариозной полости больному 23 лет с диагнозом острый глубокий кариес?
Водный дентин
Дентин-пасту
Лайф
Резорцин-формалиновую пасту
Форедент
209. Женщина 31 года обратилась к стоматологу с целью лечения зубов. Объективно: в пришеечной области 13 и 23 обнаружены дефекты твердых тканей неправильной формы в пределах эмали. Дно дефектов шероховатое, края меловидно изменены. Какова тактика врача в отношении этих дефектов?
Пломбирование композитом без препарирования
Реминерализующая терапия
Сошлифовывание дефектов
Серебрение дефектов
Препарирование и пломбирование
210. Женщина, 51 года, обратилась с жалобами на застревание пищи в зубе на нижней челюсти справа. Объективно: на дистально-жевательной поверхности 45 определяется глубокая кариозная полость, выполненная плотным пигментированным дентином, не сообщающаяся с полостью зуба. Был установлен диагноз: “хронический глубокий кариес”. На основании, какого исследования врачом был исключен хронический периодонтит?
Зондирования
Пальпации проекции верхушки корня
Электроодонтометрии
Перкуссии
Холодовой пробы
211. Женщина 18 лет, жалуется на чувствительность зубов от сладкого, кислого, косметический дефект. Объективно: в пришеечной области 14, 13 одиночные меловидные пятна с матовым оттенком. При зондированиее эмаль гладкая, безболезненная, окрашивается 2 % раствором метиленового синего. ЭОД – 2 мкА. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен:
A. Поверхностный кариес
B. Флюороз, пятнистая форма
C. Местная гипоплазия
D. Эрозия эмали
E. Начальный кариес
212. Юноша 18 лет жалуется на острые кратковременные боли в 21 от холодного и сладкого. Объективно: на медиальной поверхности 21 определяется кариозная полость (3 класс по Блэку) средней глубины, выполненная светлым рыхлым дентином. Края эмали белого цвета, хрупкие. КПУ=14. Гигиенический индекс по Федорову-Володкиной - 3,3. Выберите оптимальный материал для пломбирования в данной ситуации.
Композит светового твердения
Композит химического твердения
Стеклоиономерный цемент
Силикатный цемент
Силико-фосфатный цемент
213. Больному А., вегетарианцу, проживающему в Крыму и состоящему на учете у эндокринолога по поводу заболевания щитовидной железы, был поставлен диагноз множественный кариес. ГИ=3,0. Что из ниже перечисленного является ведущим звеном патогенеза данного заболевания?
Общесоматическая патология
Недостаток фтора в питьевой воде
Плохая гигиена полости рта
Несбалансированное питание
Нарушение резистентности твердых тканей
214. Больной А., 17 лет, обратился с жалобами на застревание пищи в зубе. Объективно: в 36 кариозная полость средней глубины. Дно и стенки плотные, пигментированные. Зондирование, холодовая проба, перкуссия безболезненны. Какой из дополнительных методов исследования позволит поставить диагноз?
ЭОД
Определение ГИ
Витальное окрашивание
Люминисцентная диагностика
Рентгенологическое исследование
215. Для пломбирования кариозной полости на жевательной поверхности 17 зуба в качестве пломбировочного материала выбрана серебряная амальгама. Укажите минимальную толщину изолирующей прокладки.
Не менее 2 мм
Не менее 1 мм
0,5 мм.
1,5 мм
1,2 мм
216. Во время пломбирования кариозной полости 4 класса фотополимерным материалом произошло смачивание слоя пломбировочного материала кровью. Для продолжения постановки пломбы врач должен:
Протереть загрязненную поверхность, повторно нанести адгезив и полимеризовать его
Промыть загрязненную поверхность, высушить ее, нанести адгезив и полимеризовать его
Промыть загрязненную поверхность, протравить, нанести повторно адгезивную систему и полимеризовать ее
Просушить загрязненную поверхность и продолжить работу
Протравить загрязненную поверхность и продолжить работу
217. У больного Л., 35 лет, проводилось лечение кариеса в несколько посещений. В качестве постоянной пломбы избран композитный материал световой полимеризации. Для временного закрытия кариозной полости после первого посещения не рекомендуется применять:
Без эвгенольную дентин-пасту
Водный дентин
Цинк-фосфатний цемент
Стеклоиономерный цемент
Эвгенолсодержащую дентин-пасту
218. Пациенту Н. проводится пломбирование кариозной полости 13 зуба с помощью композитного материала световой полимеризации. Когда надлежит проводить финишное засвечивание материала?
После внесения каждой порции материала
После внесения последней порции материала
После проведения контурирования пломбы
По истечении конечной обработки пломбы
После проведения шлифования пломбы
219. У больного С., 50 лет, диагностирован хронический средний кариес 22 зуба. Из анамнеза выяснено, что пациенту установлен стимулятор сердечного ритма. Изберите оптимальный материал для постановки постоянной пломбы.
Композит светового способа полимеризации
Композит химического способа полимеризации
Компомер
Гибридный стеклоиономерный цемент
Силикатный цемент
220. Больному А., диагностирован средний кариес на апроксимальной поверхности 16 зуба (2 класс по Блеку). Какую группу композитных материалов наиболее целесообразно использовать для реставрации?
Микрофилированные
Макрофилированные
Микрогибриды
Минифилированные
Компомерные
221. Больной Н., диагностирован острый глубокий кариес 11 зуба. Для реставрации избран композитный материал 4 поколения. Не рекомендуется применять в качестве лечебной прокладки:
Кальцийсодержащий препарат на водной основе “Кальципульп”
Салицилатный препарат “Dycal”
Фотополимерний материал на основе гидроксида кальция
Цинк-эвгенольный цемент “Кариосан”
Кальмецин
222. Больной К., 25 лет, установлен диагноз: хронический средний кариес 24 зуба. В качестве постоянной пломбы избран композитный материал световой полимеризации. Какие вещества противопоказано применять для медикаментозной обработки полости?
Сильнодействующие вещества, жиры (спирт, эфир, эвгенол и т.д.)
Нежно действующие растворы антисептиков (фурацилин)
Хлорсодержащие антисептики (раствор хлоргексидина)
Декамин
Эктерицид
223. Какие пасты стимулируют дентинообразование?
Кальцийсодержащие
Сульфаниламидные
Содержащие протеолитические ферменты
Противовоспалительные
Кортикостероидные
224. На какой теории базируется современные представления об этиологии кариеса?
Физической теории Энтина
Биологической теории Шарпенака
Химико-паразитарной теории Миллера
Протеолиз-хеляционная теория Шатца-Мартина
Концепции Рыбакова
225. В патогенезе возникновения кариозного процесса ведущую роль имеет такое явление, как:
Резкое уменьшение ротовой жидкости
Нарушение целостности поверхностных пластов эмали
Выделение анаэробной флорой зубной бляшки эндотоксинов на кутикулу зуба
Уменьшение до критических уровней показателей иммунитета
Стрептококковый гликолиз сахарозы на поверхности эмали
226. Активность прогрессирования кариозного процесса зависит, прежде всего, от:
Увеличение количества вирулентности флоры в ротовой полости
Уменьшение скорости слюноотделения и концентрации макро- и микроэлементов в слюне
Ухудшение состояния гигиены полости рта
Увеличение в рационе белковых и углеводных продуктов
Снижение уровня лизоцима и секреторного иммуноглобулина А в смешанной слюне
227. У больного в 26 зубе средний кариес, I класса по Блэку. После препарирования на дно кариозной полости поставили изолирующую прокладку - стеклоиономерный цемент. Укажите тип стеклоиономерного цемента, применяемый для изолирующей прокладки?
Фиксирующий
Реставрационный
Уплотняющий
Герметизирующий
Лайнерный
228. Больному 17 лет поставлен предварительный диагноз: острый начальный кариес 11,21 зубов. Какой объективный тест является наиболее информативным при проведении дифференциальной диагностики этого заболевания?
Зондирование
Витальное окрашивание
Термодиагностика
Электроодонтометрия
Рентгенография
229. При профилактическом осмотре в больного 45 лет, в 23 обнаружена кариозная полость в пределах плащевого дентина. Дно и стенки выполнены плотным пигментированным дентином, зондирование, реакция на холод безболезненны, перкуссия 23 безболезненна. ЭОД = 6 мкА. Поставьте наиболее вероятный диагноз.
Острый средний кариес
Хронический глубокий кариес
Хронический средний кариес
Острый глубокий кариес
Хронический периодонтит
230. При профилактическом осмотре у больной 20 лет в пришеечной области центральных резцов обнаружены дефекты эмали белого цвета. При зондировании определяется болезненность, реакция на холодное болезненна, быстро проходящая. Поставьте предварительный диагноз.
Начальный кариес
Гипоплазия эмали
Эрозия эмали
Поверхностный кариес
Клиновидный дефект
231. Больная Д., 30 лет, обратилась с жалобами на наличие кариозной полости, боли от холодного, сладкого. После обследования поставлен диагноз: острый глубокий кариес 46. При лечении 46 была использована кальцийсодержащая паста. Укажите, каким действием обладают данные лечебные прокладки.
Противовоспалительным, десенсибилизирующим
Антимикробным, десенсибилизирующим
Антимикробным, противовоспалительным
Противовоспалительным, одонтотропным
Антимикробным, одонтотропным
232. Больная, 35 лет, жалуется на наличие полости в зубе на нижней челюсти слева, боли от сладкого, кислого и при приеме твердой пищи. При обследовании в 36 обнаружена глубокая кариозная полость, выполненная светлым размягченным дентином. Зондирование болезненно по дну кариозной полости, реакция на холод болезненна, быстро проходящая. Какой наиболее вероятный диагноз?
Острый очаговый пульпит
Хронический фиброзный пульпит
Острый глубокий кариес
Острый средний кариес
Хронический глубокий кариес
233. Больной К., 18 лет, жалуется на боль от холодного и сладкого в 16 зубе, которая возникла два недели назад. Объективно: в 16 зубе на жевательной поверхности - глубокая кариозная полость, которая достигает околопульпарного дентина. Вход в кариозную полость узкий, нависающие края эмали имеют меловидный цвет. Дентин мягкий, светлый, зондирование - “чувствительно” по всему дну кариозной полости. На холодную воду возникает боль, мгновенно исчезающая после сплевывания. Перкуссия безболезненна. Поставьте диагноз
Гиперемия пульпы 16 зуба
Острый глубокий кариес 16 зуба
Хронический фиброзный пульпит 16 зуба
Острый ограниченный пульпит 16 зуба
Хронический фиброзный периодонтит 16 зуба
234. Пациентка 23 лет предъявляет жалобы на наличие пятен на жевательных поверхностях зубов беловатого цвета, на чувство оскомины, которое возникает во время приема кислой пищи. Пятна появились около 3-х месяцев назад. Объективно: на жевательных поверхностях 46, 36, 27 мелоподобные пятна, хорошо окрашиваются 2% метиленовым синим, при зондировании определяется шероховатость. Эмаль зубов без дефектов. Поставьте диагноз.
Острый начальный кариес
Острый поверхностный кариес
Острый средний кариес
Хронический средний кариес
Хронический поверхностный кариес
235. Пациент 30 лет обратился к стоматологу с жалобами на кратковременную боль от действия холодового раздражителя, которая сразу исчезает при его устранении. Объективно: на жевательной поверхности 47 зуба глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином, зондирование дна полости вызывает незначительную болезненность, термопроба положительная во время действия раздражителя, рентгенологически в периапекальних тканях изменений нет. Поставьте диагноз.
A. Хронический фиброзный пульпит
B. Острый глубокий кариес
C. Хронический гранулирующий периодонтит
D. Хронический средний кариес
E. Острый очаговый пульпит
236. У пациента К., 46 лет при объективном обследовании на жевательной поверхности 46 обнаружили кариозную полость в пределах плащевого дентина. Кариозная полость заполнена остатками пищи, стенки и дно выполнены пигментированым дентином, зондирование дна и стенок не вызывает болевых ощущений, термопроба безболезненная, ЕОД=4мка. Поставьте диагноз.
A. Острый средний кариес
B. Хронический глубокий кариес
C. Острый начальный кариес
D. Хронический средний кариес
E. Хронический фиброзный пульпит.
237. Пациентка Б., 45 лет жалуется на наличие дефекта эмали в одном из зубов нижней челюсти. Объективно: на жевательной поверхности 15 дефект в пределах эмали, эмаль не пигментирована, зондирование дна полости вызывает незначительную болезненность, ЭОД=4 мка, перкуссия безболезненна. Поставьте диагноз.
A. Острый поверхностный кариес
B. Хронический средний кариес
C. Острый глубокий кариес
D. Хронический гранулематозний периодонтит
E. Хронический гангренозный пульпит.
238. Больной 25 лет, обратился с жалобами на эстетический дефект на фронтальных зубах верхней челюсти. Объективно: в 12, 11, 21, 22 имеются пломбы, на апроксимальных поверхностях с нарушением режущего края. Как классифицировать по Блеку такой дефект коронки зуба?
A. ІІІ класс
B. V класс
C. I класс
D. IV класс
E. ІІ класс
239. Укажите методику, которая не используется для диагностики острого начального кариеса на стадии белого пятна.
A. ЭОД
B. Прижизненное окрашивание метиленовым синим
C. Люминисцентная диагностика
D. Термодиагностика
E. Зондирование
240. К стоматологу обратился пациент с жалобами на косметический дефект зуба во фронтальном участке верхней челюсти, боль в данном зубе на температурные (холодное) и химические (кислое) раздражители, которая исчезает сразу после их устранения. Объективно выявлено белое пятно в пришеечной области вестибулярной поверхности 21. Границы пятна не четкие, поверхность шероховатая, блеск эмали утрачен. Зондирование безболезненное. Показание ЭОД=4мкА. При прижизненном окрашивании метиленовым синим пятно изменило цвет на светло-синий. Поставьте диагноз.
А. Гипоплазия эмали
B. Флююроз, пятнистая форма
C. Острый начальный кариес
D. Острый поверхностный кариес
E. Клиновидний дефект
241. У пациента диагностирован кариес цемента корня зуба. Какому пломбировочному материалу отдадите предпочтение?
A. Стеклоиономерный цемент
B. Серебряная амальгама
C. Силикатный цемент
D. Композит химического отверждения
E. Композит светового отверждения.
242. При наличии дефекта твердых тканей зуба ІІ или ІV класса по Блеку, какой участок полости восстанавливают с помощью первых (стартовых) порций композита.
A. Отсутствующую контактную стенку
B. Восстанавливают околопульпарный дентин
C. Укрепляют оральную стенку
D. Укрепляют вестибулярную стенку
E. Очередность не имеет значения.
243. Больной М., 24 года, установлен диагноз острый глубокий кариес 26. Для пломбирования кариозной полости врач отдал преимущество изолирующей прокладке из стеклоиономерного цемента световой полимеризации и постоянной пломбе из композитного фотополимерного материала. Укажите оптимальный материал для лечебной прокладки.
A. Паста на основе гидрооксида кальция химической полимеризации
B.Паста на основе гидроокиси кальция световой полимеризации
C. Паста на основе цинк-эвгенола
D. Лак на основе фтористых соединений
E. Комбинированная лечебная паста
244. Больной К., обратился с жалобами на боль, которая возникает при действии холодного, кислого, сладкого в 45. Боль проходит после устранения раздражителя. Объективно кариозная полость на жевательной поверхности в пределах плащевого дентина, заполненная остатками пищи и размягченным дентином, нависающие края эмали мелоподобные. Какой диагноз поставил врач?
Хронический средний кариес
Острый поверхностный кариес
Острый средний кариес
Острый глубокий кариес
Хронический глубокий кариес
245. Больной Т., 29 лет, установлен предварительный диагноз хронический глубокий кариес. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести врачу для установления окончательного диагноза?
A. Витальное окрашивание
B. Проба Фудзияма
C. Люминесцентная диагностика
D. ЭОД
E. ТЭР-тест
246. Больная Л., 18 лет, жалуется на наличие мелоподобных белых пятен в пришеечных участках 12, 11, 21, 22 зубов. Выберите метод лечения:
A. Препарирование и пломбирование
B. Реминерализирующая терапия
C. Обучение личной гигиене полости рта
D. Препараты кальция и фтора внутрь
E. Все перечисленное верно
247. Больной К., 35 лет, поставлен диагноз: хронический средний кариес 36. Полость ІІ класса по Блеку с поражением жевательной поверхности. Какой материал врач выбрал для пломбирования?
A. Стеклоиономерний цемент
B. Силико-фосфатный цемент
C. Текучий композит световой полимеризации
D. Микрофильный композит световой полимеризации
E. Микрогибридный материал световой полимеризации
248. У больного Д., 18 лет, при осмотре в пришеечной области 11,12 были обнаружены меловидные, матовые пятна округлой формы, занимающие 1/2 вестибулярной поверхности. При зондировании определяется симптомом задержки скольжения зонда. Какое явление играет ведущую роль в патогенезе данного заболевания?
A. Наличие зубной бляшки
B. Наличие в эмали пластинок, пучков и веретен
C. Снижение уровня лизоцима в слюне
D. Снижение количества выделяемой слюны
E. Повышение вязкости слюны
249. Больной И., 22 лет, спортсмен, проживающий в местности с содержанием фтора в питьевой воде 1,2 мг/л, жалуется на кратковременную быстропроходящую боль от кислого, сладкого и холодного. Объективно: на вестибулярной поверхности в пришеечной области 15,16 – кариозные полости в пределах эмали, выполненные меловидной размягченной эмалью. Зондирование и перкуссия безболезненны, реакция на холодовой раздражитель слегка болезненна. ГИ=3,8. Какова наиболее вероятная причина возникновения данного заболевания?
A. Несбалансированное питание
B. Недостаток фтора в питьевой воде
C. Плохая гигиена полости рта
D. Общесоматическая патология
E. Нарушение резистентности зубных тканей
250. Женщина 54 лет, обратилась в клинику с жалобами на наличие кариозной полости и попадание пищи в зуб на верхней челюсти слева. Объективно: в области 26-кариозная полость 2 класса по Блеку, глубокая, выполнена плотным пигментированным дентином. Сообщение с полостью зуба не обнаружено. Препарирование слегка болезненно. Какой метод исследования позволит провести диф.диагностику между кариесом и периодонтитом?
A. Зондирование
B. Перкуссия
C. Пальпация
D. Электроодонтометрия
E. Термодиагностика
251. Больной С., обратился в клинику с жалобами на застревание пищи в зубе на нижней челюсти слева. Объективно: в 36 коронка зуба рарушена на 1/3, дно и стенки выполнены плотным пигментированным дентином. Холодовая проба – безболезненна. Какой из дополнительных методов обследования нужно провести в начале для установления клинического диагноза?
A. Перкуссия
B. ЭОД
C. Витальное окрашивание
D. Пальпация
E. Зондирование
252. При лечении острого глубокого кариеса была наложена лечебная прокладка “Кальципульп”. Каким действием обладает данный материал?
A. Противовоспалительным, десенсибилизирующим
B. Противовоспалительным, одонтотропным
C. Антимикробным, одонтотропным
D. Антимикробным, десенсибилизирующим
E. Антимикробным, противовоспалительным
253. Чем оправдано применение препаратов, которые содержат витамин Д в профилактике кариеса?
A. Регуляцией минерального обмена в организме
B. Влиянием витамина Д на белковый обмен
C. Влиянием витамина Д на нервную трофику
D. Стимуляцией синтеза коллагена
E. Влиянием на углеводный обмен
254. В пришеечной области 12 эмаль матовая, мелоподобная. При зондировании отмечается шероховатость, податливость и незначительная болезненность. На основании, каких диагностических тестов можно поставить диагноз?
A. Электроодонтодиагностика
B. Витальное окрашивание
C.Термодиагностика
D. Зондирование
E. Перкуссия
255. Жалобы пациента на незначительную болезненность от химических раздражителей в области 16. Объективно: полость в пределах эмали, желто-серого цвета. Поставьте диагноз:
A. Острый поверхностный кариес
B.Гипоплазия эмали
C. К ислотный некроз
D.Хронический поверхностный кариес
E. Кариес в стадии пятна
256. При патоморфологических изменениях твердых тканей зуба наблюдается 5 зон: зона распада, зона деминерализации, зона прозрачного дентина, зона видимо неизмененного дентина, зона заместительного дентина. Поставьте диагноз:
A. Хронический глубокий кариес
B. Острый глубокий кариес
C. Клиновидний дефект
D. Кислотный некроз
E. Поверхностный кариес
257. На жевательной поверхности 36 кариозная полость с нависающими краями, эмаль хрупкая, мелоподобная, полость заполнена размягченным дентином серо-желтого цвета, при зондировании отмечается болезненность в области эмалево-дентинного соединения, на дне в местах истонченного дентина и в местах проекции рогов пульпы. Поставьте диагноз:
A. Острый средний кариес
B. Острый глубокий кариес
C. Хронический глубокий кариес
D. Кислотный некроз
E. Эрозивная форма флюороза
258. Активность прогрессирования кариозного процесса зависит прежде всего от:
A. Уменьшения количества вирулентной флоры и жидкости рта
B. Снижение уровня лизоцима и секреторного иммуноглобулина А в смешанной слюне
C. Уменьшение скорости слюноотделения и концентрации макро- и микроэлементов в слюне
D. Ухудшение состояния гигиены полости рта
E. Увеличение в рационе квасных и углеводных продуктов
259. Объективно во время санации больного, 35 лет, выявлено: на вестибулярной поверхности 22 в пришеечном участке - дефект твердых тканей в пределах плащевого дентина, стенки и дно твердые, пигментованы, дно шероховатое. Зондирование дна и реакция на холод - безболезненные. Поставьте диагноз:
A. Хронический средний кариес
B. Эрозия эмали
C. Клиновидний дефект
D. Флюороз, деструктивная форма
E. Химический некроз твердых тканей
260. Женщина, 25 лет, жалуется на кратковременную боль от сладкого, холодного в 12. Объективно: в пришеечном участке 12 - дефект твердых тканей в пределах эмали. Края эмали неровные, меловидные. Зондирование дна полости безболезненное, реакция на холод болезненная, но быстро проходит. Поставьте диагноз:
A. Клинообразный дефект
B. Начальный кариес
C. Гипоплазия эмали
D. Эрозия эмали
E. Поверхностный кариес
261. Пациентка, 40 лет, жалуется на кратковременную боль от температурных раздражителей в 34. Объективно: на апроксимально-дистальной поверхности 34 кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Стенки и дно размягченны, слабо пигментированы, зондирование дна болезненное. Реакция на холод - боль, исчезающая после устранения действия раздражителя. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Острый глубокий кариес
B. Острый средний кариес
C. Хронический глубокий кариес
D. Острый ограниченный пульпит
E. Острый диффузный пульпит
262. Больной, 20 лет, обратился с целью санации. Объективно: на вестибулярной поверхности 11 и 12 несколько меловидных пятен диаметром 2 х 3 мм полуовальной формы, поверхность шероховатая при зондировании. Какой тест будет наиболее информативным в проведении дифференционной диагностики данной патологии?
A. Витальное окрашивание
B. ЭОД
C. Зондирование
D. Термодиагностика
E. ТЭР по Окушко
263. Какие признаки кариеса в стадии пятна указывают на то, что кариозный процесс приостановился?
A. Пятно мелового цвета
B. Прозрачное пятно
C. Пятно темно-коричневого цвета
D. Неравномерность контуров пятна
E. Пятно покрыто налетом
264. Больной К., 19 лет, жалуется на боль в 36 при попадании холодного, сладкого, которая стихает сразу же после устранения раздражителя. Объективно: на жевательной поверхности 36 глубокая кариозная полость, дентин светлый, размягченный. Зондирование болезненное по всему дну. ЭОД - 10 мкА. Поставьте диагноз.
A. Гиперемия пульпы
B. Острый ограниченный пульпит
C. Острый глубокий кариес
D. Хронический фиброзный пульпит
E. Хронический глубокий кариес
265. Больной К., 20 лет, после клинического обследования поставлен диагноз: острый начальный кариес 11, 21. Какова тактика врача при лечении этой больной?
A. Сошлифовывание с последующей реминерализацией
B. Препарирование, пломбирование
C. Покрытие фторлаком
D. Реминерализирующая терапия
E. Профессиональная гигиена полости рта
266. Больному С., 25 лет, поставлен диагноз: хронический средний кариес 36. Какой из указанных клинических признаков подтверждает данный диагноз?
A. Глубина поражения в пределах плащевого дентина
B. Пигментированный дентин
C. Болезненная реакция на холодное
D. Безболезненная перкуссия
E. Плотная консистенция дентина
267. При лечении среднего кариеса 21 (4 класс по Блэку) у больной Г., 23 лет, врач использовал щадящую технику препарирования кариозной полости. Какой материал рационально выбрать для реставрации 21?
A. Компомер
B. Макронаполненный композит
C. Стеклоиономерный цемент
D. Силикатный цемент
E. Фотоотверждаемый микрогибрид
268. У больной Л., 20 лет, диагностирован острый средний кариес 11. В патологический процесс вовлечены небная, контактная и вестибулярная поверхности зуба. Восстановление коронки 11 врач решил выполнить с использованием сэндвич-техники. Какой пломбировочный материал является оптимальным для создания основы реставрации?
A. Стеклоиономерный цемент
B. Фосфатный цемент
C. Кальцийсодержащий материал
D. Поликарбоксилатный цемент
E. Цинк-эвгенольный цемент
269. Пациент А., обратился с жалобами на выпадение пломбы из зуба на нижней челюсти слева. Пломба была поставлена 2 недели назад по поводу глубокого кариеса. В качестве лечебной прокладки была использована цинк-эвгеноловая паста, постоянная пломба из Эвикрола. Какое влияние оказывают эвгенолсодержащие материалы на пломбы из композитных материалов?
A. Ингибируют процесс полимеризации
B. Нарушают адгезию к твердым тканям зуба
C. Изменяют цвет пломбы
D. Усиливают усадку пломбы
E. Нарушают механическую прочность
270. Больной, 45 лет, жалуется на изменение цвета зуба. Три недели назад лечили 14 по поводу хронического глубокого кариеса. Была наложена на дно тимол-эвгеноловая паста, водный дентин, фосфат-цемент, полимерная пломба. Объективно: полость 1 класса по Блэку ЭОД 8мкА, зуб окрашен частично в грязно-коричневый цвет. Какая ошибка допущена при лечении?
Неправильно выбрана лечебная прокладка
Неправильно проведено препарирование
Ошибка на этапе протравливания
Попадание влаги при пломбировании
Неправильно проведена фотополимеризация
271. Больной А., жалуется на сухость во рту, быстропроходящие боли от химических и термических раздражителей. При осмотре обнаружены множественные кариозные полости различной глубины практически во всех зубах. Эмаль меловидного цвета, дентин размягчен и легко удаляется экскаватором. Зондирование и холодовая проба болезненна, перкуссия безболезненна. Из анамнеза: больной перенес операцию по удалению околоушных слюнных желез. Какой диагноз наиболее вероятен?
Цветущий кариес
Острый глубокий кариес
Острый начальный кариес
Множественный кариес
Острый средний кариес
272. Больной А., 21 год обратился с жалобами на эстетический дефект, образовавшийся неделю назад. При осмотре на вестибулярной поверхности в пришеечной области 21 обнаружено мелоподобное пятно с матовым оттенком, шероховатое при зондировании. Холодовая проба и перкуссия безболезненны. При обработке 2% раствором метиленового синего очаг поражения окрасился в синий цвет. Поставьте диагноз.
A. Острый начальный кариес
B. Хронический начальный кариес
C. Острый поверхностный кариес
D. Гипоплазия эмали
E. Флюороз
273 . Больному А., был поставлен диагноз хронический начальный кариес на дистальной поверхности 28. Какое лечение можно предложить в этом случае?
Лечение не требуется
Реминерализующая терапия
Препарирование и пломбирование
Сошлифовка и ремтерапия
Удаление
274. Больной А., проживающий в местности с содержанием фтора 0,7 мг/л, предъявляет жалобы на чувствительность от сладкого и кислого в 12, 13, 14, 23, 24. При осмотре в пришеечной области указанных зубов обнаружены меловидные, матовые пятна шероховатые при зондировании. Что из нижеперечисленного наиболее точно подтвердит диагноз?
Витальное окрашивание
Рентгенография
Термопроба
Электроодонтометрия
Перкуссия
275. Больная 20 лет жалуется на боли в зубе на нижней челюсти слева, возникающие от сладкого и проходящие сразу же после устранения раздражителя. Объективно: на жевательной поверхности 36 кариозная полость в пределах эмали, края эмали белого цвета, хрупкие. Зондирование эмалево-дентинной границы болезненно. Холодовая проба и перкуссия безболезненны. ЭОД – 6 мкА. Поставьте диагноз.
A. Острый поверхностный кариес
B. Гипоплазия эмали
C. Острый средний кариес
D. Некроз эмали
E. Эрозия эмали
276. Больная Е., 50 лет, явилась с жалобами на наличие темного пятна в переднем зубе на верхней челюсти. При обследовании в пришеечной области 23 обнаруживается единичное пятно темно-коричневого цвета. При зондировании определяется гладкая поверхность пятна. Реакция на холодное и зондирование безболезненны. Поставьте предварительный диагноз.
A. Хронический начальный кариес
B. Флюороз
C. Системная гипоплазия эмали
D. Острый начальный кариес
E. Хронический поверхностный кариес
277. Пациенту 60 лет на приеме у стоматолога был поставлен диагноз: хронический средний кариес 22 (V класс по Блэку). В анамнезе: 2 месяца назад оперативное вмешательство по поводу катаракты. Какой пломбировочный материал противопоказан для применения у этого пациента?
A. Светоотверждаемый композит
B. Композит химического отверждения
C. Стеклоиономерный цемент химического отверждения
D. Минеральный цемент
E. Поликарбоксилатный цемент
278. У больного Р., 18 лет, в 24 зубе на жевательной поверхности обнаружена глубокая кариозная полость, после обследования поставлен диагноз: острый глубокий кариес 24. Врач принял решение лечить зуб в одно посещение, в качестве постоянного пломбировочного материала выбрал фотополимерный композит. Какую прокладку следует выбрать для наложения на дно кариозной полости?
A. Кальцийсодержащую пасту
B. Цинкэвгеноловую пасту
C. Стеклоиономерный цемент
D. Комбинированную пасту на масляной основе
E. Тимоловую паст
279. Больная 20 лет, жалуется на кратковременную боль в 22 от термических раздражителей. После обследования поставлен диагноз: “острый глубокий кариес 22”. Какой материал наиболее целесообразно использовать в качестве прокладки на дно кариозной полости.
A. Фосфат-цемент
B. Эвгедент
C. Аргил
D. Кальцидонт
E. Паста с тимолом
280. У больной после клинического обследования был установлен диагноз: “хронический глубокий кариес 14”, 2 класс по Блеку. Какой пломбировочный материал целесообразнее использовать для восстановления анатомической формы зуба?
A. Композиционный материал
B. Силикатный цемент
C. Стеклоиономерный цемент
D. Компомер
E. Поликарбоксилатный цемент
281. У больного 30 лет при обследовании полости рта обнаружена кариозная полость в11, в пределах околопульпарного дентина с нарушением угла и режущего края. Какой пломбировочный материал следует выбрать для реставрации 11 зуба?
A. Консайз
B. Силицин
C. Геркулайт
D. Терафил
E. Эвикрол
282. Пациент, 27 лет, обратился с жалобами на кратковременную боль от действия холодового раздражителя, которая проходит сразу после его устранения. Объективно: на жевательной поверхности 37 зуба глубокая кариозная полость, выполненная размягченным дентином, зондирование дна и стенок кариозной полости – незначительно болезненно, термопроба – положительна. ЭОД=8 мкА. Поставьте диагноз:
A. Острый диффузный пульпит
B. Острый средний кариес
C. Острый глубокий кариес
D. Острый ограниченный пульпит
E. Острый травматический пульпит
283. Больной, 30 лет, обратился к стоматологу с жалобами на косметический дефект и незначительную болезненность 44 зуба во время чистки зубов. Объективно: обнаружена кариозная полость 5 класса по Блеку в пределах плащевого дентина. Зондирование стенок незначительно болезненно, термопроба – положительна. Какой пломбировочный материал необходимо выбрать для реставрации 44 зуба?
A. Тетрик
B. Адмира
C. Амальгама
D. Ормокер
E. Кермет
284. Больной, 18 лет, жалуется на кратковременную боль от сладкого и холодного в зубе на нижней челюсти слева. Объективно: на жевательной поверхности 37 зуба кариозная полость в пределах плащевого дентина, выполненная светлым размягченным дентином. Зондирование стенок кариозной полости болезненно в области эмалево-дентинной границы. ЭОд=6мкА. Поставьте диагноз:
A. Хронический средний кариес
B. Острый средний кариес
C. Острый поверхностный кариес
D. Острый глубокий кариес
E. Эрозия эмали
285. Больной, 21 год, жалуется на застревание пищи в зубе на нижней челюсти справа. Объективно: на медиальной поверхности 44 зуба кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, выполненная плотным пигментированным дентином. Зондирование и перкуссия – безболезненны. ЭОД=6 мкА. Поставьте диагноз:
A. Хронический средний кариес
B. Острый глубокий кариес
C. Хронический глубокий кариес
D. Хронический фиброзный периодонтит
E. Хронический конкрементозный пульпит
286. Больной, 22 года, обратился с жалобами на быстропроходящую боль в зубе на верхней челюсти при приеме сладкой пищи. Объективно: на вестибулярной поверхности 21 в пришеечной области имеется пятно белого цвета, шероховатое, болезненное при зондировании, окрашивается раствором метиленового синего. Поставьте диагноз:
A. Острый начальный кариес
B. Острый поверхностный кариес
C. Местная гипоплазия эмали
D. Флюороз, пятнистая форма
E. Хронический средний кариес
287. Больная, 28 лет жалуется на кратковременные боли в 15 зубе от химических, термических и механических раздражителей, которые исчезают после их устранения. Объективно: в 15 зубе большая кариозная полость с нависающими краями эмали, заполненная сероватым размягченным дентином. Зондирование дна полости слабо болезненно. Реакция на холодную воду положительная. Поставьте диагноз:
A. Острый глубокий кариес
B. Хронический фиброзный пульпит
C. Острый ограниченный пульпит
D. Острый средний кариес
E. Гиперемия пульпы
288. Больной, 33 лет, обратился с целью санации. Объективно: В 47 неглубокая кариозная полость, выполненная размягченным дентином. Больной подтвердил, что зуб иногда реагирует на химические и температурные раздражители, после устранения которых боль исчезает. Зондирование стенок болезненное. Реакция на холодную воду болезненная, боль сразу проходит после устранения раздражителя. Какой диагноз следует считать верным?
A. Острый поверхностный кариес
B.Острый глубокий кариес
C. Х ронический средний кариес
D. Острый средний кариес
E. Клиновидный дефект
289. После применения методики тотального протравливания и просушивания твердых тканей в процессе реставрации кариозной полости ІІ класса по Блэку в 25 зубе, врач заметил, что поверхность эмали приобрела меловидный вид, а дентин стал полностью сухой. Как следует обработать поверхность эмали и дентина для дальнейшего проведения реставрации по технике "wet-Bondіng" (влажный бондинг)?
A. Обработать эмаль и дентин спиртом
B. Обработать эмаль и дентин протравливающим гелем снова, но с меньшей экспозицией
C. Обработать эмаль и дентин адгезивной системой
D. Обработать эмаль и дентин перекисью водорода
E. Обработать эмаль и дентин увлажняющим агентом
290. Во время проведения плановой санации у больного 16 лет выявлена кариозная полость ІІ класса в 36 зубе. Жалобы: незначительная болезненность от сладкой пищи. Объективно: потемнение эмали с язычной поверхности ниже Контактного пункта, зондирование безболезненно, однако отмечается задержка зонда в полости, жевательная поверхность интактная. Какая методика препарирования и пломбирования будет оптимальной в этом случае?
A. Пломбирование по Блэку с созданием дополнительной площадки на жевательной поверхности, „сэндвич-техника” пломбирования
B. „Сквозного туннеля” с жевательной поверхности
C. „Латерального туннеля” с язычной поверхности, пломбирование компомером
D. „Сквозного тунеля” с жевательной поверхности, пломбирование микрогибридным композитом
E. „Латерального туннеля” с язычной поверхности
1. А |
31. А |
51. А |
91. В |
121. Д |
151. Е |
181. А |
211. Е |
241. А |
271. А |
2. С |
32. В |
52. С |
92. Е |
122. Е |
152. В |
182. Е |
212. С |
242. А |
272. А |
3. Д |
33. Д |
53. В |
93. С |
123. А |
153. Е |
183. А |
213. А |
243. В |
273. А |
4. А |
34. А |
54. Е |
94. Е |
124. С |
154. А |
184. Д |
214. А |
244. С |
274. А |
5. А |
35. Д |
55. В |
95. Е |
125. А |
155. С |
185. С |
215. А |
245. Д |
275. А |
6. А |
36. В |
56. С |
96. С |
126. Д |
156. Д |
186. В |
216. С |
246. В |
276. А |
7. С |
37. С |
57. А |
97. Е |
127. А |
157. В |
187. С |
217. Е |
247. Е |
277. А |
8. С |
38. Е |
58. В |
98. В |
128. В |
158. Д |
188. А |
218. Д |
248. А |
278. А |
9. С |
39. В |
59. А |
99. В |
129. Е |
159. В |
189. Е |
219. В |
249. С |
279. Д |
10. С |
40. Е |
60. Д |
100. В |
130. В |
160. А |
190. В |
220. С |
250. Д |
280. А |
11. С |
41. Е |
71. С |
101. А |
131. В |
161. В |
191. А |
221. Д |
251. В |
281. С |
12. Е |
42. Д |
72. С |
102. В |
132. Е |
162. В |
192. С |
222. А |
252. В |
282. с |
13. Д |
43. В |
73. С |
103. С |
133. В |
163. Е |
193. Е |
223. А |
253. А |
283. А |
14. С |
44. С |
74. А |
104. А |
134. А |
164. А |
194. Д |
224. С |
254. В |
284. В |
15. А |
45. Д |
75. Д |
105. А |
135. Д |
165. Д |
195. С |
225. Е |
255. А |
285. С |
16. А |
46. Д |
76. С |
106. А |
136. Д |
166. В |
196. В |
226. В |
256. А |
286. А |
17. Д |
47. А |
77. С |
107. Е |
137. С |
167. С |
197. Д |
227. Е |
257. В |
287. А |
18. В |
48. С |
78. В |
108. А |
138. Д |
168. А |
198. А |
228. В |
258. С |
288. Д |
19. С |
49. А |
79. А |
109. А |
139. В |
169. С |
199. С |
229. С |
259. А |
289. Е |
20. В |
50. Е |
80. С |
110. Д |
140. Д |
170. С |
200.В |
230.Д |
260. Е |
290.Е |
21. А |
51. А |
81. Д |
111. В |
141. Е |
171. А |
201. А |
231. Д |
261. А |
|
22. А |
52. С |
82. Д |
112. С |
142. Д |
172. В |
202. Д |
232. С |
262. А |
|
23. А |
53. В |
83. А |
113. С |
143. С |
173. Е |
203. Е |
233. В |
263. С |
|
24. Д |
54. Е |
84. Е |
114. С |
144. С |
174. В |
204. С |
234. А |
264. С |
|
25. А |
55. В |
85. А |
115. Е |
145. В |
175. С |
205. А |
235. В |
265. Д |
|
26. В |
56. С |
86. В |
116. А |
146. Е |
176. А |
206. В |
236. Д |
266. А |
|
27. Е |
57. А |
87. А |
117. В |
147. В |
177. В |
207. В |
237. А |
267. Е |
|
28. А |
58. В |
88. В |
118. Д |
148. В |
178. Д |
208. С |
238. Д |
268. А |
|
29. Д |
59. А |
89. В |
119. Д |
149. С |
179. А |
209. Е |
239. А |
269. А |
|
30. С |
60. Д |
90. А |
120. Е |
150. В |
180. В |
210. С |
240. С |
270. А |
|