2.Использование природной тяги к ярким цветам, свету,

веселью, помогающей «вытаскивать» себя из тоскливого настроения.

Пациенты сразу обращают внимание на эмоциональную насыщенность, естественную выразительность, «сочность», «живость» поэтического языка: «Так стихи написаны, будто он видит, такие яркие краски, образы», «послушаешь и не скажешь, что он слепой», «душевный», «оптимист», «очень живой», «как просто пишет», «все прочувствовано, все через сердце пропускает».

Говорится о природной хорошей переключаемости циклоидов, о их способности отдаваться ярким ощущениям, впечатлениям, «растворяться», забываться в них. Говорится о том, что настроение их вообще изменчиво, а, значит, и плохое оно может быть нестойким. Рекомендуется эмоционально «встряхивать» себя, специально обращая внимание, например, на красивые вещи, цветы в магазине, на «звонких» синичек, на маленьких детей, на снег, который «блестит, как костюмы артистов» и т.д. Пересматривать любимые фотографии (например, своих внуков, себя в молодости, цветов на даче т.д.), открытки, репродукции. Специально коллекционировать интересные впечатления (запоминать, записывать, фотографировать, зарисовывать), радостные воспоминания, чтобы обращаться к ним.

3.«Очищение» от негативных эмоций, «вентиляция чувств»

путем «выплескивания» их в творчестве.

Объясняется, что эмоциональная разрядка очень важна: приносит облегчение, восстанавливает душевное равновесие.

Рекомендуется не удерживать свои чувства, а давать им возможность вылиться, в том числе в процессе творчества.

Здесь ведущему можно приводить в пример опыт пациентов (или сами участники начинают рассказывать о себе). Например, как больная (имеет инвалидность II группы в связи с ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью) на высоте плохого настроения разговаривает с цветами, при плохом самочувствии рисует, лежа в постели и, как она сама считает, благодаря этому обходится без «скорой».

Пациенты с выраженной неуверенностью, с угнетенным настроением могут говорить, что такая активная, творческая жизнь им не доступна: « Это уж у него просто характер такой, оптимистический», «ну, бывают такие сильные люди», «он же молодой был, когда зрение потерял, а в молодости и силы и настроение другое», «у него жена хорошая», «он - поэт, у него талант, вот он и смог так жить, а я что могу?».

Здесь могут помогать дальнейшие разъяснения психотерапевта и отклики опытных участников группы. Ведущий говорит о том, что Э. Асадов помогает себе постоянной душевной работой и призывает других также помогать себе ( ведь для этого не обязательно иметь поэтический талант): «Дорожите счастьем, дорожите, Замечайте, радуйтесь, берите. Радуги, рассветы, звезды глаз, Это все для вас, для вас, для вас ….Сколько песне суждено продлиться? Все ли в мире может повториться? Лист в ручье, снегирь, над кручей вяз… Разве будет это тыщу раз ? … Если это чудо пропустить, Как тогда уж и на свете жить?! Все, что мимо сердца пролетело, ни за что потом не возвратить! … Красоту увидеть в некрасивом, Разглядеть в ручьях разливы рек! Кто умеет в буднях быть счастливым, Тот и впрямь счастливый человек!». В этих строчках говорится о важности активного душевного поиска всего того, что трогает и просветляет душу, об отношении к своим находкам - впечатлениям как к чуду. Можно выбирать свое из окружающего мира каждый день, чтобы этим целиться. Так мы продолжаем создавать «доброе царство души своей», без которого «нельзя, наверное, человеку» - свой мир.

Можно добавить (особенно для пациентов с ипохондрической настроенностью), что у слепого поэта Эдуарда Асадова очень ясно звучит: «Цените то, что имеете» (например, в стихотворении «Ах, как все относительно в мире этом!»). Да, есть болезнь, есть немощность, но я живу и есть еще здоровье. Важно определить для себя: «сколько у меня сейчас здоровья?», « что я могу делать полезного?» и все что могу, стараться делать по-своему, творчески. Здесь можно упомянуть еще и слова слепоглухонемой американской писательницы Хелен Келлер: «Когда одна дверь счастья закрывается, открывается другая, но мы часто не замечаем ее, уставившись взглядом в закрытую дверь.». «Хотя мир полон страданий, он также полон примеров преодоления страданий.».

Участники групп, уже почувствовавшие целебную силу творчества, охотно делятся своим опытом: «Вот Асадов так себе помогает, а у меня другое творчество. Я подбираю себе упражнения для гимнастики, дневник веду. Психологическую литературу читаю, выбираю, что мне подходит…».

Дается домашнее задание в конце занятия. Тут можно вновь обратиться к строчкам Э. Асадова: «…И где – нибудь на бульваре Сядь и зажмурь глаза. Потом посмотри на ветви, На солнце, на старый дом. И вспомни о чем-то светлом, Милом и дорогом… …И, будто бы вновь рожденный, Ударит в тебя как свет Радостно-изумленный Голос далеких лет….И нежность из сердца брызнет, И молодость не прошла! Вот видишь , как важно в жизни Забыть хоть на час дела…» («Суета» , 1974).

Пациентам предлагается последовать этому совету Асадова буквально. Или, например, вспомнить, о чем мечтали в детстве, что радовало, утешало, какие были любимые занятия. Или принести вещь, которая возвращает в детство, в «доброе царство души» и т.д.

Наблюдаемый эффект:

После такого занятия увеличивается инициативность, творческая активность пациентов, интерес к себе. Повышается настроение. Пациенты начинают лучше понимать смысл творческих заданий, вообще занятий терапией творческим самовыражением: исчезают вопросы типа «Что это нам дает?». Происходящее на группах начинает заметно больше цениться.

Рекомендуется проводить данное занятие одним из первых в группах больных с циклоидным характером.

Занятие: Творчество Исаака Ильича Левитана

Задачи:

- Познакомиться с циклоидным характером с психастеническими чертами

- Познакомиться с циклоидными расстройствами настроения

- Почувствовать целебную силу творческого общения с природой.

- Обратиться к прошлому, целебно соприкоснуться с собой в прошлом

Ход занятия:

- Пациенты слушают рассказ ведущего (по прозе К. Паустовского) о биографии И. Левитана, рассматривают его портреты в детстве, в конце жизни. Сравнивают с собой его характер. Отмечается мягкость, доверчивость, искренность, застенчивость. Ранимость: «У Левитана не было психической выносливости. Он приходил в отчаянье от несоответствия между тем, чего он ожидал, и тем, что видел в действительности». Живость, впечатлительность, импульсивность, переменчивость настроения : «Временами приходила хандра. Тогда он бежал от людей. Они казались ему врагами. Он становился груб, дерзок, нетерпим. Со злобой соскабливал краски со своих картин. Уходил с собакой Вестой на охоту, но не охотился, а без цели бродил по лесам….Когда хандра проходила, было даже стыдно вспоминать о ней. …Левитан возвращался к людям, снова писал, любил, верил, запутывался в сложности человеческих отношений, пока его не настигал новый удар хандры.»

Затем пациенты высказываются о том, что в характере И. И. Левитана оказалось им близко. У многих вызывает отклик его тяжелая жизнь.

- Знакомство с картинами И. Левитана (2-3 произведения. Например, «Над вечным покоем», «У омута», «Березовая роща»). Групповое обсуждение.

Участники высказывают свое мнение : «какое здесь настроение», «что меня трогает», «что на меня похоже». После сравнивают свои впечатления с тем, что написано об этих картинах. Например, пациентка рассматривает «Над вечным покоем»: «Ну, это просто мое! Небо мрачное, дождь вон там, ветер…. А все равно, посмотрите, окошко-то светится!». Затем с радостным выражением лица слушает описание этой картины, в котором говорится другими словами то же, что почувствовала она : «… В то же время чувство одиночества и бессилия в картине не является подавляющим. Небо высоко и величественно и к нему возносит главу часовенка с теплящимся в оконце огоньком, привносящим в картину наряду с чувством одиночества и покоя могил «сердечную мысль художника о «свете, который тьма не объят», о вечной жажде тепла, веры, надежды, огонек которой вновь и вновь из века в век, «как свеча от свечи» зажигают люди.»

Можно вместо обсуждения заданных картин дать участникам альбом с репродукциями и они сами выбирают близкое себе в настоящий момент, а затем делятся этим со всей группой. Например, больная, переживающая смерть сына говорит: «Мне очень нравятся картины Левитана. Мы с сыном гуляли в таких местах под Самарой. Возле вот такой деревеньки, когда была «золотая» осень. (Плачет). Картины Левитана очень грустные и напоминают мне мою грусть. Но, он рисовал по настроению – есть картины, где больше света, радости…. Переменчивый характер.» Увлекаясь, показывает всем особенно близкие ей своей грустью, тоскливостью, одиночеством картины последних лет жизни И. Левитана и радуется созвучию («Лунная ночь. Деревня»,1897., «Летний вечер», 1900., «Лунная ночь. Большая дорога»,1897): «…и все равно у него свет! Действительно, синтонный!…». Другая больная, помимо глаукомы, страдающая онкологическим заболеванием : « что мне глаукома, это для меня капля в море!» ; высказывается: «Мне это так близко будто сама нарисовала. Близко моему духу. Вот здесь луна. Я разговариваю с луной. Люблю темное время : утро, вечер…Тоже жизнь тяжелая. …У Левитана нет ярких красок. Картины простые, близкие. Да посмотрите на его глаза, сразу все ясно! (показывает на портрет) …Природу тоже очень люблю. Мне помогает, что я разговариваю с цветами.»

В процессе знакомства с творчеством Левитана циклоидные пациенты встречаются с собой: обращаются к собственной трудной жизни, узнают свою «теплую реалистичность», естественность, «родную» эмоциональность, расстройства настроения, свою любовь к живой природе, способность «сливаться» с природой, «растворяться» в ней.

- В конце занятия врачом подчеркивается, что важно пользоваться целебной близостью с природой осознанно, как лекарством, особенно, когда плохо. Дается домашнее задание: в окружающей природе искать специально (как ищут грибы в лесу) свои картинки-впечатления-ощущения в обычной привычной обстановке: на улице, в магазине, в поликлинике, глядя в окно, общаясь с домашними растениями или животными. Записывать их в виде миниатюр, запоминать. Отметить, как меняется настроение, на следующем занятии поделиться этим.

Наблюдаемый эффект:

Самораскрытие пациентов благодаря переживанию созвучия: спонтанное высказывание своего мнения, своеобразные монологи – исповеди.

Узнавание участниками своего депрессивного настроения, творческое выражение его. Например, больная, переживающая смерть сына, при общении с картиной «У омута» говорит: «Мне хочется на нее смотреть. А я обращаю внимание на воду. Вот здесь справа вода спокойная, она стоит, ничто ее не приводит в движение. Когда я смотрю на нее, она мне говорит, что ничто нельзя изменить. Ни-че-го не изменишь. Что бы я ни делала, я не верну сына, даже если себя…все равно его не верну. Когда так думаю, мне становится легче». Здесь ведущий упоминает о впечатлении М. Пришвина от этой картины : она «мрачна», «одностороння» и лишена столь присущего художнику чувства очищающего растворения в красоте природы. Лицо пациентки сразу оживляется, взгляд «светится», она восклицает: «Вот, вот! Это так, как я говорю!».

Уменьшение трагичности восприятия прошлого («оказывается, не только у меня была тяжелая жизнь, но и у знаменитого Левитана, а затем, как выясняется, и у других участников группы»). Открытие доступа к прошлому опыту, а значит к самому себе :

После знакомства с биографией И. Левитана даже те участники, которые категорически отказываются вспоминать свое прошлое, потому что «ничего там кроме горя не было», чувствуя близкое себе, начинают спонтанно делиться воспоминаниями с группой: тоже были бедность, тяжелый труд, одиночество, несправедливость, унижения (в том числе, связанные с национальностью - еврейской, татарской).

- Повышение творческой активности участников: рассматривание репродукций картин Левитана дома, срисовывание картин, поиск близких себе репродукций в магазинах, поиск созвучного в природе.

• Стимулирование групповой динамики.

Приложение 3.

Эффекты (условно выделенные в группы), указывающие на положительную динамику в процессе групповых занятий терапией творческим самовыражением пациентов с глаукомой.

По отношению к другим участникам группы:

1.Появление невербальных признаков включенности в то, что делают другие участники (заинтересованный, сопереживающий взгляд, изменение эмоционального состояния, появление слез, поворот корпуса, наклон в сторону говорящего, внимательное, а не беглое рассматривание творческого произведения другого).

2.Появление вопросов и предложений к другим участникам

3.Сообщение о своем душевном отклике кому-то из участников занятий.

4.Желание последовать примеру кого-либо из участников занятий.

5.Установление и поддержание контактов с другими участниками “школы” вне психотерапевтических занятий.

6.Желание помочь другим, поддержать.

7.Желание поблагодарить других.

8.Переживание созвучия с произведениями чужого

характерологического склада, который раньше из-за чуждости, непонятности воспринимался негативно, критически.

По отношению к себе:

1.Появление интереса к своему душевному состоянию (сравнивание своего характера с особенностями участников, ведущего, известных творцов, появление вопросов о своем душевном состоянии, о том, как себе помогать)

2.Самораскрытие: Переход от молчания, отказа говорить и формальных высказываний к спонтанным высказываниям. Рассказывают о себе, приносят значимую вещь, свои творческие произведения.

3.Самоузнавание, самопонимание (об этом говорят спонтанные высказывания, моменты вдохновения, появление творческой продукции)

4.Появление желания находить опору в себе. Появление надежды на собственные душевные силы. Повышение самооценки.

5.Повышение душевной активности, инициативности. Обращение за консультативной помощью по поводу общения с членами семьи.

По отношению к занятиям терапией творческим

самовыражением:

1. Появление искреннего интереса к занятиям. Спонтанные высказывания на эту тему.

2. Появление желания приобрести творческие произведения, с которыми знакомятся на занятиях (просят переписать музыку, сделать ксерокопию рисунка, обмениваются книгами, переписывают стихи ).

3. Сообщения о том, как опыт, полученный на занятиях, помог в какой-то жизненной ситуации.

4. Освоение конкретных психотерапевтических методик

5. Сообщение об улучшении самочувствия в процессе занятий и после них, а также в результате самостоятельной творческой работы.

По отношению к болезни глаукома:

1. Уменьшение тревоги, страха, связанных с болезнью.

2. Появление активной позиции по отношению к болезни: интерес к немедикаментозным методам оздоровления, дополняющим основное лечение (гимнастика, траволечение, соляризация, пальминг, аутотренинг), поиск и использование своих методов оздоровления в повседневной жизни.

3.Адаптация к болезни на данном этапе: смирение с болезнью в

сочетании с появлением чувства собственного контроля над ней, прояснение собственной тактики в отношении болезни и смысла жизни на данном этапе.

Приложение 4.

Опыт Э. Куэ с маятником.

Цель: доказать больному существование природной силы самовнушения

Цитировано по М.Е.Бурно (2000).

«Даем пациенту небольшой груз (например, ключ на нитке). Пусть он успокоит движение груза, прикоснувшись им к полу, затем осторожно приподнимет его за нитку и станет размеренно повторять про себя: «груз движется вперед-назад, вперед-назад, вперед-назад…». Повторять это про себя или думать, но сознательно рукой не двигать. Или даже просто внутренне настроиться, что груз качается вперед-назад. Если больной добросовестно делает предложенное, то очень скоро, к его удивлению, маятник начинает колебаться вперед-назад, амплитуда увеличивается. Тогда просим повторять про себя: «а теперь вправо-влево, вправо-влево…». Груз дает круги, а затем все отчетливей колеблется вправо-влево. Это есть простейшая демонстрация идеомоторного механизма. Пациенту тут же следует разъяснить, что конечно же, маятником движет рука, но бессознательно, без участия воли; сложные мышечные движения порождаются мыслями, самовнушением.»

«А если потренироваться, то самовнушением можно систематически, надежно вызывать не только невольные мышечные движения», но и душевную свежесть, спокойствие, расслабление, можно способствовать регуляции зрительных функций.

Приложение 5.

Основной текст внушения:

I

Я отключаюсь от всего постороннего. 2р.

Я настраиваюсь на саморегуляцию. 2р.

Я отбрасываю посторонние мысли и переживания,

сейчас им нет места в моей психике. 1р.

Посторонние мысли свободно уходят, утекают. 1р.

Я освобождаюсь от всякого напряжения. 1р.

Я ухожу внутрь себя для того, чтобы сделать

для меня очень важную работу. 1р.

Это очень важно для меня, это очень нужно моему

организму, моим глазам. 2р.

Я постепенно настраиваюсь на работу

по оздоровлению моего организма, моих глаз. 2р.

Я чувствую себя свободно. 1р.

Мне легко и приятно. 1р.

Я совершенно спокойна. 1р.

II

Мышцы правой руки расслабляются. 2р.

Моя правая рука расслаблена. 2р.

Мышцы левой руки расслабляются. 2р.

Моя левая рука расслаблена. 2р.

Обе руки расслаблены. 2р.

В руках чувствую тяжесть 2р.

Они лежат неподвижные и тяжелые. 2р.

Чувствую, как по рукам проходит приятное тепло. 2р.

Теплеют пальцы рук. 2р.

Тепло доходит до кончиков пальцев. Пульсирует в них. 2р.

Мои руки приятно расслаблены, тяжелые и теплые. 2р.

Мне приятно. Я совершенно спокойна. 1р.

III

Концентрирую внимание на пальцах ног, икрах и бедрах. 1р.

Пальцы ног сгибаю и расслабляю. 2р.

Икры напрягаю и расслабляю. 2р.

Бедра напрягаю и расслабляю. 2р.

Расслабляю каждую ногу в отдельности.1р.

Расслабляются мышцы правой ноги. 2р.

Мышцы правой ноги расслаблены. 2р.

Расслабляю мышцы левой ноги. 2р.

Мышцы левой ноги расслаблены. 2р.

Обе ноги расслаблены. 2р.

В ногах чувствую тяжесть. 2р.

В ногах ощущаю приятное тепло. 2р.

Чувствую тепло в стопах и кончиках пальцев. 2р.

Мои ноги приятно расслаблены, тяжелые и теплые.2р.

IV

Я чувствую, как тепло и покой расходятся по всему телу. 2р.

Я освободилась от всякого напряжения. 1р.

Мне легко и свободно. Я совершенно спокойна. 1р.

Расслабляются мышцы живота. 2р.

Мышцы живота расслаблены. 2р.

Расслабляются кишечник, желчный пузырь и печень. 1р.

Кишечник, желчный пузырь и печень расслаблены. 2р.

Чувствую, как по всей нижней части тела идет расслабление и тепло. 2р.

Приходит чувство покоя, защищенности. 1р.

V

Мышцы груди расслаблены 2р.

Расслабляется диафрагма с каждым выдохом 2р.

Легкие работают спокойно, они свободны. 1р.

Грудная клетка вся насквозь абсолютно спокойна 1р.

VI

Сердце бьется ровно и спокойно 2р.

Сердце бьется ритмично, ласково сочетаясь с работой всего организма 1р.

Меня наполняет ощущение радости и умиротворения 1р.

Мне приятно. Я совершенно спокойна. 1р.

VII

Мышцы рта расслаблены 2р.

Губы слегка приоткрыты 1р.

Дышу ртом свободно и легко 1р.

Горло расслаблено. Можно вздохнуть или зевнуть, если хочется. 1р.

Расслаблены челюсти, расслаблен язык 1р.

Расслаблены мышцы лица 2р.

Расслаблены крылья носа 1р.

Брови свободно разведены 1р.

Лоб разгладился 1р.

Голова лежит свободно и спокойно ( лежа) 1р.

Голова и плечи свободно расслаблены ( сидя) 1р.

VIII

Чувствую, как по телу проходят потоки приятного тепла. 2р.

Приятное тепло поступает в глаза 3р.

Я «вдыхаю» и «выдыхаю» глазами 5р.

Глаза совершенно расслаблены, веки опущены и мягко сомкнуты. 2р.

Я совершенно спокойна 1р.

Я вошла в аутогипнотическое состояние 1р.

Я хочу и могу внушать себе самое необходимое

для улучшения здоровья моих глаз 2р.

Я здорова, кровь моя пульсирует ритмично,

ровно и нежно омывает клетки головного мозга и моих глаз 3р.

I X

Я ощущаю, как цилиарное тело выделяет водянистую влагу 5р.

Я чувствую процесс, как питательная жидкость насыщает

мои глаза полезными веществами и поддерживает в них нужную влажность 5р.

Мои глаза знают, как им лечиться 2р.

Мои глаза лечатся сами 2р.

Я чувствую, как водянистая влага просачивается через пористые ткани

трабекулярной сети 5р.

Я чувствую, как жидкость стекает в дренажный канал 5р.

Я ощущаю, как падает давление в глазах 5р.

X

Я перемещаю свое внимание на заднюю часть глаз 1р.

Мои мысли сосредоточены на зрительных нервах 1р.

Я верю в устойчивость зрительных нервов 5 р.

Я чувствую, как кровь притекает к зрительным нервам и питает их 5р.

Я совершенно спокойна 1р.

XI

Пришло чувство глубокого внутреннего покоя 2р.

Мой организм, мое тело работает на выздоровление 3р.

Я здорова. Мои глаза здоровы – давление внутриглазное в норме,

зрительные нервы устойчивы 5р.

С каждым сеансом, с каждым днем я улучшаю свое зрение 5р.

Мои глаза лечатся сами 2р.

Моя программа работает беспрерывно 3р.

Когда открою глаза, мне станет значительно легче 2р.

Моя голова стала ясной и светлой 1р.

Мои глаза излучают энергию и силу 5р.

Они видят отчетливо и ясно 5р.

Я постепенно просыпаюсь, чувствую свое тело, потягиваюсь 1р.

Делаю это с удовольствием и удовлетворением. 1р.

Я здорова. Мои глаза здоровы. 1р.

Приложение 6.

Применяемые группы препаратов:

1.Антидепрессанты, лишенные холинолитического действия (пиразидол, азафен, коаксил). Выбор пиразидола и азафена объясняется следующими преимуществами: действие азафена в наибольшей мере развертывается на уровне невротических депрессий; пиразидол, являясь более мощным антидепрессантом, достаточно эффективен при невротических депрессиях; коаксил также эффективен при невротических депрессиях разной степени выраженности; высокая эффективность в сравнительно небольших дозах; из-за отсутствия холинолитического действия эти препараты не осложняют вегетативные нарушения, а коаксил, обладая вегетотропным действием, уменьшает соматические симптомы (боли, дискомфорт в эпигастральной области, тошноту, головокружение, головные боли, сердцебиение, ощущение жара, боли в мышцах); хорошая переносимость, в том числе - геронтологическими пациентами; доступность по цене (например, в отличие от группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина).

2.Нейролептики с «мягким» действием: сонапакс (показан только при открытоугольной глаукоме), эглонил.

3.Ноотропные препараты (пирацетам, ноотропил, фенибут, пантогам).

4.Стимулирующие средства растительного происхождения (настойки лимонника, женьшеня, заманихи, аралии, экстракты элеутерококка, родиолы розовой, пантокрин).

5.Седативные средства (настойки валерианы, пустырника, пиона, экстракт пассифлоры, корвалол).

6.Антиадренергические препараты (пирроксан).

7.Фитопрепараты (гелариум).

8.Психомоторные стимуляторы (сиднокарб).

Препараты, противопоказанные больным глаукомой:

1. Антидепрессанты с холинолитической активностью

(трициклические антидепрессанты за исключением азафена) в связи с расширением зрачка и затруднением оттока водянистой влаги, повышением внутриглазного давления.

2. Транквилизаторы в связи с увеличением секреции водянистой

влаги глаз, затруднением ее оттока, повышением внутриглазного давления.

3. Антихолинергические средства (беллоид, белласпон, беллатаминал)

в связи с расширением зрачка и затруднением оттока водянистой влаги, повышением внутриглазного давления.

Таблица 4.

Лекарственные средства, используемые при коррекции пограничных психических нарушений невротического уровня у больных глаукомой

Основные психопатологические синдромы	Препарат, разовая (суточная) доза, г. (или др.)
	При легкой степени нарушений	При умеренной степени нарушений	При тяжелой степени нарушений
1	2	3	4
Невротическая депрессия: Тревожно-депрессивный синдром Астено-депрессивный синдром	Настойка валерианы 20-30(60-90)капель Настойка пустырника 30(90-120)капель Настойка пиона 30-40 (90-120) капель Экстракт пассифлоры 20-40(40-120)капель Фенибут 0,25(0,75) г Гелариум 1(3)драже Азафен 25 (50)мг Настойка лимонника 25(75)капель Настойка женьшеня 25(75)капель Настойка аралии 30-40(60-120)капель Настойка заманихи 30-40(60-120)капель Экстракт родиолы 5-10(10-30)капель Экстракт элеутерококка 20 (40-60)капель Пантогам 0,25(0,75) Пирацетам 0,4(1,2) г Гелариум 1(3)драже Азафен 25 (50)мг Коаксил 12,5(25)мг	Настойка валерианы 20-30(60-90)капель Настойка пустырника 30(90-120)капель Настойка пиона 30-40 (90-120) капель Экстракт пассифлоры 20-40(40-120)капель Корвалол 15 -30(45-90)капель Фенибут 0,25(0,75) г Сонапакс10(20)мг Азафен 25-50 (75-125)мг Пиразидол 25(50)мг Настойка лимонника 25(75)капель Настойка женьшеня 25(75)капель Настойка аралии 30-40(60-120)капель Экстракт родиолы 5-10(10-30)капель Экстракт элеутерококка 20 (40-60)капель Пантогам 0,25-0,5 (0,75-1,5) Пирацетам 0,4(1,2) г Азафен 25-50 (75-125)мг Пиразидол 25(50)мг Эглонил 50(50)мг Коаксил 12,5(25)мг	Настойка валерианы 20-30(60-90)капель Настойка пустырника 30(90-120)капель Настойка пиона 30-40 (90-120) капель Экстракт пассифлоры 20-40(40-120)капель Фенибут 0,25-0,5(0,75-1,5) г Сонапакс10-25 (30-60)мг Азафен 50 (150)мг Пиразидол 25-50 (75-150)мг Корвалол 15 -30(45-90)капель Пирроксан 0,015(0,015-0,045) Настойка лимонника 25(75)капель Настойка женьшеня 25(75)капель Настойка аралии 30-40(60-120)капель Экстракт родиолы 5-10(10-30)капель Экстракт элеутерококка 20 (40-60)капель Пантогам 0,25-0,5 (0,75-1,5) Пирацетам 0,4-0,8 (1,2-2,4) г Азафен 25-50 (75-150)мг Пиразидол 25-50 (50-100)мг Эглонил 50(50)мг Коаксил 12,5(25)мг
1	2	3	4
Астеническое состояние Гиперстени-ческий синдром Гипостеничес-кий синдром	Настойка валерианы 20-30(60-90)капель Настойка пустырника 30(90-120)капель Настойка пиона 30-40 (90-120) капель Экстракт пассифлоры 20-40(40-120)капель Фенибут 0,25(0,75) г В первой половине дня: Настойка лимонника 25(50)капель Настойка женьшеня 25(50)капель Настойка аралии 30-40(60-80)капель Настойка заманихи 30-40(60-80)капель Экстракт родиолы 5-10(10-20)капель Экстракт элеутерококка 20 (40)капель Коаксил 12,5(25)мг Пантогам 0,25(0,75) Пирацетам 0,4(1,2) г Гелариум 1(3)драже. Коаксил 12,5(25)мг В первой половине дня: Настойка лимонника 25(50)капель Настойка женьшеня 25(50)капель Настойка аралии 30-40(60-80)капель Настойка заманихи 30-40(60-80)капель Экстракт родиолы 5-10(10-20)капель Экстракт элеутерококка 20 (40)капель Во второй половине дня: Настойка валерианы 20-30(40-60)капель Настойка пустырника 30(60)капель Настойка пиона 30-40 (60-80) капель Экстракт пассифлоры 20-40(40)капель.	Настойка валерианы 20-30(60-90)капель Настойка пустырника 30(90-120)капель Настойка пиона 30-40 (90-120) капель Экстракт пассифлоры 20-40(40-120)капель Фенибут 0,25-0,5(0,75-1,5) г Сонапакс10(20)мг Азафен 25(50)мг Корвалол 15 -30(45-90)капель Коаксил 12,5(25)мг Пантогам 0,25-0,5 (0,75-1,5) Пирацетам 0,4-0,8 (1,2-2,4) г Эглонил 50(50)мг Азафен 25(75)мг Коаксил 12,5(25)мг Вечером сонапакс 10 (20)мг. В первой половине дня: Настойка лимонника 25(50)капель Настойка женьшеня 25(50)капель Настойка аралии 30-40(60-80)капель Настойка заманихи 30-40(60-80)капель Экстракт родиолы 5-10(10-20)капель Экстракт элеутерококка 20 (40)капель	Фенибут 0,25-0,5(0,75-1,5) г Сонапакс10(30)мг Азафен 25(75)мг Корвалол 15 -30(45-90)капель Пирроксан 0,015(0,015-0,045) Коаксил 12,5(25)мг То же, что и в (3) + Сиднокарб 0,005 (0,005)г
1	2	3	4
Невротическая ипохондрия	Пантогам 0,25(0,75) Пирацетам 0,4(1,2) г Азафен 25(75)мг Гелариум 1(3)драже Коаксил 12,5(25)мг В первой половине дня: Настойка лимонника 25(50)капель Настойка женьшеня 25(50)капель Настойка аралии 30-40(60-80)капель Настойка заманихи 30-40(60-80)капель Экстракт родиолы 5-10(10-20)капель Экстракт элеутерококка 20 (40)капель Во второй половине дня: Настойка валерианы 20-30(40-60)капель Настойка пустырника 30(60)капель Настойка пиона 30-40 (60-80) капель Экстракт пассифлоры 20-40(40)капель.	Эглонил 50(50) Азафен 25(75)мг Коаксил 12,5(25)мг Пантогам 0,25(0,75) Пирацетам 0,4(1,2) г Фенибут 0,25-0,5(0,75-1,5) г Сиднокарб 0,005 (0,005)г В первой половине дня: Настойка лимонника 25(50)капель Настойка женьшеня 25(50)капель Настойка аралии 30-40(60-80)капель Настойка заманихи 30-40(60-80)капель Экстракт родиолы 5-10(10-20)капель Экстракт элеутерококка 20 (40)капель Во второй половине дня: Сонапакс 10(20)мг	Эглонил 50(50-100) Коаксил 12,5(25)мг Фенибут 0,25-0,5(0,75-1,5) г Пирацетам 0,4(1,2) г Сонапакс10(30)мг Пиразидол 25-50 (50-75)мг Сиднокарб 0,005 (0,005)г
Синдром навязчивостей	Настойка валерианы 20-30(60-90)капель Настойка пустырника 30(90-120)капель Настойка пиона 30-40 (90-120) капель Экстракт пассифлоры 20-40(40-120)капель Азафен 25(50)мг Гелариум 1(3)драже	Сонапакс 10(30)мг Азафен 25-50 (75-125)мг Корвалол 15 -30(45-90)капель Пантогам 0,25(0,75) Фенибут 0,25-0,5(0,75-1,5) г	Сонапакс 10-25(30-50)мг Пиразидол 25-50 (50-100)мг Корвалол 15 -30(45-90)капель Пирроксан 0,015(0,015-0,045) Пантогам 0,25(0,75) Фенибут 0,25-0,5(0,75-1,5) г
1	2	3	4
Истерический симптомо-комплекс	Настойка валерианы 20-30(60-90)капель Настойка пустырника 30(90-120)капель Настойка пиона 30-40 (90-120) капель Экстракт пассифлоры 20-40(40-120)капель Фенибут 0,25-0,5(0,75-1,5) г	Настойка валерианы 20-30(60-90)капель Настойка пустырника 30(90-120)капель Настойка пиона 30-40 (90-120) капель Экстракт пассифлоры 20-40(40-120)капель Сонапакс 10-25(30-50)мг Фенибут 0,25(0,75) г Пиразидол 25(50)мг	Сонапакс 10-25(30-75)мг Фенибут 0,25-0,5(0,75-1,5) г Пиразидол 25-50 (50-75)мг