- •Кафедра военной и экстремальной медицины
- •Только для преподавателей методические указания
- •Обсуждена на заседании кафедры военной и экстремальной медицины
- •Г. Самара-2005 год
- •Учебные цели:
- •Учебно-материальное обеспечение:
- •IV. Методические указания руководителю по подготовке и проведению практического занятия.
- •1. Общие организационно-методические указания:
- •2. Методические указания по вступительному слову.
- •3. Методические указания по проверки подготовленности студентов к занятию.
- •4.Методические указания по отработке первого учебного вопроса «Механизм действия и патогенез интоксикации ядовитыми техническими жидкостями».
- •5. Методические указания по отработке второго учебного вопроса «Клиника поражения метиловым спиртом, этиленгликолем, дихлорэтаном, трихлорэтиленом».
- •6. Методические указания по отработке третьего учебного вопроса «Антидотная и симптоматическая терапия. Содержание и организация медицинской помощи поражения ядовитыми техническими жидкостями.»
- •8.. Методические указания по заключительной части занятия.
- •VI. Литература
- •Программированный контроль № 1
- •I вариант
- •4.Введение подкожно 2 мл. Кордиамина
- •II вариант
- •111 Вариант
- •IV вариант
- •2.Проведение специфической антидотной терапии
- •Программированный контроль № 1
- •I вариант
- •2 Вариант
- •1.Механизм действия этиленгликоля.(2)
- •-Гликолевый альдегид трасформируется в гликолевую и глиоксиловую кислоты.
- •3 Вариант
- •Вариант
- •Пути биотрансформации
- •По степени тяжести
- •Острые отравления этиленгликолем (эг)
- •Пути биотрансформации
- •Отравления дихлорэтаном ( дхэ )
- •Клиническая характеристика тяжёлых отравлений ятж
- •Токсическая гепатопатия
- •Токсическая нефропатия
2. Методические указания по вступительному слову.
Преподаватель показывает роль, место и значение ядовитых технических жидкостей в структуре отравлений и объясняет важность знаний поражения различными техническими жидкостями, затем объясняет роль и место данной отравлений в программе курса военной токсикологии обосновывает ее практическое значение для будущих офицеров медицинской службы запаса. Далее преподаватель отмечает некоторые особенности данной группы веществ. Во-первых, эти вещества широко используются как в вооруженных силах так и народном хозяйстве и достаточно нередки случаи отравлений этими веществами по неосторожности так и с целью опьянения.
Преподаватель должен нацелить студентов на успешное усвоение учебной программы с тем, чтобы в случае необходимости ВС РФ получили хорошо подготовленные кадры медицинской службы, способные решать задачи по организации и оказанию неотложной медицинской помощи пораженным ядовитыми техническими жидкостями и на этапах медицинской эвакуации.
3. Методические указания по проверки подготовленности студентов к занятию.
Проверка подготовленности студентов к занятию осуществляется решением программированного контроля 1 уровня (Приложение № 1).
Предварительно преподаватель отвечает на неясные вопросы, которые возникли у студентов при подготовке к занятию.
Затем студенты получают вопросы программированного контроля 1 уровня. На решение отводится 5 минут, после чего студенты сдают карточки контроля пре-подавателю. Правильность выполнения задания № 1 будет проверяться самими студентами при отработке 1-го учебного вопроса. В это время преподаватель проверяет программированный контроль. Критерием подготовленности студентов к занятию является коэффициент усвоения К 0,7.
4.Методические указания по отработке первого учебного вопроса «Механизм действия и патогенез интоксикации ядовитыми техническими жидкостями».
Учебно-целевой задачей при отработке данного вопроса ставится:
- студенты должны знать механизм действия и патогенез отравления метиловым спиртом, этиленгликолем, дихлорэтаном, трихлорэтиленом, чтобы использовать их в диагностике и обоснованном лечении пораженных.
Данный вопрос отрабатывается последовательным разбором материала по следующим подвопросам:
Точки приложения действия метилового спирта,
Механизм детоксикации.
3. Точки приложения дихлорэтана, трихлолрэтилена
4. Механизм детоксикации.
5. Нарушения со стороны органов и систем организма.
6. Причины, приводящие к развитию гипоксий.
При подведении итогов по каждому из этих подвопросов используют схему патогенеза поражений метиловым спиртом, этиленгликолем, дихлорэтаном. Показывает значимость этих нарушений функций организма в развитии клиники поражений, диагностике и в обосновании антидотной терапии.
5. Методические указания по отработке второго учебного вопроса «Клиника поражения метиловым спиртом, этиленгликолем, дихлорэтаном, трихлорэтиленом».
Учебно-целевыми задачами при отработке данного вопроса являются:
- научить студентов на основе знания основных симптомов поражения распознавать поражения ядовитыми техническими жидкостями
- обосновывать развернутый диагноз, устанавливать степень тяжести поражения;
показать эффективность антидотной терапии.
Затем преподаватель раздает студентам истории болезни. На решение и постановку диагноза преподаватель выделяет 10 минут, далее идет разбор историй болезни.
В процессе обсуждения решений преподаватель добивается единого представления студентами о ведущих симптомах, определяющих степень тяжести поражения ядовитыми техническими жидкостями.
Результатом изучения данного вопроса является способность студентов самостоятельно ставить развернутый клинический диагноз по форме "Поражение метиловым спиртом, тяжелой степени тяжести».
