Билет 13:

1 Элсктнвпые пит.ср.: только или преимущественно растут определенные виды или группы видов, стимулируют рост одних микробов и угнетают рост др., напр. ЖСЛ, внемутсульфитагар. Селективные условия получают добавлением в среду хим. веществ или созданием условии культивирования, избирательно угнетающих рост нежелательных микробов. При выделении чистой к-ры in С.с. следует иметь в виду, что на се поверхности могут присутствовать живые, не образующие колоши! бактерии, к-рыс при переносе на несслекпшгую среду дают рост, что является одним из источников диагностических ошибок.

Сахярпый бульон - питательная среда для стрептококков и др. бактерии. Готовят добавлением к Ml ГС, сделанному на основе перевара Хоттингера или к бульону Мартена 40% стерильного р-ра глюкозы так, чтобы конечная концентрация глюкозы достигала 1-2%. Стерилизуют.

Срсда Леффлера: смесь 1 части лошадиной сыв-кн и 3 частей сах-го бульона, скошенных в пробирках при нагревании в аппарате Коха. Элективнадля коринобактерий дифтерии. Быстрый рост этих м/о(4-6 ч.) обеспечивает элсктнвность сред. Жслточно-солсвой агар:сод-т повыш.копц. NaCI, кот-й не прсп-ет размножению стаф-ов, что обесп-ст элсктншюсть этоп среды для данных м/о. Среда позволяет днфф-ть продуцирующую лецитнназу от стаф-п, не выделяющнхэтот фермент, по обр-ю зон помутнения с перламутровым оттенком колоний летцитиназовых+ видов.

2 .Антигены(Аг), гаптспы - хим. вещества, индуцирующие иммунный ответ и тем самым меняющие иммунологическую реактивность организма. Молекулы Аг характеризуются, как правило, высокой молекулярной массой, сложной и участками жесткой структурой, ограниченно вступают в метаболические реакции животного организма, относятся к свободным или расположенным на поверхности клеток белкам, полисахаридам, лииополисахарндам. Состоят из этинола.определяющего специфичность иммунного отпета и взаимодействие с парагоном Ат, и стабилизатора (носителя), ответственного за индукцию иммунного ответа. Большинство Аг имеет один или несколько эпигонов одинаковых или разных специфнчностей, т.е. Аг являются поли- или мупътивалентными. Вещество, состоящее из эпитопа и стабилизатора и обладающее обоими св-вамн, называют полным Аг или просто Аг; вещество со способностью только к специфическому взаимодействию с Аг и состоящее только из эпитопа - гаптеном. иммунологии. Основные св-ва Лг - их способность к индукции иммунного ответа -Антигенностъ и взаимодействию с Ат или рецепторами лимфоцитов. Иммуногснность-сиособ-ть создавать протсктивный им-т.

Спсцифичность-спос-тъ индуцировать АТ-та, комплементарные только даи-му АГ, или вызывать акт-ю соотв-го клона лимфоцитов, наиболее активно взаимод-х с дан-м ЛГ.

З Легионеллы- сем. Lcgioncllaccac, род LcgioncIla. более 25 видов.

Осн. пат-й пред-ль- Leg. Pneupophilia. Гр-, от2до20мкм в длину и 0,3-0,9 мкм в ширину. Заостренные концы палочск,не обр-ют спор и капсул, подвижны, жгутики pacn-ся либо полярно, либо отходят от боковой пов-ти клетки. Биохимически малоактивны.Для разм-я на иск-х иит-х средах необ-мы цистеин и железо. На пов-ти плотных тирозинсод-х сред обр-ся колонии с коричневым пигментом, диффундирующим в среду.

Лаб.дс:мат-л( кровь, мокрота, плевр.жид-ть, легочная ткань, биоптаты, секционный мат-л) иссл-ся по Романовскому-Гимзе и окр-ся по Грамму или с пом-ю РИФ. Мат-л засевают на УДА( угольно-дрожжевой агар), УДА с АБ, спец-е пит-е среды с цистенном и пермаганатом магния. После выд-я чистой к-ры- вторичная микроскопия и РИФ. На морских свинках, которые после гибели нссл-ся бактериологический метод. Ссрол-н:основан на проведении ИФА, РИГА, РКА.

4.Вследствие небольшой травмы( ссадины) у б-го на ноге возникло рожистое восп-е. Из анамнеза выяснилось, что он страдает хрон-м

тонзиллитом.

1) па основании каких МБ-.\ данных можно установить связь между рожистым воспалением и ноентсльством стрептококков в зевс? 2)какие иссл-я должны быть проведены для решения этого вопроса? 3) какие химиотсрап-с прсп. Применяют для лечения данного заб-я.

ОТВЕТЫ: I) из очага рожистого воспаления выд-ся такой же стрептококк, что и при тонзиллите. 2) выделение к-р стреп-в с пом-ю

РИФ и ПЦР. 3) пенициллин и АБ группы резерва.