6. Основное клинико-лабораторное обследование беременной.

Обязательный стандартный комплекс обследования:

1. Анализ крови на группу и резус-фактор; при резус-отрицательной принадлежности - обследование мужа на групповую и резус- принадлежность.

2. Клинический анализ крови: гемоглобин, гематокрит, эритроциты, лейкоциты, цветной показатель, тромбоциты, СОЭ, лейкоцитарная формула крови.

3. Биохимический анализ крови: общий белок, глюкоза, креатинин, билирубин общий, щелочная фосфатаза, аланинаминотрансфераза, мочевина, холестерин.

4. Анализ мочи общий: удельный вес, прозрачность, Рн, глюкоза, кетоновые тела, лейкоциты, эритроциты, бактерии.

5. Микроскопическое исследование отделяемого влагалища.

6. Анализ крови на RW (Реакция Вассермана).

7. Анализ крови на ВИЧ (Вирус иммунодефицита человека).

8. Иммуноферментный анализ крови на антитела к вирусу гепатита В и С.

9. Иммуноферментный анализ крови на антитела к возбудителям TORCH-комплекса.

10. Иммуноферментный анализ крови на ПАПП-А, АФП, в-ХГч и НЭ.

11. Анализ кала на гельминты.

Дополнительное обследование, в зависимости от осложнений течения беременности:

Подлежат обязательному контролю:

1. Клинический анализ крови.

2. Биохимический анализ крови.

3. Анализ мочи общий.

1. Наличие в анамнезе хронических инфекционных заболеваний и манифестирующих инфекций:

1. Анализ крови: С-реактивный протеин (иммунодефицитное состояние, маркёр воспалительного состояния).

2. Иммуноферментный анализ крови на антитела (АIgА, IgM, IgG) к цитомегаловирусу, вирусу герпеса I-II типов, хламидии, микоплазме, уреаплазме (положительный титр IgM – наличие подострого или хронического заболевания; положительный титр IgA – вероятность недавно перенесонного острого заболевания; повышенный титр IgG – вероятность носительства возбудителя).

2. Кольпит, эрозия шейки матки, цервицит:

1. Бактериологическое и вирусологическое исследование (методами посева или ПЦР) отделяемого и мазков из цервикального канала на наличие: бактериальной флоры, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, цитомегаловируса, герпеса I-II типов, папиломовируса (выявление наличия возбудителя).

2. Онкоцитологическое исследование соскоба слизистой шейки матки.

3. Анемия:

1. Анализ крови:

• общая железосвязывающую способность сыворотки крови (повышение – гипохромная анемия);

• средняя концентрация гемоглобина в эритроците - МСНС (понижение – железодефицитная анемия);

• средний объём эритроцита - MCV (анемия, гемоглобинопатия).

2. Биохимический анализ крови:

• непрямой билирубин (повышение – гемолитическая анемия);

• ферритин (повышение – гемолитическая анемия);

• железо (понижение – железодефицитная анемия).

4. Ранний токсикоз:

1. Анализ мочи на наличие ацетона (наличие – подтверждение и определение степени тяжести токсикоза).

2. Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, билирубин общий+прямой (повышение – поражение печени), электролиты: Na, К, Cl (понижение – признак выраженного токсикоза).