1. История создания нейропаралитических отравляющих веществ.

2. Особенности условий труда в существовавших производствах отравляющих веществ.

3. Неблагоприятные факторы при работе с отравляющими веществами, их характеристика и подходы к оценке.

4. Гигиенические регламенты при работах с отравляющими веществами.

5. Контроль за окружающей средой.

6. Система профилактических мероприятий по защите здоровья работающих с отравляющими веществами.

7. Характерные особенности условий труда основных профессиональных групп.

8. Факторы влияющие на состояние здоровья работающих и его особенности в различных профессиональных группах.

9. Этапы оказания медицинской помощи работающим

10. Клиника острых отравлений нейропаралитическими отравляющими веществами:

11. систематизация поражений по степени тяжести;

12. лечение, осложнение антидотной терапии;

13. отдаленные последствия;

14. Экспертиза трудоспособности.

15. Хронические отравления:

16. систематизация по степени тяжести;

17. клинические формы поражения;

18. Лечение;

19. Экспертиза трудоспособности.

Контрольные вопросы для проверки усвоения материала, ответы к ним и ключи для расшифровки.

1. Когда была произведена наработка ФОВ, достаточная для применения их в боевых действиях?

2. В 80-х годах прошлого столетия; б) Перед Первой мировой войной; в) В период Второй мировой войны; г) После второй мировой войны; д) В 60-х годах нашего столетия.

2.Выберите правильные условные обозначения ФОВ, используемые в США.

а) L, H; б) GB, GD; в) BD, LD; г) GZ, GL; д)LH, HG

3.Каким документом регламентируются санитарно-гигиенические требования к объуктам по уничтожению ФОВ?

а) Гражданским кодексом Российской Федерации; б) Специальными санитарными правилами для фосфорорганических соединений (инсектицидов); в) Законом «Об охране окружающей природной среды»; г) Законом «Об охране труда»; д) санитарные правила для этих предприятий находятся в стадии разработки.

4.Какие из общих защитных проектных мероприятий наиболее типичны для производства ФОВ?

а) Использование средств индивидуальной защиты; б) Герметизация производственных помещений; в) зонирование помещений с созданием разрежения в наиболее опасных из них; г) активная система дегазации; д) высокие вентиляционные трубы.

5. Какие системы контроля за воздушной средой существуют в производстве ФОВ?

а) Только аналитические замеры лабораторией производства; б) Контроль не ведется в связи с отсутствием надежных методов; в) Периодические замеры санитарно-эпидемической службой; г) Контроль с помощью ПХР; д) автоматический контроль с системой оповещения о превышении ПДК, дополняемый аналитическими замерами лабораториями СЭС и производства.

6. Допускается ли санитарными правилами выброс ФОВ в окружающую среду?

а) Да, в пределах предельно допустимых выбросов; б) Да, в пределах чувствительности существующих методов контроля; в) нет, не допускается ни при каких обстоятельствах; г) допускается в случае аварий; д) На производство распространяется общее правило: необходимо соблюдать ПДК.

7.Какие из производственных неблагоприятных факторов наиболее характерны для объектов по уничтожению ФОВ?

а) Химический, средства индивидуальной защиты, сменность, физическая нагрузка, психо-эмоциональное напряжение, сенсорная депривация; б) Химический, вибрация, шум, средства индивидуальной защиты; в) Химический, микротравматизация, радиационный, депривация, сменность; г) Химический, физические, бактериологический, социальный; д) Химический, психо-эмоциональный, вибрация, шум, высокая температура.

8. Какова наиболее частая причина острых отравлений ФОВ в производственных условиях?

а) Проливы ФОВ; б) Взрывы оборудования; в) Возгорания оборудования; г)нарушение правил техники безопасности работающим; д) недостаточно надежные средства индивидуальной защиты.

9. Какая последовательность перечисленных синдромов наиболее верно отражает степени тяжести поражения ФОВ?

а) Судороги, кома, астения, психоорганический синдром; б) Вегетативно-сосудистая лабильность, дистония, астено-невротический синдром, кома; в) Миоз, бронхоспазм, судороги, кома; г) Миоз, астения, вегетативный полиневрит; д) Вегетативная дисфункция, психоорганический синдром, полиневропатия.

10. Выберите правильные, на Ваш взгляд, этапы оказания медицинской помощи в производственных условиях.

а) Цех, поликлиника, стационар; б) цех, скорая помощь, стационар, в) здравпункт, скорая помощь, стационар; г) само- и взаимопомощь в цехе, первая медицинская помощь в санпропускнике, первая врачебная (квалифицированная) помощь на здравпункте, специализированная помощь в стационаре медсанчасти; д) само- и взаимопомощь в цехе и на здравпункте, поликлиника, стационар.

11. К каой степени тяжести следует отнести пораженного с выраженным брнхоспазмом и прекратившимися судорогами?

а) Легкая; б) Средняя; в) Тяжелая; г) Агонирующая; д) Молниеносная.

12. Показан ли профессиональный больничный лист при средней степени отравления ФОВ с явлениями психоорганического синдрома у рабочего со стажем работы 3 года?

а) Да, показан на 1-2 месяца; б) Показан до полного восстановления; в) профбольничный лист в современном законодательстве отменен; г) следует воспользоваться обычным листком нетрудоспособности; д) нет, не показан в связи с невозможностью возвращения больного к прежнему труду.

13. Возможны ли хронические отравления ФОС?

а) Нет, так как любое количество вещества вызывает острое отравление; б) Возможны в принципе инсектицидами, но не ФОВ; в) Защита надежна и не допускает отравлений; г) Да, возможны; д) Вероятны в условиях производства. Но требуют доказательств.

14. Какие синдромы наиболее характерны для хронического отравления ФОВ?

а) Полинейропатия, токсическая энцефалопатия, вегетативная дисфункция с астено-невротическим синдромом; б) Токсический гепатит, токсический бронхит; в) Вегетативная лабильность, преходящие нарушения функции печени; г) нейропатия, дискинезия желчевыводящих путей; д) Эпилепсия с психоорганическим синдромом.

15. Какова частота введения афина при тяжелой степени отравления ФОВ?

а) 1 раз в сутки; б)1-2 мл через 15 минут до признаков атропинизации; в) через 5 минут до восстановления сознания; г)После первого введения сразу перейти к введению атропина; д) Афин не вводят, прибегая сразу к введению атропина внутривенно.

16. Какая триада препаратов считается классической при лечении острых отравлений ФОВ?

а) Атропин, афин, промедол; б) Полифепам, афин, морфин; в) Гипосульфит натрия, глюкоза, атропин; г) Афин, дипироксим, феназепам; д) Дибазол, тизерцин, галантамин.

Ключ к расшифровке ответов

а	б	д	в
д	в	а	г
в	г	в	д
г	а	б	г