Билет 5:

1 Особ.стр.риккетсий (Rickettsia) - род паразитических бактерий из сем. Ricketaiaccae Р. обычно свойственна кокковндная форма, но встречаются бациллярные и нитевидные клетки. Клеточная стенка построена по типу грам- эубактерий. Способны размножаться только в цитоплазме восприимчивых клеток. В лабораторных условиях Р. культивируют в желточном мешке КЭ, в тканевых х-рах, а также на лабораторных животных (мышах, морских свинках). Размножение происходит простым делением или шизогонией, усиливается в средах с сульфамидными препаратами, при сниженном метаболизме клеток. Чувствительны ктстрацнклинам, хлорамфениколу, дезннфсктантам, температуре, свету, высушиванию, но а высохших фекалиях вшей могут долго переживать и сохранять ннфекционность. Патогенные для человека виды - Риккетсиозы: Ку-лихорадка-Caxiella burneili, Сыпной тиф-R.tiphy,R.prowazekil и др.

2 Гуморальные факторы неспецифической резистентности:к ним отн-ся в-ва, которые постоянно нах-ся в сыв-кс крови, секретах сли.оболочек различных органов и тканей. Эти субстанции возникли после формирования клеточных форм реактивности и явл-ся предш-ми АТ.1)норм.АТ сыв-ки крови,2)комплсмснт,3)лизоцим,4)пропсрднн-высокомол-с в-во, которое обн-ся в /J- и у- глобулинах и др-х фракциях сыв-ки крови. Неоднородсн и может рассм-ся как норм.АТ, которое возн-ло в рез-тс скрытой иммунизацин.Обладает cnoc-ю сосд-ся с полисахаридами микробных клеток с обр-ем комплекса, который необратимо связ-ся с компонентом комплсмента. Опр-е проперднна в сыв-кс крови явл-ся наиболее информативным тестом, хар-щнм неспециф рсзнстснтность. понижение проперднна отмеч-ся при многих и от. процессах, в первую очередь при обильной кроиопотерс, при шоковом состоянии, при тяж.ожоговых поражениях, заболеваниях крови и при хрон.тсчении пнф-х забол-и.

5)интерфероны - относительно термостабильные нсспсцифнческис низкомолекулярные белки, которые синт-ся лейкоцитами и пек-ми системами макроорг-ма, обладающие противовирусной акт-ю. Мех-м дей-я основывается на подавлении соединения вирусной РНК с рибосомами клетки, что препятствует репродукции вирусов в клетке хозяина. Наиболее активное противовирусное дей-е интерфероны оказ-т при их введении до начала заб-я или в продромальный период ннф-го процесса. Интерферон выраб-ся в ответ на выпадение В-индуктора. Вырабатываемый в данном случае интерферон обладает противовирусным Дей-ы в отношении др-х вирусов.

3.Эшернхии (Eschcrichia) - род палочковидных перитрихиальных аспорогенных грам- хемоорганотрофных факультативно-анаэробных бактерий из сем. Enterobaclerlaceae. В роду выделяют виды: Е. coli. Е. blanae, E.fergusonii, Е. hermannil, Е. vulneris. На средах Эндо и Левина образуют окрашенные колонии. Может вызвать у человека заболевания - эшерихиозы, характеризуюшисся полиморфизмом клин, картины. К ним относятся коли-сепсис, септикописмия, копи-энтериты, токсихоимфскиии Тгищевые н воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки (в т. ч. послеоперационные, постгравматические и ожоговые инфекции), мочевых, желчных, респираторных путей, отиты и др.

4Больной с хрон. Стафилококковой инфекцией, которая осложнилась стаф-м сепсисом, долго и безуспешно леч-ся разл-ми AS и сульфаниламидами.

1) почему данное лечение оказалось неэффективным? 2) какими иссл-ми можно проверить причину нсоф-го лечения? 3) какие специфические препараты можно рекомендовать для лечения б-го в подобной ситуации?

ОТВЕТЫ: 1)стаф-ки оказались устойчивыми к применяемым препаратам 2) это можно проверить с пом-ю дисков с АБ на чашках с к-рой стаф-ка. 3) анатоксин, антифагии, вакцина, аутовакцнна, стаф-ый lg.