Мероприятия медицинской помощи при поражениях овтв и аохв пульмонотоксического действия

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ:

1. – надевание противогаза;

2. – укрытие от холода, согревание;

3. – промывание глаз водой из фляги;

4. - искусственное дыхание при рефлекторном апноэ;

5. - под шлем-маску фициллин (противодымная смесь);

6. - вынос (вывоз) из зараженной зоны, только лежа.

ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ (ДП)

1. – сердечные средства по показаниям;

2. - кислородотерапия (из КИ- 4);

3. - согревание;

4. – при выраженных рефлекторных реакциях (20% - 2,0 мл камфары, подкожно).

ПЕРВАЯ ВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ

НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ:

1. – удаление жидкости и пены из носоглотки;

2. - применение кислорода с пеногасителями(спирт);

3. - кровопускание(250 – 300 , 0 мл) до развития или в начальной фазе отека легких – противопоказано при « сером» типе гипоксии;

4. - введение хлорида или глюконата кальция (10% - 10,0 мл внутривенно);

5. - сердечно-сосудистые средства (мезатон 1% - 1,0 мл, внутримышечно);

6. - антибиотикотерапия( пенициллин);

7. -Аналептики (кордиамин 2,0 мл, внутримышечно).

КВАЛИФИЦИРОВАННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ( КМП)

1. – удаление жидкости и пены из носоглотки;

2. – кислород с пеногасителями ( спирт, антифомсилан);

3) - кровопускание (противопоказано при «сером» типе гипоксии и выраженном отеке);

3. - введение препаратов кальция ( 10% - 10,0 , внутривенно);

4)- стероидные гормоны (100-125 мг эмульсии гидрокортизона,внутримышечно);

4. -применение осмодиуретиков (30% мочевина на 10% глюкозе, внутривенно);

5. – сердечно-сосудистые средства( 0,05% раствора строфантина 1,0 мл внутривенно);

6. - мочегонные ( лазикс 1% - 2,0 мл или 15% - 400,0 мл маннита, внутривенно);

7. – сосудосуживающие средства (1% мезатон 1,0 мл, внутримышечно);

8. – антибиотики;

9. – сульфаниламиды;

10. – применение витаминных препаратов (группы С, Р и др.);

11. – при возбуждении – элениум 0,005, табл.

Заключение

Итак, мы рассмотрели с Вами основные физические и химические свойства ОВ удушающего действия, механизм развития ТОЛ, профилактику и лечение пораженных.

Исходя из вышеизложенного, необходимо понять, что вопросы патогенетической терапии токсического отека легких или так называемого дистресс-синдрома легких химической этиологии представляют собой, пожалуй, одну из самых сложных и запутанных проблем современной медицины.

Усвоение данной лекции дает лишь общее представление об этих проблемах и требует корректировки в каждом конкретном случае.

«____» февраля 2006 г. Старший преподаватель

АРНОЛЬДОВ В.Н.

Расчет учебного времени

NN пп Структура лекции Время, мин.

1. Введение (вступительное слово) - 5

2. Учебные вопросы:

1.Физико-химические свойства ОВ и АОХВ удушающего действия. Медико-тактическая характеристика очагов поражения ОВ удушающего действия. - 15

2. Механизм развития токсического отека лёгких. - 30

3. Патогенез интоксикаций, клиника поражения ОВ и АОХВ удушающего действия. - 15

4.Профилактика и оказание медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации. - 22

3. Заключение - 3

«___» февраля 2006 г.