
- •Самарский военно-медицинский институт
- •Кафедра военно-полевой терапии
- •А. Кулиджанов
- •Для проведения практического занятия
- •I. Учебные, воспитательные цели:
- •II. Расчет учебного времени.
- •IV. Учебно-материальное обеспечение.
- •V. Методические рекомендации руководителю по подготовке и проведению практического занятия. Общие организационно-методические рекомендации.
- •Методические рекомендации по вступительной части занятия.
- •Методические рекомендации по проверке готовности слушателей к занятию.
- •Методические рекомендации по курации больных (целевая установка).
- •Методические рекомендации по руководству самостоятельной работой слушателей.
- •Методические рекомендации по основной части занятия.
- •Тематический обход, клинический разбор, текущий контроль знаний слушателей.
- •Методические рекомендации по оценке знаний слушателей по каждому учебному вопросу и занятию в целом.
- •Методические рекомендации по заключительной части.
- •VI. Литература и пособия, рекомендуемые руководителю по подготовке и проведению практического занятия:
- •Пути биотрансформации
- •По степени тяжести
- •Острые отравления этиленгликолем (эг)
- •Пути биотрансформации
- •Отравления дихлорэтаном ( дхэ )
- •Клиническая характеристика тяжёлых отравлений ятж
- •Токсическая гепатопатия
- •Токсическая нефропатия
- •VIII. Приложения: Приложение № 1
- •Приложение № 2
- •Приложение № 3 Учебные истории болезни
- •Преподаватель кафедры военно-полевой терапии
- •Самарский военно-медицинский институт
- •I. Перечень отрабатываемых учебных вопросов (действий):
- •II. Методические рекомендации обучаемым по подготовке к практическому занятию:
- •III. Перечень руководств и пособий, подлежащих изучению перед занятием:
- •IV. Приложения:
- •Пути биотрансформации
- •По степени тяжести
- •Острые отравления этиленгликолем (эг)
- •Пути биотрансформации
- •Отравления дихлорэтаном ( дхэ )
- •Клиническая характеристика тяжёлых отравлений ятж
- •Токсическая гепатопатия
- •Токсическая нефропатия
- •Преподаватель кафедры военно-полевой терапии
Преподаватель кафедры военно-полевой терапии
подполковник медицинской службы
А. Устинович
"____" ______________ 200__ г.
Самарский военно-медицинский институт
--------------------------------------------------------------------------------
Кафедра военно-полевой терапии
«УТВЕРЖДАЮ»
Начальник кафедры - начальник клиники военно-полевой терапии
профессор полковник медицинской службы
А. Кулиджанов
«____» _____________ 20__ г.
ЗАДАНИЕ НА ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ
ПО УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЕ
военно-полевая терапия
по специальности: «Лечебное дело в наземных войсках»
Тема: «Отравления техническими жидкостями (этиленгликоль, дихлорэтан, тетраэтилсвинец, метанол)»
Обсуждено на заседании кафедры
«____» _______________ 200__ г.
Протокол №_______
I. Перечень отрабатываемых учебных вопросов (действий):
1. Общие принципы диагностики и профилактики острых отравлений.
2. Общие мероприятия и организация неотложной помощи при острых отравлениях техническими жидкостями в медицинском пункте части и в лечебных учреждениях.
3. Механизм действия, патогенез, клиника и лечение отравлений метанолом.
4. Механизм действия, патогенез, клиника и лечение отравлений этиленгликолем.
5. Механизм действия, патогенез, клиника и лечение отравлений дихлорэтаном.
6. Механизм действия, патогенез, клиника и лечение отравлений тетраэтилсвинцом.
II. Методические рекомендации обучаемым по подготовке к практическому занятию:
1. Изучить общие принципы диагностики и терапии острых отравлений техническими жидкостями, заостряя внимание на том, что диагностика острых отравлений ТЖ направлена на установление химической этиологии заболеваний, развивающихся в результате воздействия токсических веществ. Она складывается из трех основных видов диагностических мероприятий: 1) клинической диагностики, 2) лабораторной токсикологической диагностики, 3) патоморфологической диагностики.
2. При изучении общих мероприятий неотложной помощи при острых отравлениях ТЖ, особое внимание, несмотря на большое количество ядовитых веществ и разнообразную клиническую картину отравлений, необходимо уделить общим принципам неотложной терапии при острых отравлениях.
3. Интоксикация метанолом (древесным спиртом)
При изучении данного вопроса особое внимание надо уделить токсикокинетике, биотрансформации яда в организме, патогенез и клиническую картину отравления, подчеркивая нейротропность яда. Более подробно необходимо уделить методам антидотной терапии (этиловый спирт, фолиевая кислота).
4. Интоксикация этиленгликолем (ЭГ) - компонентом антифризов, широко применяемых в армии и флоте.
Изучаются физико-химические свойства ЭГ, его биотрансформацию, значение его метаболитов в механизме токсического действия. В лабораторной диагностике уясняется роль обнаружения оксалатов в моче. Изучая принципы лечения, необходимо заострить внимание на методике антидотной этаноловой терапии.
5. Интоксикация дихлорэтаном (ДХЭ)
Изучаются физико-химические свойства ДХЭ, его применение в быту, промышленности, армии и флоте, биотрансформация ДХЭ в организме и механизм токсического действия хлорированных углеводородов, уясняется понятие "летального синтеза". Изучается клиническая картина и лечение отравления ДХЭ, уясняются особенности ингаляционных и перкутанных отравлений. При изучении лечения отравлений ДХЭ, основное внимание уделять антидотной терапии (ацетилцистеин, левомицетина сукцинат, этанол).
6. Отравления тетраэтилсвинцом (ТЭС).
Знать, где используется ТЭС в ВС, его пути поступления в организм, механизм токсического действия и клинические проявления отравления.