Действие
|
выполнение
|
Подготовить
пациента к выполнению процедуры
|
подтвердить
наличие информированного согласия
пациента
объяснить
цели ход предстоящей манипуляции и
то, что она будет проводиться в
присутствии врача
уточнить
наличие аллергической реакции на
лекарственные средства
удобно
уложите пациента, отодвинув его к
противоположному краю кровати, руку
положите на дополнительную подушку,
на другую руку наложите манжету
тонометра и измерьте АД
Показания:
гипертонический
криз, отек
легких,
донорство
Противопоказания:
анемия, гипотония, судороги, двигательное
возбуждение пациента
|
Вымыть, осушить
руки
|
|
Приготовить
оснащение
|
стерильный
стол или стерильный лоток
иглы
Дюфо – 2 штуки
стерильный
шприц 20 мл
стерильный
лоток для стерильных салфеток
стерильные
перчатки
стерильный
5% р-р цитрата натрия
стерильную
емкость для крови – по объему она
должна быть в 2 раза больше объема
взятой у пациента крови
стерильную
резиновую трубочку с канюлей
приготовьте
на рабочий столик:
емкость
с 70 % спиртом
противошоковый
набор
аптечку
«Антиспид»
тонометр
с фонендоскопом, жгут, клеенчатый
валик
целлофановую
пеленку
лоток
для использованного материала, не
контактировавшего с биологическими
жидкостями пациента
емкости
с дез. растворами для промывания и
замачивания использованных инструментов,
шприцов, игл и использованного
материала
|
Выполнение
|
надеть
перчатки
откройте
стерильную емкость для крови
промойте
5% раствором цитрата натрия резиновую
трубочку, сверните ее петелькой и, не
касаясь краев емкости, оба конца
введите в емкость
промойте
5% раствором цитрата натрия обе иглы
Дюфо, одну иглу положите в стерильный
лоток на стерильные салфетки (только
муфту иглы)
используемый
для промывания цилиндр шприца положите
в емкость с дез. раствором
|
Введение
|
пропальпировать
пульс, наложить жгут ( не на голое
тело), обработать локтевой сгиб
обработать
перчатки ватным шариком со спиртом,
взять иглу Дюфо с двумя салфетками,
пунктировать наиболее наполненную
вену
соединить
быстрым движением муфту иглы с канюлей
резиновой трубочки, при появлении
крови свободный конец трубочки
опустите в мерную емкость, контролирую,
чтобы он не касался крови. Под иглой
– 2 салфетки.
наберите
необходимое количество крови, снимите
жгут, разожмите кулак пациенту
приложите
стерильный шарик к месту инъекции и
прижмите его, извлеките иглу на
салфетки, согните руку в локтевом
сгибе
емкость
с полученной кровью, не вынимая
резиновой трубочки, уберите подальше
от пациента, приподняв иглу с салфетками,
дайте возможность оставшейся в
резиновой трубочке крови стечь в
емкость, придерживая рукой свободный
конец трубочки
салфетки
с иглой поднесите плотно к отверстию
емкости и вложите в салфетки свободный
конец трубочки, быстро закройте
емкость с кровью пробкой
пациент
нуждается в динамическом наблюдении
мед. персонала
|
Дезинфекция
|
|