
- •Место Социальной медицины среди других наук
- •Социальная патология: социопатии
- •Определения понятия здоровье
- •Компоненты здоровья
- •Концепции здоровья
- •Предболезнь, болезнь.
- •Факторы определяющие здоровье и болезнь.
- •Общественное здоровье.
- •Критерии оценки индивидуального здоровья.
- •Генетическая и социальная обусловленность здоровья.
- •Биологический потенциал здоровья.
- •Наследственные болезни.
- •Генная терапия, клонирование.
- •Биологическая и социальная компоненты наследственности здоровья.
- •Медико-генетическое консультирование.
- •Здоровье и конституция человека.
- •Образ жизни и здоровье, здоровый образ жизни.
- •Образ жизни. Здоровый образ жизни.
- •Двигательная активность и здоровье. Питание и здоровье.
- •Факторы риска заболеваний.
- •Факторы, определяющие здоровье.
- •Понятие медицинской профилактики.
- •Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения.
- •Федеральный закон о Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения и его основные понятия
- •Глава I. Общие положения
- •Глава II. Права и обязанности граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
- •Глава III. Санитарно-эпидемиологические требования обеспечения безопасности среды обитания для здоровья человека
- •Глава IV. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия
- •Глава V. Государственное регулирование в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
- •Глава VI. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
- •Глава VII. Ответственность за нарушение санитарного законодательства
- •Основы законодательства рф об охране здоровья гражданина.
- •Раздел I общие положения
- •Раздел IV права граждан в области охраны здоровья
- •Раздел V права отдельных групп населения в области охраны здоровья
- •Раздел VI права граждан при оказании медико-социальной помощи
- •Раздел VII медицинская деятельность по планированию семьи и регулированию репродуктивной функции человека
- •Раздел VIII гарантии осуществления медико-социальной помощи гражданам
- •Раздел X права и социальная защита медицинских и фармацевтических работников
- •Раздел XI международное сотрудничество
- •Раздел XII ответственность за причинение вреда здоровью граждан
- •Классификация болезней, структура заболеваемости населения.
- •Болезни цивилизации (ожирение, гипертоническая болезнь, атеросклероз, ишемическая болезнь, сахарный диабет, рак, аллергические болезни)
- •Особенности жизнедеятельности цивилизованного человека.
- •Социально-медецинская этика
- •Понятие о медицинской профилактики (первичная и вторичная, индивидуальная и общественная)
- •Особенности профилактики инфекционных заболеваний (первичная, вторичная и третичная)
- •Биоэтические проблемы современности.
- •Первая помощь при кровотечениях
- •Оказание первой помощи при утоплении
- •Первая помощь при тепловом и солнечном ударах
- •Первая помощь при ранениях.
- •Первая помощь при вывихе
- •Первая помощь при ушибе
- •Правила оказания первой помощи при переломах
- •Первая помощь при судорогах.
- •Реанимация: основные понятия. Сердечно-легочная реанимация.
- •Социально-медицинская просветительская деятельность.
- •Санитарное просвещение – одно из основных направлений профилактической медицины.
- •Всемирная организация здравоохранения (воз), её стратегия в охране здоровья населения.
- •Программа работы воз
- •1. Содействие развитию
- •2. Укрепление безопасности в области здравоохранения
- •3. Усиление систем здравоохранения
- •4. Использование результатов научных исследований, информации и фактических данных
- •5. Усиление партнерств
- •6. Улучшение результатов деятельности
- •Медико-социальная работа.
- •Медико-социальная помощь(понятие и её виды)
- •54. Медико-социальная реабилитация.
- •55. Медико-социальный патронаж.
Биологический потенциал здоровья.
Генетический материал принадлежит к биологическим, внутренним факторам здоровья, детерминируя его с рождением, и составляет как бы «капитал здоровья». Ребенок наследует признаки не только от родителей, но и от всех предшествующих поколений. Поэтому генетический портрет каждого человека является сложнейшим и неповторимым сплавом наследуемых признаков, что и определяет его индивидуальность.
Кроме внешнего сходства дети наследуют особенности строения и функций нервной системы, опорно-двигательного аппарата, характер обменных процессов, адаптационные возможности, уровень реагирования на воздействие внешних факторов, степень восприимчивости к инфекционным заболеваниям, то есть основные отличия иммунной системы.
Наследственными или генетическими болезнями называются болезни, в основе которых лежит патологическая наследственность, полученная через половые клетки родителей, т. е. прямая передача. Наследственные заболевания появляются и развиваются подчиняясь генетическим закономерностям. Около 1—2% новорожденных появляются на свет с той или иной наследственной патологией. Разница в частоте проявления этих болезней очень большая. Некоторые заболевания чрезвычайно редки: 1:50000 — 1:100000 и даже реже (например, ахондроплазия). Другие встречаются чаще — муковисцидоз (поражение дыхательной и пищеварительной системы) — 1:2500, наиболее распространена болезнь Дауна — 1:700— 1:1000 новорожденных.
Болезни с наследственным предрасположением – болезни, не имеющие прямой передачи в поколениях, это самые распространенные болезни, такие как атеросклероз, гипертоническая болезнь, инсульт, сахарный диабет, шизофрения, злокачественные опухоли, хронический бронхит, язвенная болезнь желудка, подагра, миопия (близорукость), гиперметропия (дальнозоркость) и многие другие. Например, у часто болеющих детей число больных родственников в 2 раза больше, чем в родословных редко болеющих детей. Максимальная разница наблюдается в 4-ом поколении (в 5,5 раз больше).
Предрасположенность проявляется в изменении нормы реакции организма на действие факторов внешней среды(«чрезвычайным фактором»), особенно характерна для полигенных (многофакторных) болезней, таких как атеросклероз, гипертоническая болезнь и др. Например, у лиц с наследственной предрасположенностью к сахарному диабету изменена норма реакции на такие обычные продукты как крахмал и сахар. Радикулит, шизофрения, вегетативная дистония, паралич лицевого нерва также могут быть результатом наследственной предрасположенности, проявившейся под влиянием внешних факторов: чрезмерных физических нагрузок, травм, инфекций и др. Но «фамильная склонность» к тем или иным болезням может и не проявиться, если своевременно прибегнуть к самым простым профилактическим мерам: закаливанию, занятиям физкультурой, наконец, вообще вести рациональный образ жизни, организовать здоровый режим труда и отдыха.
Болезни с наследственным предрасположением определяются множественными генами, каждый из которых скорее нормальный, нежели патологический. Условно патологической является, их комбинация, а свое патологическое действие (или проявление) эта группа генов осуществляет во взаимодействии с определенными факторами внешней среды.
По большому счёту всё люди - кровные родственники. Постановка вопроса о том, кто именно из родителей виноват в наследственной болезни ребенка, неправомерна. «Виновата» здесь только Природа, поэтому так трудно предсказать, заболеет ли (а если заболеет, то когда?) человек наследственным заболеванием, которое было у предшественников.
Для ответа на этот непростой вопрос в качестве рабочей модели современные генетики предлагают закон критической массы. Для того чтобы произошел атомный взрыв, должны соединиться две половинки ядерной массы и образовать критическую. Для того, чтобы заложенное в генах заболевание стало реальностью, нужна вторая половинка для образования критической массы. Нужен ещё и «тротиловый взрыв» для объединения этих половинок в критическую массу, который не передается по наследству – факторы внешней среды. Он накапливается в процессе жизнедеятельности человека или приобретается сразу (например, в результате стресса). Таким образом, для того, чтобы человек заболел болезнью, которой болел кто-то из его предков, нужны еще две составляющие — вторая отягощенная наследственность (по любому родовому древу) и «социальный тротиловый заряд».
Согласно кармической теории ничто не пропадает из информационного поля человеческого рода: ни болезни, ни преступления, ни самоубийство...
Объяснение вреда кровнородственных браков следует искать в том, что вероятность встречи редкого патологического гена с подобным ему партнером увеличивается в данной семье в десятки и сотни раз.
Доказательство давности наличия наследственных болезней у человека - шедевры мирового искусства. На картине испанского художника Диего Веласкеса «Дон Себастьян де Морра» (написана в 1628г.) изображен сидящий карлик с короткими ногами и руками и с грустным лицом. Определенно, он задумался над своей судьбой. Ведь он — всего лишь шут при короле. Какое умное, доброжелательное лицо, мудрый, пронизывающий взгляд человека, которого природа наделила физическим недостатком. К состраданию и милосердию зовет картина. Диагноз наследственной болезни здесь не вызывает сомнений — ахондроплазия. Один такой больной рождается среди примерно 50—100 тысяч здоровых.
Список наследственных болезней быстро растет, еще в XIX веке медики знали один-два десятка наследственных болезней, а сегодня — более трех тысяч (9-?). Все они, конечно, были и раньше, но «прятались» в группах других болезней, под другими названиями. Общая частота генных болезней в популяции в целом составляет 1 — 2%.Строительство городов, дорог, свобода передвижения между странами, снятие национальных и религиозных запретов на браки — все это, безусловно, способствует снижению частоты рецессивных наследованных болезней.