3. Історія розвитку патологічної фізіології в Україні (h. A. Хржонщевський, в. В. Підвисоцький,о. О. Богомолець, о. В. Репрьов, д. О. Альперн ).

Историческими центрами развития патофизиологии в Украине были Киев, Харьков и Одесса. Наиболее яркими представителями украинской школы патофизиологов являются Н. А. ХржонщеРский, В. В. Подвысоцкий, А. А. Богомолец, А. В. Реирев, Д. Е. Альперн, Н. Н. Зайко.

Н. А. Хржонщевский основал в 1869 г. кафедру общей патологии на медицинском факультете Университета им. Св. Владимира в Киеве, предложил оригинальные методы прижизненной окраски клеток и тканей.

В. В. Подвысоцкий возглавлял кафедру общей патологии в Киевском университете с 1887 по 1900 год, а с 1900 по 1905 год был деканом и заведующим кафедрой общей патологии в университете г. Одессы. Его научные труды посвящены проблемам регенерации паренхиматозных органов, изучению инфекционного процесса, эпидемиологическим исследованиям. Этот ученый создал известную научную школу, представителями которой были А. А. Богомолец, Д. К. Заболотный, И. Г. Савченко, Л. А. Тарасевич.

А. В. Репрев возглавлял кафедру патофизиологии Харьковского медицинского института. Его научные работы касаются главным образом проблем обмена веществ и эндокринологии.

Д. Е. Альперн (18941968), ученик А. В. Репрева, в течение 40 лет заведовал Харьковской кафедрой, был автором учебника по патологической физиологии, работал над проблемами воспаления и аллергия.

А. А. Богомолец много работал в различных областях патологической физиологии (эндокринная патология, опухолевый рост, переливание крови, старение), но больше всего усилий приложил к изучению физиологической системы соединительной ткани.

Он доказал, что эта система не только соединяет клетки в тканях и органах, но также играет огромную роль в их функционировании. От состояния соединительной ткани зависит устойчивость организма против инфекционных заболеваний, злокачественных опухолей. Состояние соединительной ткани определяет и фактический возраст человека. Отсюда — стремление А. А. Богомольца найти способ активации системы соединительной ткани. Этого он достиг при помощи антнретикулярной цитотоксической сыворотки, которая в малых дозах стимулирует соединительную ткань, повышая резистентность организма.

А. А. Богомолец, являясь президентом АН Украины, был организатором Института физиологии (теперь имени А. А. Богомольца) и инициатором создания Института геронтологии, Института проблем онкологии, Института эндокринологии и обмена веществ.

4. Основні поняття загальної нозології: здоров'я, хвороба, патологічний процес, патологічний стан, патологічна реакція.

Единого всеобъемлющего определения понятия "здоровье" нет. Каждое из определений характеризует какуюто одну грань здоровья.

Здоровье — это состояние гармонии (философское определение).

Здоровье — это состояние ничем не ограниченной реализации генетически запрограммированных процессов саморегуляции, самообновления и самовоспроизведения, составляющих сущность жизни. Это жизнь в полном объеме (общебиологическое определение).

Здоровье — это способность сохранять постоянство внутренней среды организма в изменчивых условиях окружающего мира (общефизиологическое определение).

Здоровье — это состояние полного физического, психологического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических пороков (определение ВОЗ, 1946).

Здоровье — это состояние нормы (определение, используемое в практической деятельности врача).

Существует три точки зрения.

1. Нет качественных различий между болезнью и здоровьем. Другими словами, болезнь отличается от здоровья только количественными характеристиками (К. Бернар, Р. Вирхов, И. В. Давыдовский).

2. В болезни возникает новое качество, однако оно не является результатом появления чегото принципиально нового, а есть следствием перехода количественных изменений в качественные (А. А. Богомолец).

3. Болезнь — это качественно новое состояние организма. Существуют законы развития болезни, которые во многом отличаются от законов жизнедеятельности организма (В. В. Пашутин).

Патологический процесс — это последовательность закономерно возникающих в организме реакций на повреждающее действие патогенного фактора. Это сочетание процессов разрушения (повреждения) и защитных компенсаторных реакций, возникающих на разных уровнях организации организма под действием патогенного фактора.

В широком понимании патологическое состояние — это совокупность патологических изменений в организме, возникающих вследствие развития патологического процесса. В узком смысле слова — это стойкое отклонение от нормы, имеющее биологически отрицательное значение для организма (состояние после ампутации конечностей, рубец, потеря зубов и др. ).

Патологическая реакция — это неадекватный и биологически нецелесообразный ответ организма или его систем на действие обычных или чрезмерных раздражителей. Патологическая реакция является элементом разрушительной, собственно патологической стороны патологического процесса. Примеры: аллергия, патологические рефлексы.