Билет 19:

1 Индикация вирусов по ЦД, бляшкообр., и внутрикл. включсниям: ЦД: дегенерация, деструкция Кл. в присутствии В. Мех-

мы: 1)прямос мех. возд. 2)истощенне белк. запасов. 3)ауголиз кл. бываст поли. и нсполи. ЦД Полнос опр-ся просто. Проявл-я нсп-го:

1)ио типу гроздеобр. или агрегация кл.2)симпластообр.3)очаговая деструкция 4)пролифсратич. Тип(ауогенные В.) БЛ-Е:нсгативные

колонии В. Опр-ся бл-с под очаговым покрытием.это и кач. и колич. метод опр-я. ВВ: а)внутриядсрныс(адсноВ.,герпес); б)

цитоилазматичсскис(В. Оспы, бешенства). Включения- это скопления В-х белков или самих В. ВВ дсл-ся на эозннофильные и

базофильные.

2 Особенности иммунитета клеточного. Нестерильный пм-т - иммунитет, основным эффектором к-рого являются

сенсибилизированные лимфоциты и продуцируемые ими лимфокины.Клеточные мех-мы налр-ны в осн-м против белков и

глнкопротеидов бактерии. Клст-и фактор осн-ю роль игр-т при бол-х, вызываемых микробами, спос-ми разм-ся вне Кл-ки( туберкулез,

лепра, бруцеллез). При этих инфекциях им-т нестерильный, т.е. им-т обусловлен наличием в орг-мс воз-ля. По мерс освобождения от

микробов утрачивается им-т.Одннм из проявлспий кл-го им-та яв-ся ГЗТ. Напр., при туберкулезе форм-ся воспаление в лпмф-х узлах. В

развитии И. к. основная роль принадлежит Т-системс лимфоцитов, в контроле за ним - тимусу. Оценку И. к. проводят постановкой

пробирочных и на живом организме иммунол. клеточных реакции, а также определением количества Т-лимфоцитов и их субпопуляции

(Т-хслпсры, Т-киллсры, Тоффскторы, Т-супрсссоры).

3. Морбиллнвнрусы (Morbillivirus) - род из сем. Парамиксовирусоа. В род включены вирус корн, вирусы чумы собак и рогатого скота.

В отличие от др. парамиксовнрусов не имеют нсйрамннидазы, агглютинируют эритроциты обезьян, растут на первичных к-рах почек

обезьян и почек человека.

Корь - острое высококонтагнознос заболевание детей. Заражение происходит капельным путем. Инкубационный период 9-11 дней. В

катаральном периоде развивается конъюнктивит, рнннт, фарингит, иногда диарея, на слшистой оболочке щеки появляются пятна

Фнлатова-Коплнка. Для периода разгара характерны высокая температура, интоксикация, пятннсто-палулезная сыпь. В периоде

выздоровления возможны бактср. осложнения. Перенесение болезни приводит к развитию напряженного пожизненного иммунитета.

Иммунитет также создают введением живой вакцины и коревого гамма-глобулина. Вирус выделяют из смывов носоглотки на к-ре

клеток. Ссрол. д-з устанавливают в РТГА или РПГА.

Подострый склсрознрующий панэнцефалит - протекает по типу медленной инфекции. Вызывается вирусом корн или близким к нему

вирусом. Сввязан с поражением ЦНС-летальиый исход, Симптомы:ступор, двиг-с расстройства, слабоумие. О сходстве с вирусом кори

свид-лн противокорсвые AT в крови и цереброспинальной жид-тн, наличие в кл-х мозга хар-х включений, состоящих из скоплений

вирусного рибонуклеопротеида, выяв-с специфического коревого АГ в ИФ.Бол-нь раз-ся в рез-тс заноса вируса кори после

перенесенной острой ннф-и в кл-ки ЦНС.

ПРОФ и ЛЕЧ:иммуннзацня живой вакциноП(аттенуированной)-исп-ют к-ру Кл-1<: фнбробластов эмбрионов японских

перспслов.В очагах кори детям до 2 лет и ослабленным детям старших возрастов вводят протнвокорсвон Ig.

4.Врачу поручено орг-ть вакцинацию против туберкулеза.

Какие препараты он Какие тесты исп-ть для оценки эф-ти вакцинации и отбор лиц, подлежащих ревакцинации?

ОТВЕТЫ: живая вакцина БЦЖ, перед вакцинацией ставится проба Манту. Лица с отриц-й пробои подлежат к ревакцинации БЦЖ.