- •Г 15. Иннервация жкт и фазы секреции пищеварительных желез. Пусковые и корригирующие влияния на жкт. Их эффекты.
- •Г 16. Гуморальная регуляция жкт. Собственные гормоны жкт и их роль. Принципы регуляции жкт. Роль нервных и гуморальных механизмов.
- •Механическая обработка пищи в ротовой полости.
- •Химическая обработка пищи в ротовой полости. Слюнные железы.
- •Регуляция слюноотделения.
- •Глотание.
- •Дополнительно
- •Методы исследования секреторной функции жкт.
- •Иннервация желудка
- •Регуляция желудочной секреции
- •Г 19. Состав желудочного сока и регуляция его выделения. Кривые секреции на различную пищу.
- •Фазы желудочной секреции.
- •Секреция желудка на различные пищевые вещества
- •Регуляция моторики желудка.
- •Методы исследования секреторной функции жкт.
- •Гуморальная регуляция
- •Г 22. Желчь и ее участие в пищеварении. Методы исследования образования и выделения желчи. Состав желчи. Регуляция образования и выделения желчи.
- •Функции желчи.
- •Регуляция желчеобразования.
- •Регуляция желчевыведения.
- •Методы исследования секреторной функции жкт.
- •Методы экспериментального изучения функции печени:
- •Г 24. Пищеварение в тонкой кишке, методы исследования. Строение слизистой оболочки, мех-м образования кишечного сока и его состав. Регуляция кишечной секреции.
- •Методы исследования секреторной функции жкт.
- •Состав и свойства кишечного сока.
- •Пассивный и активный механизмы всасывания.
- •Регуляция всасывания
- •Моторика толстой кишки.
- •Значение микрофлоры толстой кишки для пищеварения и функций организма.
- •Акт дефекации.
- •Моторика пищеварительного тракта: Глотание.
- •Механизм действия балластных веществ на транспорт кишечного содержимого
- •Г 29. Моторика тонкой и толстой кишки. Местные и общие сокращения. Акт рвоты и дефекации.
- •Акт дефекации.
Моторика пищеварительного тракта: Глотание.
Жевание завершается глотанием — переводом пищевого комка из полости рта в желудок.
Рефлекторный механизм глотания. Глотание возникает в результате раздражения чувствительных нервных окончаний тройничного, язычного, языкоглоточного нервов. По афферентным волокнам этих нервов импульсы поступают в продолговатый мозг, в котором расположен центр глотания. От него импульсы по эфферентным двигательным волокнам тройничного, языкоглоточного, подъязычного и блуждающего нервов достигают мышц, обеспечивающих глотание. Доказательством рефлекторного характера глотания служит то, что если обработать корень языка и глотку раствором кокаина и выключить таким образом их рецепторы, то глотание не осуществится. Бульбарный центр глотания координируется двигательными центрами среднего мозга, коры большого мозга и находится в тесной связи с центром дыхания. При глотании происходит его торможение, что предотвращает попадание пищи в воздухоносные пути.
Фазы рефлекса глотания. Рефлекс глотания состоит из трех последовательных фаз: 1) ротовой (произвольной); 2) глоточной (быстрой, короткой непроизвольной); 3) пищеводной (медленной, длительной непроизвольной).
Моторика желудка.
Двигательная функция желудка осуществляется за счет сокращения гладких мышц, расположенных в стенке желудка. Моторная функция желудка обеспечивает депонирование в желудке принятой пищи, перемешивание ее с желудочным соком, перемещение содержимого желудка к выходу в кишку в, наконец, порционную эвакуацию желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку.
Механизм эвакуации пищи из желудка в 12 перстную кишку.
На скорость эвакуации содержимого желудка в кишку оказывают влияние многие факторы:
• Консистенция пищи - содержимое желудка переходит в кишку, когда его консистенция становится жидкой или полужидкой. Жидкости начинают переходить в кишку сразу же после поступления их в желудок.
• Характер пищи - углеводистая пища эвакуируется быстрее, чем белковая, жирная пища задерживается в желудке на 8-10 часов.
• Осмотическое давление содержимого желудка - гипертонические растворы задерживаются в желудке дольше изотонических.
• Степень наполнения желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Моторная функция желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Гастроинтестинальные гормоны: секретин, холецистокинин-панкреозимин - тормозят моторику желудка и скорость эвакуации его содержимого.
• Энтерогастральный рефлекс - выражается в торможении моторной активности желудка при поступлении химуса в двенадцатиперстную кишку.
Закон моторики. Адекватное раздражение любого участка ЖКТ стимулирует моторику в том же самом месте, и в нижележащем отделе. В вышележащем тормозится
Механизм действия балластных веществ на транспорт кишечного содержимого
Балластные вещества ускоряют пассаж содержимого по кишечнику благодаря увеличению массы кала.
Многочисленные исследования показали, что эти взаимоотношения прослеживаются как у здоровых, так и у больных, страдающих запорами. Увеличение массы кала достигается здесь в основном за счет 2-х различных механизмов. Один из них включает в себя связывание воды, что обуславливается физико-химическими свойствами данных веществ. При этом различная способность связывать воду зависит здесь от вида балластных веществ (гемицеллюлоза, целлюлоза и лигнин). Они впитывают воду в результате заполнения пустых пространств волокнистой структуры веществ, в то время как у неструктурированных балластных веществ (пектин, семена подорожника) связывание воды происходит с помощью гидроколлоидов в гели и вискозные растворы. Кроме того балластные вещества увеличивают бактериальную массу кала и тем самым повышают собственную ферментативную активность бактерий. Продукты бактериального расщепления, особенно короткоцепочные жирные кислоты (масляная кислота, пропионовая кислота и др.), способствуют нормальной жизнедеятельности клеток слизистой оболочки толстой кишки и регулируют моторику кишечника. Освобождающиеся газы усиливают растяжение толстой кишки, что, с одной стороны, стимулирует пропульсивную моторику кишечника, а ,с другой стороны, может приводить к появлению метеоризма.