Различные виды положения пациента в постели (положение Симса)

Цель. Придать пациенту положение Симса – промежуточное между положением лежа на животе и лежа на боку.

1

Показания. Профилактика пролежней, невозможность повернуться самостоятельно.

1

Противопоказания. Определяет врач.

1

Оснащение:

- функциональная кровать;

- матрац;

- небольшие подушки, валики;

- упор для стоп.

1

Подготовка пациента. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции, объясните ход действий, получите его согласие.

1

Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте.

Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: перчатки, маска.

1

Ход манипуляции.

Переверните изголовье кровати в горизонтальное положение.

Уберите подушку из-под головы.

Положите пациента на спину.

Переведите пациента в положение, лежа на боку и частично лежа на животе (на постели находится лишь часть живота пациента).

Подложите подушку под голову пациента (таким образом, предотвращается чрезмерное разгибание шеи).

Подложите подушку под «верхнюю», согнутую в локтевом и плечевом суставе руку под углом 90⁰, «нижнюю» руку положите на постель, не сгибая (таким образом, сохраняется правильная биомеханика тела).

Подложите подушку под согнутую «верхнюю» ногу так, чтобы нижняя голень оказалась на уровне нижней трети бедра (таким образом, предотвращается поворот бедра внутрь, предупреждается переразгибание конечности, осуществляется профилактика пролежней в области коленных суставов и лодыжек).

Обеспечьте упор для стоп под углом 90⁰ (таким образом, обеспечивается правильное тыльное сгибание стоп и предотвращается их провисание).

5

Обработка рабочего места и инструментария. Нет.

1

Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

1

Осложнения. Травмы пациента.

1

Оценка достигнутой цели. Пациент лежит в положении Симса, чувствует себя комфортно.

1

Итого баллов:

15