Патопсихология Лекция 1

У нас в стране понятие медицинской психологии является более широким, чем понятие клинической психологии, так как оно включает не только изучение стационарных больных, но и другие вопросы, например профилактику. В западных странах всё наоборот. Одно из определений клинической психологии Пере и Бауман: «Клиническая психология – это частная психологическая дисциплина, предметом которой являются психологические расстройства и психологические аспекты клинических расстройств. Включает акмеологию, диагностику, вмешательство». Клиническая психология опирается на био-психо-социальную модель.

Методологические проблемы клинической психологии и патопсихологии. Мясищев писал, что чем более важны проблемы болезни и здоровья, тем более важны методологические основания.

1)Психика и сознание изучаются во взаимосвязи с поведением. Сознание является не только объектом, но и средством психологического исследования.

2)Поскольку психическое и физическое едины, но не тождественны психологически могут исследоваться психофизиологические процессы.

3)Исследование человека в историческом контексте.

4) Принцип индивидуализации исследования.

5)Психологические особенности изучаются в результате их развития.

6)Принцип педагогизации психологического изучения ребёнка. Он означает включение принципов педагогической работы в сам эксперимент.

7)Исследование продуктов деятельности, так как в них материализуется сознательная деятельность (принцип исследования конкретного человека в конкретной ситуации).

Патопсихология – это наука, изучающая закономерности распада психической деятельности в сравнении с формированием и протеканием психических процессов в норме. Предмет – изучение распада психической деятельности. Патопсихология изучает анормальную личность в нормальных условиях. Кризисная психология изучает нормальную личность в анормальных условиях.

Одна из основных теоретико-методологических проблем заключается в вопросе о том, что такое психика: способность живых существ реагировать на биологически нейтральные процессы или просто метафора для отображения нейрофизиологических процессов. Отличительной чертой человека является наличие сознания и высших психических функций.

Понятия болезни и здоровья тоже неоднозначны. Норма связывается с состоянием здоровья, а отклонения от нормы считаются болезнью. Норма бывает статистической и основанной на оценке содержания (стремление к совершенству). Нормы также бывают социальные, функциональные (оценка состояний человека с точки зрения их последствий или возможности достижений целей) и индивидуальные (сравнение со своим обычным состоянием). Здоровье, по мнению ВОЗ, включает в себя психическое, физическое и социальное благополучие.

Коморбидность – это появление различных психических (или физических) расстройств у одного лица.

Факторы влияния в диагностическом процессе: - вариативность (изменение расстройства с течением времени может даже изменять диагноз)кратковременная и долговременная перспектива.

Методы:

- беседа (сбор анамнеза)

- экспериментально-психологические

- наблюдение

F00-09 органические, включая симптоматические психические расстройства

F10-19 расстройства вследствие употребления ПАВ

F20-29 шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства

F30-39 аффективные расстройства настроения

F40-49 невротические, связанные со стрессом и соматофорные расстройства

F50-59 поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами

F60-69 специфические расстройства личности (психопатии)

F70-79 умственная отсталость

F80-89 расстройства у детей

F90-98 расстройства поведения, начинающиеся преимущественно в детском возрасте

В МКБ-10 используется синдромальный подход.