Билет 29:

1. Антибиотики -

химиотсрапсвтнчсскис вещества биол. полусинт. или синт.происхождення, к-рые в малых конавызываютторможение размножения или гибель чув-х к ним микробов и опухолевых клеток во внутр. среде животного орг-ма. Они могут обладать узким (напр., бензилпенициллин),умеренным (напр., ампициллин) или широким (напр., аминоглнкозиды, тстрациклины) спектром д-я. А. оказывают мнкробоциднос, оканч-ся гибелью объекта, либо микробостатнческос д-е. В послед, случае проис.приостановка роста и размножения микроба в присутствии А. После удаления А. из среды обитания микроба или утраты им антимикробных св-в рост и размножение микроба возобновляются.По мех-му дсй.: 1) Специфические инг-ры синтеза клет.стенки м/о: пенициллин, АБ группы циклоссрина, ваккломшшна. 2) нарушающие мол-ную opr-цию и функ, клет. мембраны: гр. полимнксинов, полиены. 3) подавляющие синтез белка на уровне рибосом: макролиды, гр. линкомицина, тетрациклина. 4) инг. сшггеза ДНК на ур. ДНК-матрнди: антроциклины, гр. митомицима. 5) нпг. синтеза РНК на ур.РНК полнмеразы: ф.^ифамишша. 6) инг. синтеза РНК на ур.ДНК-матрицы:актиномицины. 2 Иммунные лечебно-профилактические сыворотки - с-ки крови животных и человека, содержащие Ат против бактерий (антибактср.), вирусов (противовирусные), экзотоксинов (антитоксические), ядов змей, пауков и др. Готовят из крови гиперимунизированных животных (обычно лошадей, мулов, буйволов), здоровых людей, в прошлом перенесших инфекц. заболепаиис (в крови таких людей содержатся Ат против его возбудителя) или специально иммунизированных людсй-доноров. С-ки животных в целях удаления балластных белкой обрабатывают протсолитпческимн ферментами и диплнзуют или из них получают препараты глобулина. Из с-к людей в настоящее время изготавляют гамма-глобулины или др. ирспариты такою типа. Используют для лечения и предупреждения ннфекц. заболепапнй или токсикозов (при дифтер, столбнике, богулнзмс, анаэробной гнойн инф, оспе краснухе, гриппе, бешенстве, укусе змей, ядовитых пауков и др.).

3. Bиpyc гепатита d.

Дсльта-инрус -дефектный гепатит В-ассоциироианный вирус {Дефектные вирусы- виды вирусов, не имеющих полной генетической информации для самовоспроизведения. Размножение их происходит в присутствии вирусов-паиощников),

Вирпоны размером 32 им содержат одно нитчатую РНК, белковый капеид и супер-капсид, построенный из липидов и HBs-AГ вируса гепатита В. Вторичная инфекция гепатита В. Д.-в. резко утяжеляет течение, приводит к хронизации процесса, повышает летальность. Передается парентеральным путем. Серол-я ДС: выявляет AT к АГ вируса в сыв-кс крови ИФМ или радионммун.методом. Сисцнф-я проф-ка: не разработана.

4, В б-цу поступил мальчик 15 лет, в тяжелом сост-ин, с диагнозом «дифтерия». Вместе с б-ным приехала его мать и 7-летняя сестра. Мать обеспокоена, т.к. ей в поликлинике сказали, что может заболеть и дочь, которую нужно срочно рсвакцпинроватъ.

1. какой специф-ий препарат ввести б-му?

2. с помощью какого метода иссл-я м/о оир-ть наличие им-та девочки с дифтерии?

3. чем ревакциннровать девочку в случае необходимости?

ОТВЕТЫ: 1) противодифтерийную антитоксическую сыв-ку. 2) путем постановки 1Т1ГА. 3) АДС(АДС-М) или АД.