Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Анатомия. ответы на билеты.doc
Скачиваний:
6
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
16.29 Mб
Скачать

1.Внутреннее основание черепа. Черепные ямки. Отверстия.

Внутренняя поверхность основания черепа, basis cranii interna, разделяется на три ямки, из которых в передней и средней помещается большой мозг, а в задней — мозжечок. Границей между передней и средней ямками служат задние края малых крыльев клиновидной кости, между средней и задней — верхняя грань пирамид височных костей.

Передняя черепная ямка, fossa cranii anterior, образована глазничными частями лобной кости, решетчатой пластинкой решетчатой кости, лежащей в углублении, малыми крыльями и частью тела клиновидной кости. В передней черепной ямке располагаются лобные доли полушарий мозга. По бокам от crista galli располагаются laminae cribrosae, через которые проходят обонятельные нервы, nn. olfactorii (I пара) из полости носа и a. ethmoidalis anterior (из a. ophthalmica) в сопровождении одноименных вены и нерва (из I ветви тройничного нерва).

Средняя черепная ямка, fossa cranii media, глубже передней. В ней выделяют среднюю часть, образованную верхней поверхностью тела клиновидной кости (область турецкого седла), и две боковые. Они образованы большими крыльями клиновидной кости, передними поверхностями пирамид и отчасти чешуями височных костей. Центральная часть средней ямки занята гипофизом, а боковые — височными долями полушарий. Клереди от турецкого седла, в sulcus chiasmatis, располагается перекрест зрительных нервов, chiasma opticum. По бокам от турецкого седла лежат важнейшие в практическом отношении синусы твердой мозговой оболочки — пещеристые, sinus cavernosus, в которые впадают верхняя и нижняя глазные вены.

Средняя черепная ямка сообщается с глазницей через зрительный канал, canalis opticus, и верхнюю глазничную щель, fissura orbitalis superior. Через канал проходит зрительный нерв, n. opticus (II пара), и глазная артерия, a. ophthalmica (из внутренней сонной артерии), а через щель — глазодвигательный нерв, n. oculomotorius (III пара), блоковый, n. trochlearis (IV пара), отводящий, n. abducens (VI пара) и глазной, n. ophthalmicus, нервы и глазные вены.

Средняя черепная ямка сообщается через круглое отверстие, foramen rotundum, где проходит верхнечелюстной нерв, n. maxillaris (II ветвь тройничного нерва), с крыловидно-небной ямкой. С подвисочной ямкой она связана через овальное отверстие, foramen ovale, где проходит нижнечелюстной нерв, n. mandibularis (III ветвь тройничного нерва), и остистое, foramen spinosum, где проходит средняя менингеальная артерия, a. meningea media. У вершины пирамиды располагается неправильной формы отверстие — foramen lacerum, в области которого находится внутреннее отверстие сонного канала, откуда в полость черепа вступает внутренняя сонная артерия, a. carotis interna.

Задняя черепная ямка, fossa cranii posterior, наиболее глубока и отделена от средней верхними краями пирамид и спинкой турецкого седла. Она образована почти всей затылочной костью, частью тела клиновидной кости, задними поверхностями пирамид и сосцевидными частями височных костей, а также задними нижними углами теменных костей.

В центре задней черепной ямки расположено большое затылочное отверстие, спереди от него находится скат Блюменбаха, clivus [Blumenbach]. На задней поверхности каждой из пирамид лежит внутреннее слуховое отверстие, poms acusticus internus; через него проходят лицевой, п. facialis (VII пара), промежуточный, п. intermedins, и преддверно-улитковый, п. vestibuloco-chlearis (VIII пара), нервы.

Между пирамидами височных костей и боковыми частями затылочных находятся яремные отверстия, foramina jugularia, через которые проходят языкоглоточный, n. glossopharyngeus (IX пара), блуждающий, n. vagus (X пара), и добавочный, n. accessorius (XI пара), нервы, а также внутренняя яремная вена, v. jugularis interna. Центральную часть задней черепной ямки занимает большое затылочное отверстие, foramen occipitale magnum, через которое проходят продолговатый мозг с его оболочками и позвоночные артерии, аа. vertebrales. В боковых частях затылочной кости имеются каналы подъязычных нервов, canalis n. hypoglossi (XII пара). В области средней и задней черепных ямок особенно хорошо представлены борозды синусов твердой мозговой оболочки.

В сигмовидной борозде или рядом с ней находится v. emissaria mastoidea, связывающая затылочную вену и вены наружного основания черепа с сигмовидным синусом.

Отверстия

Через отверстия проходят

артерии

вены

нервы

Передняя черепная ямка

Решётчатые отверстия

Передняя решётчатая — ветвь глазничной артерии

Решётчатые (впадают в верхнюю глазничную вену)

Обонятельные нервы

Средняя черепная ямка

Зрительный канал

Глазная

Зрительный нерв

Верхняя глазничная щель

Передняя менингеальная ветвь — ветвь передней решётчатой артерии

Верхняя глазная (впадает в пещеристый синус)

Глазодвигательный, блоковый, отводящий нервы, глазной нерв — первая ветвь

Внутренняя апертура сонного канала

Внутренняя сонная

Венозное сплетение сонного канала

Внутреннее сонное (симпатическое) сплетение

Круглое отверстие

Верхнечелюстной — вторая ветвь тройничного нерва

Овальное отверстие

Добавочная ветвь средней менингеальной артерии

Венозное сплетение овального отверстия, соединяет пещеристый синус и крыловидное (венозное) сплетение

Нижнечелюстной — третья ветвь тройничного нерва

Остистое отверстие

Средняя менингеальная — ветвь верхнечелюстной артерии

Средние менингеальные

Менингеальная ветвь верхнечелюстного нерва

Расщелина канала большого каменистого нерва (отверстие канала лицевого нерва)

Каменистая ветвь — ветвь средней менингеальной артерии

Слуховая (впадает в верхний каменистый синус)

Большой каменистый — ветвь лицевого (промежуточного) нерва

Расщелина канала малого каменистого нерва (верхняя апертура барабанного канальца)

Верхняя барабанная — ветвь средней менингеальной артерии

Малый каменистый — ветвь барабанного нерва (из языкоглоточного)

Задняя черепная ямка

Внутренний слуховой проход

Артерия лабиринта — ветвь базилярной артерии

Вены лабиринта (впадают в нижний каменистый синус)

Лицевой и преддверно-улитковый

Апертура канальца преддверия

Эндолимфатические проток и мешочек

Апертура канальца улитки

Перилимфатический проток (впадает в верхнюю луковицу внутренней яремной вены), вена одноименного канальца

Сосцевидное

Менингеальная ветвь затылочной артерии

Сосцевидный эмиссарий (соединяет сигмовидный синус и затылочную вену)

Яремное

Задняя менингеальная ветвь восходящей глоточной артерии

Внутренняя яремная

Языкоглоточный, блуждающий, добавочный нервы, менингеальная ветвь брюшного нерва

Большое

Позвоночные, передние и задние спинномозговые

Базилярное венозное сплетение

Продолговатый мозг

Подъязычный канал

Вены подъязычного канала, впадают во внутреннюю яремную вену

Подъязычный нерв

Мыщелковый канал

Мыщелковый эмиссарий (соединяет сигмовидный синус с позвоночным венозным сплетением)