12Билет

1. Технология проведения генеральной уборки:

   • надеть чистый халат, шапочку (косынку), резиновые перчатки, тапочки;

   • помещение максимально освободить от мебели или отодвинуть ее к центру помещения для обеспечения свободного доступа к обрабатываемым поверхностям и объектам;

   • окна мыть теплой водой с добавлением 1 ст. ложки нашатырного спирта на 1 л воды или разрешенного специального моющего средства для окон;

   • потолки и стены операционного блока обработать методом протирания ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором;

   • пространство за отопительными батареями и внутри них обрабатывать последовательно двумя ершами, смоченными дезинфицирующим раствором;

   • влажной ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, протереть тумбочки, столы и другую мебель, а также оборудование кабинетов, перевязочных;

   • включить бактерицидные лампы на 60 мин;

   • после 60-минутной экспозиции надеть другой чистый халат, вторую пару резиновых перчаток и смыть дезинфицирующий раствор стерильной ветошью, смоченной водопроводной водой;

   • уборку завершить обеззараживанием пола дезинфицирующим раствором с добавлением моющих средств (экспозиция 60 мин) с последующим мытьем чистой водой и повторным ультрафиолетовым облучением в течение 60 мин.

2. Весь уборочный инвентарь обеззаразить в дезинфицирующем растворе в течение 1 ч, затем промыть и просушить.

3. Промаркированный уборочный инвентарь для генеральной и текущей уборок каждого функционального помещения применять строго по назначению и хранить раздельно в установленных местах (шкафах).

4. По окончании генеральной уборки операционная сестра делает отметку о ее проведении в графике (журнале) проведения генеральных уборок

(Потолок,стены,мебель,пол)

13Билет

Лечебное питание при гастрите с нормальной или повышенной кислотностью

Пища должна быть протертой, приготовленной на пару, вареной или тушеной. В период обострения все продукты необходимо подавать в протертом виде. Иногда мясо или рыба могут готовиться кусками. Температура блюд должна составлять 40-50 градусов.

	ХЛЕБ И МУЧНЫЕ ИЗДЕЛИЯ Рекомендуется: белый пшеничный хлеб из муки высшего или первого сорта (лучше не свежий, а вчерашней выпечки), сухой бисквит, несдобное печенье, 1-2 раза в неделю несдобные булочки, пирожки с яблоками, джемом, творогом и рыбой. Исключается: хлеб ржаной, свежевыпеченный хлеб, блины, пироги, сдоба.
	ПЕРВЫЕ БЛЮДА Рекомендуется: супы из протертых овощей, молочные, крупяные и вермешеливые супы, молочные супы-пюре из протертых овощей; суп-пюре из хорошо проваренного куриного мяса или нежирной говядины. Супы могут заправляться сливочным маслом, некислой сметаной, яичным желтком. Исключается: супы на крепких мясных и рыбных бульонах, грибных и крепких овощных наварах, щи, расслольник, борщ, окрошка.
	КРУПЯННЫЕ И МАКАРОННЫЕ ИЗДЕЛИЯ Рекомендуется: каши, сваренные на молоке или воде, из манной, хорошо разваренной рисовой, протертой гречневой и овсяной круп. Можно готовить паровые пудинги, суфле, котлеты из молотых круп, вареные макароны и вермишель. Исключается: пшено, перловая, ячневая и кукурузная крупа, бобовые.
	МЯСО ПТИЦА РЫБА Рекомендуется: нежирные сорта мяся (говядина, телятина, кролик), птицы (курица и индейка без кожи) и рыбы. Блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются в духовом шкафу. Готовят котлеты, суфле, кнели, биточки, фрикадельки, пюре, рулеты, бефстроганов из вареного мяса. Исключается: жилистые и жирные сорта мяса, птицы (утка, гусь) и рыбы, консервы, копчености. Блюда нельзя жарить и тушить..
	МОЛОКО И МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ Разрешается: молоко цельное (обычно добавляется в чай и каши), сливки, свежие кефир и простокваша, ацидофилин, свежий протертый творог в блюдах (ленивые вареники, запеканка, пудинги, сырники), некислая сметана в небольших количествах, протертый неострый сыр. Исключается: молочные продукты с высокой кислотностью, острые и соленые сыры.
	ЯЙЦА Рекомендуется: паровой омлет, яйца всмятку (до 2 яиц в день). Исключается: сваренные в крутую яйца, яичница и жаренный омлет.
	ОВОЩИ И ОВОЩНЫЕ БЛЮДА Рекомендуется: отварные, протертые (пюре, суфле, пудинги) и приготовленные на пару картофель, свекла, морковь, цветная капуста, молодые кабачки и тыквы, в небольшом количестве свежие спелые некислые томаты. Исключается: лук, огурцы, белокочанная и краснокочанная капуста, редька, репа, брюква, щавель, шпинат. Нельзя соленые и маринованные овощи, грибы, любые овощные консервы.
	ФРУКТЫ И ЯГОДЫ Рекомендуется: спелые сладкие фрукты и ягоды в протертом виде, вареные и печеные (в т.ч. печеные яблоки без кожуры), пюре, кисели, компоты, желе, муссы. Исключается: фрукты и ягоды в сыром виде, кислые и неспелые плоды, непротертые сухофрукты.
	СЛАДКИЕ БЛЮДА Рекомендуется: сахар, мед, варенье из сладких фруктов и ягод, зефир, пастила, сливочный крем, молочный кисель. Исключается: шоколад, мороженое, халва, выпечка с пряностями (пахлава и пр.).
	ЖИРЫ Рекомендуется: масло сливочное несоленое (не более 30 г в сутки), топленое масло, рафинированные растительные масла (оливковое, подсолнечное), добавляемые в блюда. Исключается: любые другие жиры.
	НАПИТКИ Рекомендуется: некрепкий чай с молоком или сливками, слабое какао на молоке, некислые фруктовые и ягодные соки, отвар шиповника. Исключается: газированные напитки (квас, лимонад), кислые ягодные и фруктовые соки, крепкие чай и кофе, пиво, вино, крепкие алкогольные напитки.

ДИЕТА ПРИ ГАСТРИТЕ С ПОНИЖЕННОЙ КИСЛОТНОСТЬЮ

У пациентов с атрофическим гастритом и пониженной кислотностью желудочного сока диета имеет свои особенности. Важно обеспечить механическое щажение слизистой оболочки желудка, но при этом стимулировать секрецию соляной кислоты. В рацион питания можно включить мясные, рыбные и овощные супы, наваристые бульоны, нежирную мясо или рыбу, запеченные или жареные на сливочном масле овощи, какао, некрепкий кофе. Блюда могут подаваться отварными, тушеными, запеченными или даже жареными, но без грубой и толстой корочки (нельзя панировать в муке или сухарях). Еду можно солить по вкусу. Питаться желательно четыре раза в день в установленное время.

Не нужно включать в рацион продукты, вызывающие активные бродильные процессы в кишечнике: цельное молоко в больших количествах, свежие изделия из теста, виноград, капусту, бобы. Запрещается употребление копченостей, солений, маринадов, консервов, свиного сала, лука, чеснока, редиса и огурцов. С осторожностью принимать холодные и газированные напитки. Алкоголь категорически исключается.

Перечень продуктов, запрещенных для передачи пациентам

паштеты, студни, заливные (мясные, рыбные), изготовленные в домашних условиях;

• куры, цыплята отварные

• пельмени, блинчики, беляши с мясом;

• заправленные винегреты, салаты (овощные, рыбные, мясные);

• кондитерские изделия с заварным кремом и кремом из сливок;

• бутерброды с колбасой, ветчиной, рыбой и т. Д.;

• простокваши (самоквасы), творог домашнего изготовления;

• сырые яйца;

• консервированные продукты домашнего приготовления;

• алкогольные напитки.

Билет 14

Правила поведения пациента в стационаре

• соблюдать внутренний распорядок работы больницы, тишину, чистоту и порядок;

• исполнять требования пожарной безопасности. При обнаружении источников пожара, иных источников, угрожающих общественной безопасности, пациент должен немедленно сообщить об этом дежурному персоналу; выполнять требования и предписания врача;

• соблюдать рекомендуемую врачом диету;

• сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;

• оформлять в установленном порядке свой отказ от получения информации против своей воли о состоянии здоровья, о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, в том числе, в случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания, отказ от медицинского вмешательства или его прекращение;

• уважительно относиться к медицинскому персоналу, проявлять доброжелательное и вежливое отношение к другим пациентам;

• бережно относиться к имуществу больницы и других пациентов;

• являться на прием к врачу в назначенные дни и часы;

• соблюдать лечебно-охранительный режим, предписанный лечащим врачом.

В стационарных отделениях больницы устанавливается распорядок дня (Приложение № 1).

При стационарном лечении пациент может пользоваться личным бельем, одеждой и сменной обувью, принимать посетителей в установленные часы и специально отведенном месте, за исключением периода карантина, и если это не противоречит санитарно-противоэпидемическому режиму.

В палате необходимо поддерживать чистоту и порядок. Мусор должен незамедлительно помещаться в специальный бак для сбора бытовых отходов.

Пациент обязан соблюдать правила личной гигиены, тщательно и часто мыть руки.

В помещениях стационарных отделений запрещается:

• хранить в палате верхнюю одежду, обувь, хозяйственные и вещевые сумки;

• хранить в палате опасные и запрещенные предметы;

• использовать нагревательные приборы, электрические кипятильники, чайники, телевизоры, магнитофоны и другие электроприборы;

• использовать электронные устройства, имеющие электромагнитное излучение;

• включать освещение, аудио, видео аппаратуру, телефоны, а также ходить по палате и отделению во время, предназначенное для сна и отдыха;

• самостоятельное ремонтировать оборудование, мебель;

• иметь колющие и режущие предметы, бьющуюся посуду;

• использовать постельное белье, подушки и одеяла со свободных коек в палатах;

• совершать прогулки по территории больницы без разрешения врача;

• совершать прогулки по территории больницы вне пешеходных зон;

• выходить за территорию больницы.

• Какие гигиенические процедуры ребенок должен проводить самостоятельно?

• полоскать рот водой после каждого приёма пищи;

• • чистить зубы на ночь и утром,

• Утренний туалет глаз

• Уход за ушами

• Уход за носом

• Уход за волосами

Укажите, какие предметы личной гигиены ребенок может использовать самостоятельно?

Зубная щетка, расческа, полотенце для умывания, мыло и т.д.