
- •Защита населения и объектов от чрезвычайных ситуаций
- •Предисловие
- •Литература для изучения предмета «Защита населения и объектов от чрезвычайных ситуаций» а. Основная
- •Семинарское занятие n 2 Чрезвычайные ситуации, связанные с биологическими факторами. Основы общей патологии. Понятие о болезни.
- •Иммунизация (календарь прививок)
- •Профилактические мероприятия по предупреждению основных инфекционных заболеваний
- •Практическое занятие №3-4 Факторы риска заболеваний сердечно-сосудистой системы. Ишемическая болезнь сердца. Неотложная медицинская помощь и уход за больными.
- •Чрезвычайные ситуации социального характера
- •Внезапные состояния и неотложная помощь при заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной системы.
- •Методики определения и оценки пульса и артериального давления. Функциональная диагностика сердечно-сосудистой системы
- •Патология сердечно-сосудистой системы
- •Практическое занятие n 5 Факторы риска заболеваний органов дыхания. Основные признаки патологии дыхательной системы. Доврачебная помощь и уход за больными.
- •Методы оценки системы органов дыхания
- •Исследование функции внешнего дыхания и функционального состояния дыхательной системы
- •Практическое занятие №6 Болезни органов пищеварения, эндокринной системы и обмена веществ
- •I. Рекомендации при наиболее часто встречающихся симптомах болезней желудочно-кишечного тракта
- •II. Дифференциальная диагностика заболеваний органов брюшной полости
- •Практическое занятие №7 Поражения отравляющими веществами и неотложная медицинская помощь. Общие мероприятия первой помощи при острых бытовых отравлениях. Отравления сдяв.
- •Отравляющие вещества и сдяв делятся на группы:
- •Общие мероприятия по оказанию первой помощи при острых отравлениях
- •Особенности клиники и оказания первой помощи при наиболее распространенных видах острых отравлений
- •Практическое занятие 8. Клиническая и биологическая смерть. Основы реанимации: восстановление проходимости дыхательных путей, проведение сердечно-легочной реанимации.
- •Правила и порядок осмотра пострадавшего
- •Методы оказания первой помощи при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (неотложные состояния) Искусственное дыхание «рот в рот»
- •Непрямой массаж сердца
- •Основные принципы оказания первой помощи при ранениях
- •Первая помощь (при ранениях) на месте происшествия:
- •Практическое занятие n 10-11 Травматические повреждения опорно-двигательного аппарата. Оказание доврачебной помощи. Транспортная иммобилизация.
- •Положение пострадавшего при транспортировке.
- •Первая помощь при шоке
- •Практическое занятие №12 Ожоги. Отморожения. Электротравмы. Первая помощь пораженным
- •Практическое занятие №13-15 Действие ионизирующих излучений на организм человека. Профилактика радиационных поражений. Острая лучевая болезнь
Методы оценки системы органов дыхания
На занятии студенты закрепляют знания по диагностике состояния дыхательной системы; проводят исследования по определению частоты дыхания, жизненной емкости легких, дают интерпретацию полученным показателям; осваивают функциональные пробы с задержкой дыхания - Штанге, Генчи, дают заключение о состоянии своей дыхательной системы, вырабатывают рекомендации по совершенствованию функции органов дыхания.
Исследование функции внешнего дыхания и функционального состояния дыхательной системы
Определение частоты дыхания в минуту.
Оценка жизненной емкости легких (ЖЕЛ) и сопоставление фактической ЖЕЛ с должной.
Методика: ЖЕЛ определяется с помощью сухого спирометра. Обследуемый сначала делает 2-3 пробных свободных вдоха-выдоха, затем производит максимальный вдох, берет мундштук в рот, плотно обхватив его губами и одновременно зажав нос пальцами свободной руки, после чего делает плавный, спокойный, максимально возможный выдох в течение 5 сек. Процедуру повторяют трижды с интервалами в 0.5 мин. Регистрируют наибольший показатель. Фактические величины ЖЕЛ сравнивают с должными, т.к. на ее величину влияют пол, возраст, масса тела и рост.
Оценка должной ЖЕЛ и учет ее при определении ЖЕЛ. Зная ДЖЕЛ, фактическую ЖЕЛ выражают в процентах (ФЖЕЛ/ДЖЕЛ*100%). Норма 80-120%.
Функциональные пробы дыхательной системы
а) Штанге. После максимального вдоха испытуемый задерживает дыхание, зажав нос пальцами. Определяется время задержки дыхания в секундах. Так как результаты пробы могут зависеть от личностно-волевых свойств индивидуума, для объективизации рассчитывают показатель реакции (ПР) сердечно-сосудистой системы: как отношение частоты сердечных сокращений (ЧСС) после пробы к ЧСС, определенной перед пробой. ПР более 1,2 свидетельствует о снижении кардиореспираторного резерва.
Оценка кардио-респираторного резерва |
Время задержки дыхания (с) |
Результаты тестирования студенток в 1998-2001 г.г. (%) |
Хорошая |
50 и более сек. |
61,3 |
Удовлетворительная |
40-49 сек |
28,1 |
Неудовлетворительная |
менее 40 сек |
10,6 |
б) Генчи. Испытуемый задерживает дыхание на выдохе, зажав нос пальцами. Определяется время задержки дыхания в секундах. После дозированной нагрузки (20 приседаний в течение 30 сек) вновь определяется задержка на выдохе. В норме время задержки уменьшается не более, чем на 50% .
Практическое занятие №6 Болезни органов пищеварения, эндокринной системы и обмена веществ
На практическом занятии со студентами разбираются признаки заболеваний желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы. Особо следует остановиться на острых состояниях, осложнениях и принципах первой помощи при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, сахарном диабете, желчнокаменной болезни. Следует уделить внимание дифференциальной диагностике неотложных состояний («острый живот»).
Следует провести контроль знаний (КСР) по теме «Внезапные состояния при заболеваниях эндокринной системы, органов желудочно-кишечного тракта и мочевыделения» с помощью оригинальной компьютерной обучающе-тестирующей оболочки и набора тестовых заданий.
Основные вопросы темы:
1. Жалобы и признаки при заболеваниях пищеварительной системы.
2. Острый гастрит. Причины, признаки, первая помощь, особенности ухода за больными. Питание больных.
3. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Этиология, факторы риска, клинические признаки, течение.
4. Энтероколиты. Причины, признаки, первая помощь. Понятие о пищевых отравлениях бактериальной природы (пищевые токсикоинфекции и интоксикации).
5. Неотложная помощь при желудочно-кишечных кровотечениях.
6. Острый холецистит, печеночная колика. Неотложная помощь, особенности ухода за больными во время приступа и в межприступный период. Диетическое питание.
7. Сахарный диабет и его осложнения. Причины, признаки, первая помощь.
8. Особенности оказания первой помощи при коматозных состояниях (печеночная, почечная, диабетическая, гипогликемическая комы).