Міністерство охорони здоров’я України

Харківський національний медичний університет

ЗАТВЕРДЖУЮ:

Проректор з наукової роботи, д.мед.н, професор

В.В.М’ясоєдов

“___” ______________ 2012 р.

ЗВІТ

про патентні дослідження

Найменування теми: “Оптимізація хірургічного лікування розповсюдженого перитоніту на тлі корекції синдрому ентеральної недостатності”

Шифр теми: 14.01.03 –хірургія

Етап: планування дисертації на здобуття наукового ступеня

доктора медичних наук

Науковий керівник:

завідуючий кафедрою

загальної хірургії №2

д.мед.н., професор В.О.Сипливий

2012

Загальні відомості про об’єкт розробки:

Найменування об’єкту розробки: “Оптимізація хірургічного лікування розповсюдженого перитоніту на тлі корекції синдрому ентеральної недостатності”.

Дата початку розробки: 2012 рік.

Дата закінчення розробки: 2015 рік.

Призначення, галузь використання, стислий опис об’єкту розробки.

Об’єктом патентних досліджень є способи і пристрої для хірургічного лікування розповсюдженого перитоніту на тлі корекції синдрому ентеральної недостатності.

Розповсюджений перитоніт є найпоширенішим і найбільш небезпечним ускладненням гострих хірургічних захворювань, а також відкритих оперативних втручань на органах черевної поранини. Серед причин, які безпосередньо впливають на результаті оперативних втручань на органах черевної порожнини у хворих розповсюдженим перитонітом, продовжує залишатися синдром ентеральної недостатності.

На думку багатьох дослідників, поняття ентеральної недостатності включає в себе не тільки дисфункції тонкого кишечнику, а й порушення гомеостазу всього організму.

Ентеральна недостатність становиться одним з головних джерелом прогресуючої інтоксикації, що призводить до порушень реґіонарної, центральної гемодинаміки і функції легень.

В зв’язку з морфофункціональними і гемоциркуляторними змінами в кишечній стінці при синдромі ентеральної недостатності підвищується проникність кишечного бар’єру по відношенню до ендотоксину і транс локація бактерій стає причиною розвитку системної інфекції, сепсису та синдрому поліорганної недостатності. Летальність при якій, по даним закордонних дослідників досягає 75%.

Сучасні методи лікування не завжди дозволяють вирішити цю проблему. Тому необхідно широке впровадження в практику нових технологій і методів лікування, сучасних матеріалів і препаратів, що дозволить підвищити ефективність лікування цих захворювань.

Таким чином виявлення ефективності та розробка програми комплексної ентральної терапії синдрому ентеральної недостатності у хворих з розповсюдженим перитонітом на сьогоднішній день залишається актуальною і невирішеною проблемою, яка потребує подальшого вивчення, а також удосконалення існуючих методів оперативних втручань.

Мета роботи – покращення показників хірургічного лікування пацієнтів з розповсюдженим перитонітом шляхом підвищення ефективності методів корекції синдрому ентеральної недостатності.

Задачі дослідження.

1. Вивчити причини несприятливих наслідків, рецидивів хворих з розповсюдженим перитонітом, ускладненим синдромом ентеральної недостатності.

2. Вивчити синдром ентеральної недостатності при розповсюдженому перитоніті експериментально.

3. Вивчити динаміку зміни рівня інтоксикації при розповсюдженому перитоніті і розробити шкалу оцінки тяжкості хворих з абдомінальним сепсисом.

4. Вивчити частоту розвитку ускладнень збоку органів –мішеней, застосувати оцінку ступеня тяжкості при розповсюдженому перитоніті.

5. Розробити шкалу оцінки синдрому ентеральної недостатності у хворих з розповсюдженим перитонітом.

6. Розробити і впровадити в клінічну практику алгоритм корекції синдрому ентеральної недостатності у хворих з розповсюдженим перитонітом на основі шкали оцінки синдрому ентеральної недостатності.

7. Розробити і впровадити в клінічну практику алгоритм ведення хворих з розповсюдженим перитонітом в ранньому післяопераційному періоді з врахуванням ступеня ентеральної недостатності.

8. Удосконалити технології хірургічних втручань в лікуванні .

ЗМІСТ.