
- •Медицинская психология. Предмет и задачи.
- •Расстройства ощущений и восприятия при функциональных нарушениях психики.
- •Нарушения мышления при различных заболеваниях и состояниях.
- •Расстройства речи.
- •Эмоциональные расстройства при различных заболеваниях (страх, тревога, фобии, депрессия).
- •Тактика социального работника при выявлении эмоциональных нарушений.
- •Нарушения двигательно-волевых процессов.
- •Тактика социального работника при суицидальных высказываниях, намерениях, действиях.
- •Расстройства внимания.
- •Нарушения памяти, их значение при работе социального работника с больными.
- •Выявление расстройств памяти при беседе и при помощи психологических тестов.
- •Нарушения интеллекта (умственная недостаточность, деменция).
- •Оценка состояния интеллекта при беседе и при помощи психологических тестов.
- •Учет умственных возможностей клиентов в деятельности социального работника.
- •Расстройства сознания, приемы их выявления. Тактика поведения социального работника при обнаружении расстройств сознания.
- •Проблема личности в медицинской психологии.
- •Акцентуации характера и их значение в возникновении и течении заболеваний.
- •Расстройства личности (психопатии).
- •Выработка мотивации на активное преодоление болезни и ее последствий.
- •Методы исследования личности.
- •Психологические особенности детского возраста и отношение к болезни.
- •Характерологические реакции подросткового возраста.
- •Психологические особенности пожилого возраста и отношение к болезни.
- •Внутренняя картина болезни.
- •Этапы формирования отношения к болезни (сенсологический, оценочный и др.).
- •Компоненты личностного реагирования на болезнь в зависимости от ее характера.
- •Типы отношения к болезни (адекватный, с переоценкой значимости, с недооценкой, отрицание).
- •Патологические типы отношения к болезни (депрессивный, фобический, истерический, ипохондрический и др.).
- •Механизмы психологической компенсации и защиты в структуре болезни.
- •Психологическая картина болезни на различных этапах заболевания (начальная стадия, разгар болезни, хроническое течение, выздоровление, инвалидизация).
- •Психологическая реабилитация больных и инвалидов.
- •Психология медицинского и социального работника. Выработка необходимых личностных качеств.
- •Психологические типы медицинских сестер, врачей и социальных работников.
- •Профессиональная психическая деформация, пути ее предупреждения.
- •Ятрогении, дидактогении.
- •Психология общения социального работника (врача) с больным.
- •Познавательный и эмоциональный аспект беседы.
- •Общая структура беседы социального работника с клиентом.
- •Особенности работы с родственниками пациентов.
- •Интерперсональные навыки взаимоотношений "социальный работник – пациент".
- •Навыки сбора информации.
- •Навыки передачи информации и обучения.
- •Психология работы с больными, испытывающими страх и тревогу.
- •Психологические и вегетативные (объективные) признаки тревоги.
- •Методы помощи тревожным больным и профилактика возникновения тревоги.
- •Психология работы с хронически больными и умирающими.
- •Изменения личности при хронических заболеваниях.
- •Реакции пациента на опасность и близость смерти.
- •Психология повседневной работы по уходу за больными. Помощь при боли, расстройствах сна.
- •Особенности работы с престарелыми.
- •Правила общения с пожилым пациентом.
- •Психология больных и инвалидов с дефектами тела и органов чувств.
- •Медицинская психология при проведении врачебно-трудовой экспертизы.
- •Аггравация, симуляция, диссимуляция.
- •Основные принципы и психологические цели реабилитации.
- •Психологические задачи на этапах реабилитации.
- •Изучение социальной компетенции личности и ее коррекция с учетом задач и результатов восстановительного периода.
- •Роль трудовой реабилитации.
- •Психологические критерии и методы оценки эффективности лечебно-реабилитационных воздействий.
- •Психогигиена и психопрофилактика.
- •Психогигиена воспитания.
- •Психогигиена обучения.
- •Психогигиена труда.
- •Психопрофилактика невротических расстройств.
- •Вопросы деонтологии в практике социального работника.
- •Психологическое “выгорание” социального работника (психолога), профилактика и терапия.
Тактика социального работника при выявлении эмоциональных нарушений.
Поведение социального работника ( психолога) не должно вызывать отрицательных эмоций у пациента, оно должно способствовать атмосфере оптимизма относительно исхода болезни.
Правильное разъяснение присутствующих болезненных симптомов ведет к снижению тревоги и страха. Эмоциональная поддержка предупреждает появление чувства безысходности.
Исследование эмоциональной сферы пациентов включает наблюдение за мимическими реакциями, позой, жестами, речью, вегетативными реакциями. Необходимы также навыки владения тестами для выявления тревоги ( Люшера, Тейлора) и депрессии ( Гамильтона, Бека).
Нарушения двигательно-волевых процессов.
воля – это сознательное направление своих умственных и физических усилий на достижение цели. Потребности человек субъективно переживает в виде влечений и желаний. Влечение – неосознанное стремление к чему-либо или кому-либо. Желание –осознанное стремление к определенной цели. Влечение базируется на инстинктах, которые в процессе общественного развития индивида приобретают характер социально-обусловленных высших влечений, регулируемых сознательными усилиями. В результате изъянов воспитания, болезней не происходит социализации инстинктов или они обнажаются и искажаются.
К расстройствам пищевого инстинкта относятся: булимия – прожорливость (при эндокринных и органических мозговых расстройствах) и анорексия – отсутствие потребности в пище (при депрессии, как навязчивые или сверхценные идеи).
Расстройства инстинкта самосохранения представлены ипохондрическими опасениями болезни и смерти, самотравматизацией и суицидами.
Среди нарушений полового инстинкта остановим свое внимание только на усилении полового влечения, встречающегося при опухолях гипофиза, и ослаблении, сопровождающем все хронические болезни (астенический синдром), депрессию и неврозы.
В детской клинической практике отмечаются и другие расстройства влечений, такие как обгрызание ногтей (онихофагия), выщипывание волос и бровей (трихотилломания), обкусывание и облизывание губ, обсасывание пальцев, свидетельствующие о невротическом состоянии.
В условиях болезни имеют место снижение волевых побуждений (гипобулия) и даже их отсутствие (абулия) из-за астении, депрессии, апатии.
Гипербулия – повышение волевой активности, нередко носит неадекватный ситуациям характер и проявляется сверхценными и паранойяльными идеями (ипохондрическими, сутяжными, реформаторства,
изобретательства и др.).
К важнейшим, в силу социальной значимости, расстройствам волевых процессов относится суицидальное поведение. Оно не только
может быть преждевременным финалом жизни человека, но и является
психотравмирующим событием для близких суицидента, людей, оказывающих ему помощь (врачи, психологи, социальные работники), а также получает общественный резонанс.
Различают:
- намеренное лишение себя жизни – суицид (самоубийство);
- парасуицид (суицидальную попытку)