Билет 25:

1 Реакция ценная полнмеразная (ЦПР, ПЦР) - реакция, направленная на увеличение копий молекул ДНК (РНК) микроорганизмов в пробе нссл. материала. Основана на возможности синтеза в искусственных условиях молекул НК из праймера и необходимых нуклеотидов с помощью иолимеразы. Полученные молекулы НК идентифицируют в реакции молекулярной гибридизации.

2 Вакцины корпускулярные аттенуированные:- препараты из микроорганизмов, используемые для искусственного создания активного специфического приобретенного иммунитета против определенных видов микроорганизмов или выделяемых ими токсинов. корпускулярные живые В. - содержат взвесь полноценных в антигенном отношении, по с ослабленной или полностью утраченной вирулентностью (аттснуированпых) штаммов( вакцины для проф-ки полиомиелита, кори).Способы получ-я: 1) метод отбора спонтанно возникших мутантов со сниженной вир=ю, 2) направленное снижение вир-ти, 3) многократное пассирование в орг-мс лаб-х жпв-х, 4)

генноинжснсрныс вакцины- путСм генстич-го скрещивания.

З Пикорнавирусы (Picornaviridac):- сем. простых мелких РНК-гсиомных вирусов - паразитов человека, обезьян, др. млекопитающих. Геном представлен цельной одношггчатой позитивной замкнутой РНК, ковалентно соединенной с полипептидом. Капсид построен по кубоидалыюму типу из 60 капсомеров. Вирион имеет форму икосаэдра, размеры 24 -30 им. В сем. включены роды энтеровирусов, риновирусов, афтовирусов, кардиоаирусов.

Гепатит А (болезнь Боткина) - широко распространенное заболевание с фскально-оральным механизмом передачи. Вызывается вирусами гепатита. Заболевание проявляется спустя 15-40 дней после заражения подъемом темпераггуры, нередко выраженными симптомами поражения сначала верхних дыхательных путей, а затем кишечного тракта. Кал обесцвечивается, моча становится темной.

У части б-ных, особенно взрослых, присоединяются явления поражения печени, прежде всего желтуха. Приобретенный иммунитет длительный. Хронизация болезни и переход в ноентсльство не встречаются. С помощью ИЭМ, ИФА, РИА можно выявить вирус в испражнениях и прирост Ат в с-кс крови.

ПРОФ и ЛЕЧ: выяол-с больных с желтушными и безжелтушными формами, ранняя их изоляция, систематическое наблюдение за эмндемнч-м очагом, широкая с-ма сан-гиг-х мероприятии. Введение иммуноглобулина лицам, имевшим контакт с

больными, и детям в период отсутствия эпидемии.

4.Жешцине был поставлен диагноз хрон. гонорея, что явилось причиной бесплодия. Лечение АБ-мн оказалось мало эффект.

1)Какой специфический препарат надо назначить для лечения, 2) механизм его действия. 3)Почсму лечение АБ-мн не дало эффекта? ОТВЕТЫ: 1)убитую гонококковую вакцину. 2) усиление нммуиогснсза( стерилизация активного им-та), десенсибилизация. 3) высокая заболеваемость гонореей и самолечение б-х привели к широкому pucnp-ю гонококков, устойчивых к АБ.

Билет 26:

1 Микрофлора чсловскя,клясс-я (эумикробиоз) - совокупность сложившихся в результате длительной эволюции микробиоценозов всех биотопов (органов, систем, участков) тела человека. В составе М. и. выявляются вес группы микробов: бактерии, грибы, простейшие и вирусы. Они разделяются на специфические для данного биотопа виды- аутохтонные; иммигранты из др. биотопов хозяина-аллохтонные; и иммигранты из биотопов среды, окружающей человека- заносная микрофлора.

2.Вакцниы корпускулярные инактивир-е: изготовляемые из типичных полноценных в антигенном отношении и вирулентных штаммов микробов, убитых нагреванием или хим. веществами.Получение-действием физ-х( высокая темп-ра, УФ облучение) и хим- х(сиирт, ацетон, формалин, фенол) факторов.Прнмсры: проф-ка и леч-с хрон-х И3( хрон.гоноррся, хрон.дизентерня, хрон.бруцеллез и т.д.), проф-ка коклюша, клсиСэнцсфалнта, гриппа.

З.Калицивирусы (Caliciviridac) - сем. простых РНК-геномных вирусов. Паразиты человека, свиней, кошек, морских львов. Внрионы имеют форму икосаэдра, размер 35-40 им. Геном представлен однонитчатоП молекулой РНК позитивной полярностн.Супсркапснда нет. Наиболее изученный представитель К. - вирус Норфолк. Заболевания протекают по типу энтеритов и сыпных лихорадок. Возбудитель

вирусного гепатита Е. Вирус гепатита Е (HEV). Передастся фскально-оральным путем.

4ЛЗ инфекционную б-цу поступил б-й, который перенес острую дизентерию 8 мсс. назад. В течении всего этого времени были острые боли в животе, периодически жидкий стул со слизью. Предварительный диагноз хрон.ич. дизентерия. В соскобс со слизистой прямой кишки обнаружена SH. Flcxncri. Какой спец-нй препарат нужно назначить больному, учитывая, что АБ - терапия не дала эффекта. Название препаратов, их состав.

ОТВЕТЫ: 1) убитую дизентерийную вакщшу( взвесь Sh. Sonnci, Sh/ flexneri, убитых спиртом), 2) дизентерийный иммуноген( хим.вакцина)-АГ-ы, извлеченные хнм-м путем га Sh.sonnei и Sh.flcxncri.