V. Содержание темы занятия

Получить точную информацию о заболеваемости, ее видах, современных уровнях и структуре, мы можем лишь при условии, что на каждом уровне предоставления медицинской помощи населению будет проводиться ее активная регистрация. Обязательным условием является также умение каждого врача правильно заполнять медицинскую учетную документацию. В нашей стране существует специальный учет и отчетность тех случаев заболеваний, которые нуждаются в особом внимании со стороны врача. Это такие виды заболеваемости как:

Инфекционная заболеваемость: - учет проводится с целью предотвращения распространение и возникновение эпидемических вспышек, а также предупреждению профессиональных и пищевых отравлений.

Обязательной регистрации и учету подлежат такие заболевания: брюшной тиф, паратиф, другие инфекции, вызванные сальмонеллезами, бруцеллез, все формы дизентерии и ряд других. Перечень заболеваний, который периодически изменяется, регламентирует МОЗ Украины.

Установлен также порядок внеочередных сообщений при особенно опасных инфекциях в случае появления их на территории нашей страны.

Особенный учет предусмотрен также для обнаруженных инфицированных и больных СПИДом, который регламентируется специальными инструктивно методическими документами.

Единицей наблюдения при изучении инфекционной заболеваемости является каждый случай заболевания или подозрение на него. При выявлении их заполняется "Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении" (ф. № 058/0), которое является основным документом» для изучения эпидемической заболеваемости.

Экстренное извещение должен заполнить врач поликлиники или другого медицинского заведения, независимо от того, где живет больной. Таким же образом необходимо действовать при выявлении инфекционного заболевания у лица, госпитализированного для лечения в стационар, при изменении диагноза больного, который уже находится на лечении. Заполняет экстренное извещение и врач скорой медицинской помощи.

Экстренные извещения в лечебно-профилактических заведениях регистрируются в журнале регистрации инфекционных заболеваний. При изменении диагноза инфекционного заболевания лечебное заведение, в котором это было, сделано, обязанный заполнить новое экстренное извещение на больного и направить его в санитарно-эпидемиологическую станцию за местом выявления болезни.

Все экстренные извещения должны быть в течение 12 часов направлены в санитарно-эпидемиологической станции, которая обеспечивает эпидемиологическое обследование ячейки инфекционного заболевания за местом его выявления (независимо от места проживания больного).

Для анализа инфекционной заболеваемости применяются такие показатели:

уровень инфекционной заболеваемости; сезонность; уровень госпитализации и полнота охватывания ею; уровень инфекционной заболеваемости по возрасту, полу, профессией; число обнаруженных бацылоносителей на 1000 обследованных.

Заболеваемость на важнейшие неэпидемические заболевания:

Специальному учету подлежат некоторые неэпидемические заболевания:

• злокачественные новообразования;

• психические болезни;

• венерические болезни;

• активный туберкулез;

• тяжелые микозы.

Необходимость специального учета указанных заболеваний обусловлена:

• высоким уровнем распространения;

• значительной частотой смертности при некоторых из них;

• эпидемиологической значимостью;

• социальной обусловленностью.

Для регистрации неэпидемических заболеваний существуют два основных документа:

1. Извещение о больном, которому впервые в жизни установлен диагноз активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания (ф. № 089/0).