Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Манипуляц. тетрадь последняя версия.docx
Скачиваний:
88
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
672.22 Кб
Скачать

Оказание первой помощи при обструкции дыхательных путей (взрослому пострадавшему).

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 10 минут.

Общее количество баллов – 15.

Задания

  1. Сформулируйте цель манипуляции, показания и противопоказания к манипуляции.

  2. Подготовьте необходимое оснащение к выполнению манипуляции.

  3. Обеспечьте безопасность среднего медицинского работника на рабочем месте.

  4. Освободите дыхательные пути от инородного тела взрослому пострадавшему.

  5. Проведите обработку рабочего места, соблюдая правила асептики и антисептики.

  6. Назовите возможные осложнения после выполнения манипуляции.

  7. Дайте оценку проведённой манипуляции.

Критерий оценки:

15-14 баллов – оценка «отлично»

13-12 баллов – оценка «хорошо»

11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»

9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»

п/п

Алгоритм

выполнения манипуляции

Выполнил(а)

Цель. Освободить дыхательные пути от инородного тела.

1

Показания. Нарушение дыхания, связанное с частичной и полной обструкцией дыхательных путей.

1

Противопоказания. Биологическая смерть.

1

Оснащение. Нет.

1

Подготовка пациента. Нет.

1

Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте. Нет.

1

Ход манипуляции.

при наличии сознания:

При частичной закупорке:

Не следует вмешиваться в попытки пострадавшего при помощи кашля удалить инородное тело.

Не оставляйте пациента одного, ободряйте его, просите продолжать кашлять.

Нанесите сильные удары ладонью руки в межлопаточное пространство, наклонив пациента вниз головой.

При полной закупорке (приём Хеймлиха):

Встаньте позади пострадавшего.

Обхватите пострадавшего руками вокруг талии.

Сложите пальцы левой кисти в кулак и крепко прижмите его к животу пострадавшего в эпигастральной области.

Захватите кулак другой рукой.

Держа локти кнаружи, вдавите кулак в эпигастральную область быстрым толчком вверх.

Повторяйте толчки до тех пор, пока дыхательные пути не освободятся или пострадавший не потеряет сознание.

при отсутствии сознания:

Уложите пострадавшего на спину, и сядьте верхом на его колени.

Положите ладонь левой руки на эпигастральную область ниже мечевидного отростка грудины.

Ладонь правой руки поместите поверх левой (пальцы должны быть направлены к голове пострадавшего).

Вытянутыми руками, не сгибая их в локтях, сделайте 6-10 быстрых движений толчкообразного характера (каждый толчок должен быть отдельным).

Встаньте с колен пострадавшего и присядьте около его головы лицом к пострадавшему.

Откройте рот и крепко прижмите язык к дну ротовой полости (большой палец – на языке, остальными – со стороны подбородка придерживают нижнюю челюсть).

Указательный палец другой руки введите в рот и вдоль щеки проведите его к основанию языка.

Согните палец крючком, попробуйте захватить инородное тело и продвиньте его в ротовую полость.

Если инородного тела во рту нет – приступите к искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ). Если воздух в дыхательные пути не проходит, последовательно повторите действия, направленные на освобождение его дыхательных путей.

5

Обработка рабочего места и инструментария. Нет.

1

Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

1

Осложнения. Клиническая смерть.

1

Оценка достигнутой цели. Освободили дыхательные пути от инородного тела, пациент чувствует себя комфортно.

1

Итого баллов:

15

Оценка ______________ Подпись _____________

Примечание:

При обструкции дыхательных путей можно оказывать самопомощь, т.е. сделать «брюшные толчки» самому себе:

- наклониться вперед и надавать на эпигастральную область каким-нибудь твердым предметом, не имеющим острых краев (спинкой стула, раковиной)

- на эпигастральную область резко надавливать кулаком.